關上燈、閉上雙眼,隨後沉沉入睡並一覺到天亮,清早醒來時感到神清氣爽,這是最棒的睡眠型態,但對許多人來說,卻成了遙不可及的夢想。夜裡睡不著、太早醒來、早上爬不起來、打呼、呼吸中止、磨牙、做惡夢等,光是醫學上認定的睡眠障礙類型就高達88種。而導致睡眠品質低落的罪魁禍首們,正是壓力、肥胖,以及失控的皮質醇濃度。(本文節錄自《全面失控的皮質醇世代》一書,作者:丹妮拉‧基爾科夫斯基,托爾斯騰‧達格茲/高寶出版。)
根據德國 Barmer 醫療保險公司的最新調查,至少有600萬名德國人難以入睡或維持睡眠;超過100萬人定期服用安眠藥,而未計入的黑數恐怕遠高於此。
光是在我的診所裡,平均每兩位患者,就有一位在我詢問過往病史時,提及自己有入睡困難或淺眠問題。睡眠與夢境,這對黑夜裡的雙胞胎,已被絞入現代生活的齒輪之中。
相關情形包含靜不下心、夜裡清醒睡不著、太早醒來,或是早上爬不起來;此外還有打呼、呼吸中止、磨牙、做惡夢和夢遊等。光是醫學上認定的睡眠障礙類型就高達88種。
而導致睡眠品質低落與淺眠的罪魁禍首們,正是壓力、肥胖,以及失控的皮質醇濃度。不過在深入探討這個議題之前,我想再多分享一些有關「睡眠」本身及其重要性的知識。
(延伸閱讀│身體不舒服是因為沒睡滿8小時?其實「最佳睡眠時數」因人而異)
「睡眠」之謎
這個問題,人類或許已經思考了幾千年:究竟為什麼要睡覺?雖然相關運作機制尚未完全解開,但人類已經掌握許多關鍵事實。例如,那種引導我們在夜晚入睡的沉重疲憊感,大多是由身體的「生理時鐘」所掌調。
所謂生理時鐘,其實是位於大腦下視丘的一小塊區域,現在我們要更仔細地來認識它。這個時間生物學中樞的名稱相當拗口—「視交叉上核」。它位在視神經正上方,由兩個米粒般大小的神經核組成,功能十分多樣化:
• 透過分泌褪黑激素、血清素與皮質醇等荷爾蒙,影響所有重要的身體機能。
• 到了晚上,它會讓睡眠荷爾蒙褪黑激素釋放至全身,確保夜晚睡得安穩。
• 清晨則是由血清素與皮質醇將我們喚醒。
• 「時鐘基因」會進一步影響血壓、心率、體溫以及所有其他荷爾蒙的調節。
可以肯定的是,每個人都聽命於這個時間生物學中樞。
其中影響最大的,就是「晝夜節律」,以一天 24 小時為週期。
時間生物學家將一天內重複多次的生理週期稱為「超晝夜節律」,其主要負責調節人的心理、身體與情緒功能。例如,每隔約 90 分鐘,身體就會進入疲勞階段,此時,即便是衝勁十足的工作狂,也要暫時放下手邊的工作,去泡杯咖啡、上個廁所,或是跟同事閒聊幾句。
到了晚上,這個中樞會向訊息傳遞物質與荷爾蒙發送訊號,讓我們萌生睡意。一整天清醒的時間愈長,疲憊感就愈強。入睡之後的事,現代科學已大致解密:在夜晚睡眠時間,體內的特定系統會特別活躍,例如消化系統與免疫系統。
另外,夜間是大腦將白天獲取的資訊轉化並鞏固至「長期記憶」的關鍵時刻,這一點尤其重要。順帶一提,這個過程也需要皮質醇的參與。皮質醇會深入神經元的細胞核中,透過結合兩種敏感度不同的受體,直接影響神經元的功能與機制。
睡眠能幫助我們內化所學到的新知識與運動動作,梳理情緒經驗;除此之外,身體還會分泌能有效促進細胞修復的生長激素。
睡眠不足或失眠,不僅會讓人容易生病、易怒、注意力不集中,更可能導致神經細胞的結構改變,進而改變思維模式,甚至是人格特質。
優質睡眠是學習加速器
無論是勤練新軟體、記熟鋼琴和弦,還是初學騷莎舞,度過了充實的白天,到了夜晚也要充分休息,這個原則絕不容忽視。因為當我們沉睡時,大腦其實正在全速運作,將剛學會的新事物轉化為長期能力。
重點在於,大腦並不會以相同的方式儲存資訊。像跳舞或彈鋼琴時複雜的手指動作等肢體技能,屬於程序性記憶,這種記憶類型在夜間尤其能有效鞏固。
研究顯示,在學習後擁有充足睡眠的人,不僅更能掌握新技術,實踐時也會更精準。運動技能通常會在快速動眼期內化,也就是我們密集做夢的睡眠階段,而這個階段主要出現在後半夜。
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