在高齡少子化的時代，為人民謀求安定的老年生活，已是政府的迫切政務，衛福部在2008年啟動「長照十年計畫」，便是具體做法。
因為有了這項計畫，讓住在台北市的85歲王老先生，還能偶爾出門。雙腳無力的王老先生，坐輪椅，住在公寓五樓，因為沒有電梯，出門可說難上加難。多虧政府實施十年長照，過去好幾年來，多扶接送公司的工作人員，幫助他坐輪椅也能上下樓梯，到外面曬太陽。
交通接送正是長照十年計畫最重要的服務項目之一。
從開辦以來，使用者從每年7232人次增加到5.4萬人次，成長超過七倍，而像多扶這樣的長照服務機構，台灣目前已有2779家，近八年成長超過兩倍。
除了交通外，長照服務項目還包含到長者家裡居家護理、居家服務、送餐，還有體貼家屬、放鬆休息的喘息服務，連購買、租借輔具，改善家中無障礙環境，也有補助，內容多元又豐富，至今已服務超過16萬人。
2017年將銜接長照保險
按照衛福部規劃，「長照十年計畫」將在2016年落幕，2017年後就要銜接長照保險。但長照保險法仍在立法審議中，要順利銜接恐有問題。
其實，要讓民眾了解長照服務，並不容易。推行至今十多年，還是有許多民眾不夠了解。
「當時我到路上，看見坐輪椅的長者，就要他們申請居家服務！」新北市長期照顧管理中心新莊分站照顧管理督導李素華回憶。她是目前全台少數仍堅守崗位的長照管理工作人員，長照十年推動前，她就參與了2001年的「長照先導計畫」，上路初期，她就常常到街頭宣傳。
即便2008年實施了「長照十年計畫」，知道的民眾仍然有限，全台申請者不到一萬人。到了2010年，當第一批嬰兒潮進入65歲，衛福部照護司司長鄧素文表示，從這一年開始，申請人數才快速增加。
「從2.3％到5％，再到5.8％，然後到16％，」鄧素文細數申請長照服務者的比率。她說，2010年以後，申請者每半年就倍增，現在已到了33％。
依照2008年的計畫，衛福部先鎖定65歲以上長者、50歲以上身障者，共51萬人，為其中兩成提供長照服務，如今看來，目標已達成。
觀察「長照十年計畫」，使用項目最高者是居家服務，有68.5％，第二名是喘息服務（62.3％），第三高則是交通接送（39.5％）。
但是，長照十年實施以來，也已暴露出兩大問題。
人口老化追不上服務速度
首先是長照人力不足。例如，居家服務人員不足。雖然過去十年來，居家服務提供單位和服務員人數漸漸都有成長，然而，2012年以後，成長已出現停滯，甚至減少。
台灣居家服務策略聯盟理事長涂心寧認為，居服員薪資低，社會地位不高，職涯發展不明，難以吸引人才，因此，人力成長不如預期，實施量能計畫會有困難，也將影響長照服務。
她分析，2009年時，老年人口約為一成，平均一名居家服務員一年的服務時數是233.6小時，如今老人比率是12％，成長兩成，但是，2014年服務時數是268.5小時，增加幅度僅一成五，顯然人口老化速度超過服務提供的速度！
因為居家服務員不夠，也影響長者使用服務的時間。按照規定，長者接受評估後一週，服務就要上門，可是，現在往往要等待兩週，才有服務。
不只缺乏居家服務員，長照機構所需的照顧服務員也不夠，「2016年，全台需要5萬7854名照服員，現在還差3萬多名！」照護司副司長蔡誾誾表示。
如果有了這5萬多名的照服員，是否就能夠完全滿足民眾需求呢？
71萬失能者，照服員空缺大
「即使補足，還是不夠！」中華民國家庭照顧者關懷總會社工員張筱嬋說，一名照服員一天服務四名長者，5萬多名照服員只能照顧20多萬人，但是，現在的失能者有71萬人，顯然不夠。
「政府每年訓練7000名照服員，應該要訓練1萬7000人，才夠需求，」涂心寧表示。居服聯盟是全台175個居家服務提供單位的平台，在各縣市安排居家服務員，深入長者的家庭，很了解市場需求。
由於居服員人數不夠，社家署副署長陳素春坦言，「長照十年計畫」依照申請者的輕、中、重度情況，每月則提供25、50、90小時服務，若超過者，就要自費購買。
因為照顧人力不足，長者情況互異，照顧程度也有難易，服務時數沒辦法滿足有長者的家庭，外勞就成為最好的支援力量，家庭和長照機構聘用他們，外勞人數也不斷增加，如今已成長到22萬人。
以醫院附設的護理之家為例。這裡安置裝有鼻胃管、氣切管、導尿管的長者，外勞就是不可或缺的照顧人力。
台灣社區醫院協會理事長謝武吉表示，由於2016年將落實勞基法每週工時40小時的規定，會讓照顧人力已經不足的狀況更嚴重，長照服務如何走得又穩又長久，需要解決。
經費提高近30億仍不夠用
2014年，長照預算規模已從過去的20多億元，提高到49.96億元，但是，台灣老化速度實在太快，還是不夠使用，2015年下半年，甚至傳出南部縣市政府沒錢可用，讓服務單位有苦難言。
由於2015年3月「長期照顧服務法」已立法，衛福部從2015年9月起到2018年底推動「長照量能提升計畫」，對象延伸到50歲以下身障者，希望在三年內，提高服務量能，先讓1／3到一半的長者及身障者都能使用，日後再開放全民，以符合長照險人人納保的用意。
