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儲備你的長照存摺

2015 年 11 月

儲備你的長照存摺

儲備你的長照存摺

本專刊點出高齡台灣迫切面對的三大長照難題。首先,錢從哪裡來?要國家負責,還是全民分攤?決戰2016,且看衛福部次長李玉春和蔡英文主席的社福幕僚台大教授林萬億的分析。第二,照顧人力從哪裡來?該如何提高照服員的薪資和職涯自信,讓需要的人力投入長照。最後是,照顧服務量仍少,點出長照網絡不足的現況。專刊集結讀者最該知道與關心的長照議題。不管你現在幾歲,你都該關心,因為它可能密切關係到你自己或你最親密家人的未來。

封面故事
台灣老好快 長照離你並不遠

台灣老好快 長照離你並不遠

2015-11-19
文 / 滕淑芬

「住在機構裡的失智長輩是三『等』公民,等吃飯、等睡覺,第三個字我說不出口。但如果白天都能幫長輩把活動排得滿滿的,晚上他還會睡不著,擾得照顧者不得安寧嗎?」週六上午,台北市立聯合醫院婦幼院區的禮堂,聚集數十位聽眾;站在台上的演講者伊佳奇,不是醫師,而是照顧失智老父整整八年的家庭照顧者。 六年後,台灣失

封面故事
5大黃金人力 照亮長照之路

5大黃金人力 照亮長照之路

2015-11-19
文 / 滕淑芬

「我的爸爸媽媽不在了,照顧這些老人家就像在照顧自己親人。」這是紀錄片《長情的告白》中的照顧服務員(簡稱照服員)斗佈的心情寫照。斗佈是獨居老人和家有失能失智長者最有力的幫手。但這工作瑣碎又繁重,從陪伴老人家散步聊天,到洗衣、煮飯餵食、洗澡翻身拍痰換尿布,樣樣都要做。當台灣快速進入老化社會,需要長期照護

封面故事
6種照顧新模式 找回銀髮自信

6種照顧新模式 找回銀髮自信

2015-11-19
文 / 黃漢華

在老年人口已達12%、未來將達25%的台灣,日間照護中心、老人養護中心、護理之家等機構,已出現在你我身邊。但是它們有什麼差異?有那些特色?有需求的家庭,又該怎麼選擇?針對長照單位的服務品質,衛福部早已定期評鑑,並且公布結果,但是,要為老人家找到合適服務,仍要張大眼睛。台灣長期照護專業協會就提出「三思

封面故事
不再霧煞煞!一次搞懂長看、殘扶險

不再霧煞煞!一次搞懂長看、殘扶險

2015-11-19
文 / 林讓均

生病後,他深刻體會到「久病床前無孝子」這句話好像有道理,兒子的確很少來探望了。但他更擔心的是,10年前一次領的退休金因長年臥床,已經快花完,未來兒子如果不接濟,自己也請不起外傭,該怎麼辦?因此當黃爺爺一聽說2015年上半年政府「長照服務法」過關,未來政府有可能對長照病人提供補助時,十分殷切期盼。其實

封面故事
鼓勵在宅養老,照顧者最高享100天帶薪假

鼓勵在宅養老,照顧者最高享100天帶薪假

2015-11-19
文 / 滕淑芬

瑞典65歲以上老人占19%(約180萬人),80歲以上老人占5.5%(約50萬人),名列OECD、也是全球最老國家的前幾名。瑞典如何打造優質的長照品質,台灣能學習嗎?2014年8月行政院政務委員馮燕和新加坡、香港學者專家前往瑞典、芬蘭、荷蘭參訪。「各國學界推崇的福利國家,建立在高稅賦上,」這是馮燕的

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在生活中復健 透過遊戲練腦力

在生活中復健 透過遊戲練腦力

2015-11-19
文 / 黃漢華

老人家白天玩認知遊戲、動手做飯菜,在生活中復健,提升肢體功能,減少對他人依賴。隨著少子化與人口老化愈來愈嚴重,有一天,台灣的托老中心可能會比幼兒園還

封面故事
短期住宿服務 不必擔心長輩沒人顧

短期住宿服務 不必擔心長輩沒人顧

2015-11-19
文 / 黃漢華

隨著失智長者變多,陪伴他們安老的日照中心數量增加,功能也跟著變得多元,甚至可以作為短期住宿旅館,讓家屬安心。 2015年5月通過的「長期照顧服務法」,就賦予社區裡的日照中心短期住宿的功能。衛福部社家署從2015年12月開始,在全台12個縣市、22家日照中心,為失智長者試辦臨時旅館。原本只在白天照顧失

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零約束、零尿布、零臥床 減少照護依賴

零約束、零尿布、零臥床 減少照護依賴

2015-11-19
文 / 黃漢華

誰也看不出來,這11人過去都要臥床,整天包尿布,行動困難,連坐輪椅也要綁約束帶,才不會滑下來,更別提出遠門上台北,在萬人面前表演。2014年,同仁推

封面故事
另類共餐情境 增強食慾和行動力

另類共餐情境 增強食慾和行動力

2015-11-19
文 / 黃漢華

不!就像你我,長者也有自我尊嚴,並不想過這樣的生活!台中市一名83歲的柯阿嬤原本能夠生活自理,因為中風,住進松柏園老人養護中心。一開始她坐輪椅,心情

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拍婚紗、寫故事書…一圓長輩人生夢

拍婚紗、寫故事書…一圓長輩人生夢

2015-11-19
文 / 黃漢華

護理之家銜接前端的醫療和後續的照護,當長者出院,來這裡交給護理人員,成為許多人的選擇。即使每個月要自費2萬多到6萬元,仍然大受歡迎,口碑良好的護理之家更是一床難求。

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如何正確用藥?社區藥師隨時回答你

如何正確用藥?社區藥師隨時回答你

2015-11-19
文 / 黃漢華

成立於1989年的全台第一家連鎖藥局躍獅連鎖藥局,就看到了這個新需求。2014年起,躍獅鎖定老人常見的糖尿病,提供免費一對一諮詢,2015年設立雲端血糖記錄平台,只要下載App,輸入血糖值,藥師就追蹤病患的血糖變化,協助掌握病情,避免病人健康不良而導致需要長照服務。據衛福部調查,慢性病是國內長者的主

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半數民眾不懂長照法,九成三沒用過相關服務

半數民眾不懂長照法,九成三沒用過相關服務

2015-11-19
文 / 滕淑芬

攸關高齡台灣最重要的社會福利工程——長期照顧,對一般民眾來說,可說是個半生不熟的陌生議題。為了了解民眾對長期照顧的認知態度,《健康遠見》在10月下旬共完成全台灣806位、40歲以上民眾的有效調查問卷,結果發現有近數半民眾沒聽過2015年5月立法院通過的「長期照顧法」。 長照法宣導還須再加強對於失能者

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照護、失能、財源 是三大熱搜字

照護、失能、財源 是三大熱搜字

2015-11-19
文 / 滕淑芬

看到「長照」兩個字,網友的直覺反應是什麼?年輕世代有感嗎?為了解網路世界的虛擬民意有多關心這個社福議題,《健康遠見》特別與以網路爬文技術取得巨量資料庫的「網路溫度計」合作,進行近半年(5月3日~11月2日)的大數據分析。 長照立法 將邁入新時代結果「長照」這個關鍵字,跑出6042筆文章,相較於過去《

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缺經費缺人力,服務趕不上老化速度

缺經費缺人力,服務趕不上老化速度

2015-11-19
文 / 黃漢華

在高齡少子化的時代,為人民謀求安定的老年生活,已是政府的迫切政務,衛福部在2008年啟動「長照十年計畫」,便是具體做法。因為有了這項計畫,讓住在台北市的85歲王老先生,還能偶爾出門。雙腳無力的王老先生,坐輪椅,住在公寓五樓,因為沒有電梯,出門可說難上加難。多虧政府實施十年長照,過去好幾年來,多扶接送

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長照2.0版 財源、保障對象大不同

長照2.0版 財源、保障對象大不同

2015-11-19
文 / 滕淑芬

現任衛福部次長李玉春,在2015年9月入閣前,是陽明大學衛生福利所教授,也是政府版長照保險規劃總諮詢顧問,一直是以學者身分致力推動制度改革。而蔡英文版本的長照2.0,最重要的社福幕僚則是台大社工系教授林萬億,外界普遍認為,未來若是由民進黨執政,他極可能會入閣,執行蔡英文的社福理念。兩位影響台灣長照政

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不想年老失能?運動就對了

不想年老失能?運動就對了

2015-11-19
文 / 黃漢華

長照服務是政府因應老化社會的政策,當社會都在探討照顧人力不足、日間照護中心太少時,不妨想一想,如何才能活得長壽又健康,不要讓自己成為被照顧的對象。以芬蘭來說,即使有完善的長照制度,社會仍鼓勵大眾培養良好的生活習慣,尤其要多運動,才是遠離長照的最佳途徑。芬蘭不少70、80歲的老人家,還可以像體操選手般

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照管專員人力荒,50萬失能者如何依靠?

照管專員人力荒,50萬失能者如何依靠?

2015-11-19
文 / 黃漢華

「你知道現在是民國哪一年?」「現在的總統是誰?」「肩膀還痛嗎?」新北市長期照顧管理中心新莊分站照顧管理督導李素華,手拿iPad,邊詢問73歲的陳阿嬤,邊記下阿嬤的身心狀況。 深入弱勢家庭 看盡炎涼世態陳阿嬤是獨居老人,又是低收入戶,因為車禍骨折,開刀後返家,沒人照顧,已經好幾天沒洗澡,不能下樓外出,

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10年服務上百家庭,61歲樂當銀髮保母

10年服務上百家庭,61歲樂當銀髮保母

2015-11-19
文 / 蕭歆諺

這裡是新北市中和的大同托老中心,每日來此的老人,八成患有失智症,但他們做操認真,和一般老人無異。 工作吃力繁重 男性較好勝任要減緩失智老人的退化,得投入不少心力,但千萬不要以為他們什麼事都不能做。今天午餐拌入炸醬麵的胡蘿蔔絲,就是在翁國洋和照服員的照料監看下,由老人家刨的。61歲的翁國洋,投入長照工

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走進失智者家中,重建生活自理能力

走進失智者家中,重建生活自理能力

2015-11-19
文 / 蕭歆諺

居家復健 協助恢復日常生活李伯伯患有輕度失智,但他的記憶力還不錯,較嚴重的是有情緒障礙和容易失去方向感。一天傍晚,兩人在社區散步,和鄰居多聊幾句,李媽媽一轉頭李伯伯就不見了,急得家人到處尋找;結果半夜接到金山分局電話,說李伯伯不知搭上哪班公車迷路了。有時李伯伯也會搶社區小孩的球砸人;進到便利商店,常

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捍衛生命尊嚴,不讓呼吸成為奢望

捍衛生命尊嚴,不讓呼吸成為奢望

2015-11-19
文 / 魯皓平

60餘歲的劉先生,幾年前罹患肌萎縮性脊髓側索硬化症(漸凍人),從可以出國經商的中年人,漸漸因肌無力無法自由活動,只能仰賴呼吸器、咳嗽機與製氧機等,維持生理機能。他是呼吸治療師楊玲玲居家照顧的患者。楊玲玲每月要訪視30多位像劉先生這樣的呼吸依賴患者。除了教導家庭照顧者正確使用機器,也徒手幫患者做胸腔呼

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無障礙空間推手,打造友善高齡環境

無障礙空間推手,打造友善高齡環境

2015-11-19
文 / 魯皓平

針對需求 坡度空間都不忽略無障礙空間有何特殊之處呢?北投日照中心依照長者失能程度和說國台語的背景,設有讀報區、畫圖區等「小家」,照服員會帶著他們讀報、說故事、做操、玩球;辦公區、多功能區也是開放式的,讓工作人員在每一個角落都能夠掌握長者狀況,整個規劃以環狀無障礙走道環繞一圈。廁所空間除了寬廣外,還有

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像家一樣,打破傳統讓長者自行打理生活

像家一樣,打破傳統讓長者自行打理生活

2015-11-19
文 / 黃漢華

近幾年來,一座位於荷蘭北方,居住著152名失智長者的霍格威失智村(De Hogeweyk),因為發展出特有的照護模式,逐漸吸引國際媒體爭相報導、許多外國政府官員前往參觀。2015年10月,霍格威失智村創辦人艾洛伊.凡.豪(Eloy van Hal)來台參加伊甸社會福利基金會舉辦的「2015台灣推動在

封面故事
集合社區力量,接送、照料獨居老人

集合社區力量,接送、照料獨居老人

2015-11-19
文 / 黃漢華

所幸社區落實在地老化,讓居民成為照顧長者的新力量。位於大阪府箕面市的北芝社區便是一例。在這個擁有200戶、500個居民的社區,人人投入社區營造,發揮互助精神,照顧不符介護服務資格,卻又有需要的長者。不論開車接送就醫,提供送餐,開辦日托中心,彌補介護險的不足。北芝社區生活創造網絡祕書長池谷啟介在伊甸基

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推廣體適能抗老,讓爺爺奶奶愛上運動

推廣體適能抗老,讓爺爺奶奶愛上運動

2015-11-19
文 / 魯皓平

菲特邦健康管理工作室負責人邱柏豪,是專門為健康、亞健康長者訓練體能的「師奶殺手」。在少子、高齡的台灣,體適能訓練是維持長者身心強健的手段,因為擁有健康的身體,才能安享退休後的人生。 設計課程 失智失能也能做2009年,原本是運動中心教練的邱柏豪,便嗅到台灣銀髮族對運動的需求,決定當名先驅者自行創業。

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缺血性腦中風 把握黃金3小時

缺血性腦中風 把握黃金3小時

2015-11-19
文 / 李宗海

不可改變的危險因子,包括年齡(好發老年人)、性別(男性稍多)、種族(黃種人比白種人易發生)、家族史。可改變的危險因子則包括三高、心臟疾病、顱外或顱內動脈狹窄、抽菸、肥胖、少運動、有藥癮(如曾吸食安非他命)、動脈內膜剝離(常見於年輕人,因頸動脈或椎動脈被過力拉扯所致)。一般來說,到腦部血管有兩條頸動脈

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患者雙重投藥 有助避免中風復發

患者雙重投藥 有助避免中風復發

2015-11-19
文 / 施懿恩

許多人在中風的當下並無自覺,周遭親友也未必能發現。美國推行FAST偵測腦中風,觀察臉部表情是否失控(Face)、手臂能否平舉(Arm)、講話是否清晰(Speak),任何一項若有問題,中風機率達74%,須儘速就醫(Time)。 審視生活型態 遠離威脅中風名列國人十大死因高位,事實上,65%的中風患者

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搶救急性冠心症 12小時內打通血管

搶救急性冠心症 12小時內打通血管

2015-11-19
文 / 賴超倫

患者被送入急診室會先照心電圖,若血管堵塞嚴重,ST波段上升,須立刻進行心導管手術、安裝支架,死亡率約為5%~10%左右;若血管堵塞局部,ST波段下降,則轉送加護病房治療,死亡率超過10%。 患者年輕化 留意家族病史心導管手術用氣球擴張將血管撐開,把堵塞的血塊抽走或壓扁於血管壁,安裝支架則強化血管支

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急性冠心症易復發 切勿擅自停藥

急性冠心症易復發 切勿擅自停藥

2015-11-19
文 / 楊紹祺

有人發作症狀不明顯,只稍感鈍痛,便抱著「忍忍看,也許待會就好」的心態,但並非每次都能平安度過,尤其家族裡有冠心症患者、本身是超過40歲男性或超過50歲女性、有抽菸習慣與高血壓病史及罹患糖尿病或做過繞道手術,請立即就醫。治療急性冠心症,做心導管氣球擴張術後,無論安裝哪種材質的支架,都需配合服用抗血小板

封面故事
這樣的長照保單最夯!讓錢花在刀口上

這樣的長照保單最夯!讓錢花在刀口上

2015-11-19
文 / 林讓均

直到近年來,隨著台灣已邁入超高齡社會,大家驚覺20年後每五個人之中就有一個是65歲以上老人後,長照險的意識才在台灣逐漸普及。民眾才逐漸正視長照議題,也開始懂得審視相關保險需求。目前與長照相關的商業保險包括傳統的「長期照護險」、以特定傷病為理賠標準的「類長看險」,以及依殘障等級給付的「殘扶險」(殘廢照

封面故事
轉換壽險保單,理賠金變醫療照護金

轉換壽險保單,理賠金變醫療照護金

2015-11-19
文 / 林讓均

「以往保單能夠轉換到同類功能保單,現在是不同功能間轉換。也算是世界創舉!」國泰人壽協理吳俊宏說,國泰人壽是首家提供保單活化服務的業者,實施約一年,已有20多張壽險保單可供轉換到上述三個險種。不增保費支出 換成合適商品 為何需要保單活化?「因為台灣是全球老化最快的國家,許多人的退休金根本不夠

封面故事
挑對醫療險、癌險,拉起雙重防護網

挑對醫療險、癌險,拉起雙重防護網

2015-11-19
文 / 林讓均

根據統計,國人平均擁有4張保單,其中近1.5張屬於健康險。以衛福部2011年的國民醫療保健支出統計,平均每人每年醫療費用為3萬4290元,乘以平均餘命79.16歲,等於這一輩子的醫療費超過271萬元!醫療險〉 依預算投保 有三種理賠給付 這麼龐大的醫

編者的話
台灣長照2.0時代的三大挑戰

台灣長照2.0時代的三大挑戰

2015-11-19
文 / 滕淑芬

水池是荷蘭常見的社區景象,當時規劃時就有人擔心發生落水意外。在這個100多位專業人員照顧100多位長者的全球第一個失智村,從來不曾發生過,因為如果不讓失智長者自由出入,更會造成他們心理恐慌。把失智長者當正常人看待的養護中心,台灣也做得到。台南阿嬤很愛煮、很會煮,悠然山莊就讓她們做菜。有家屬問,讓老人