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每5人就有1人是「半憂鬱」:日本憂鬱症學會發表「1數據」讓人震驚

給能生活工作,內心卻動彈不得的你。

遠見好讀
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遠見好讀

2026-07-02

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《半憂鬱》/僅為情境圖,取自unsplash
《半憂鬱》/僅為情境圖,取自unsplash
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「我只是有點憂鬱,但還沒到需要去醫院的地步。」據估計,現代人中大約每5人就有1人處於這種「憂鬱症未滿」的狀態。從業25年、診療過20萬名患者的身心科專科醫師,將這種中間地帶的精神狀態命名為「半憂鬱」。他以多年的治療經驗及自己血淋淋的親身體驗,比起等到變成憂鬱症再來治療,在半憂鬱階段就妥善照顧自己,簡單了好幾百倍。(本文節錄自《半憂鬱》一書,作者:平光源/如何出版,以下為摘文。)

日本憂鬱症學會所發表的數據中,有項令人震驚的內容。

憂鬱症的人第一次去醫院求診的科別,其實有64.7%是「內科」。此外,認為「我說不定是憂鬱症」,打從一開始就先去身心科的人,只占整體的6%

當然,如果去了內科,通常不會被診斷為憂鬱症,而是被告知「應該單純只是感冒」,或者「睡一覺就會好」,拿完感冒藥便結束了。

大多數的個案維持原本的生活,情況卻始終不見好轉,每天撐著過日子,等到察覺到時,憂鬱症已經很嚴重了。

那麼,為什麼會演變成這樣的局面呢?

我們來透過真實患者的案例,看看背後的原因:

某位患者即使聽到最喜歡的音樂,心情也不像從前那麼雀躍,反而不知為何覺得有點吵。就算看電影或看書,也無法吸收內容。感覺一天沒有真正地開始,也沒有好好結束。

「這個症狀,該不會是憂鬱症吧?」

可是,使用這樣的字眼,好像又太過沉重,再說平常的生活也還算過得下去。而且,要是找別人聊這件事,可能會讓人擔心,這點也稍嫌麻煩。──於是他一直停留在這個狀態,日復一日地生活。

後來患者好不容易開口向家人談起此事,家人卻笑著回答:「你想太多了啦」、「你只是有點累了吧?」這種時候,不想讓家人更擔心的他,接著附和「我想也是」,繼續忍受這種不舒服的狀態。

然而,隨著時間過去,他開始感到胸悶、腸胃消化不良且食欲下降,外加出現心悸、頭暈或頭痛的症狀,身體狀況變得愈來愈差。

而他選擇去的醫院,是內科。

但就算做完胃鏡檢查,他也被告知「一切正常」。患者更進一步地去耳鼻喉科進行檢查,同樣被告知「沒有問題」。最後,他去了腦神經內科照磁振造影,得到的也是一句「沒有發現任何異常」。

由於醫生告訴他「沒有發現任何異常」,患者暫時安心許多,然而他的胃痛和頭暈或頭痛,症狀不僅沒有減輕,反而還更嚴重了。

因為怕工作上造成別人的困擾,患者不但沒有找人商量,還硬是猛灌能量飲料,拖著身體去上班。不久之後,他開始晚上睡不著,甚至連洗澡或刷牙都覺得有點麻煩,他完全無法思考任何事情,最終變得無法去上班。

到了這個階段,他也失去食欲,進入吃東西時吃不出味道,需要用飲料勉強把食物沖下去的狀態,他所看見的世界,是單調的黑白世界。

家人看到他如此異常的狀態,慌張地求他去看醫生,他這才踏入了不太想去的最後一家診所──身心科的大門。

在這裡,他終於被診斷為「憂鬱症」。

然後就這麼展開了一段平均大約需要一年左右的漫長復原之旅。

在我至今所診治過的憂鬱症患者中,這是非常典型的案例。

我從事身心科醫師的工作25年,至少與20萬名的患者進行過會談,有件事一直讓我感到很遺憾。

那就是,我常常覺得:「明明有那麼多可以察覺到的機會!」「其實不用等到演變成憂鬱症!」

為什麼我們會沒有察覺到是憂鬱症?

那些「可以察覺到的機會」,全都被接下來列出的3個陷阱一一粉碎了。

一、自己不會注意到

就像不照鏡子,你不會發現自己長了睫毛一樣,我們總是很難注意到自己身心的異常。即使非常難受,如果還能維持日常的生活,我們也會用這點來說服自己。

如同飛機的高度逐漸往下掉,卻認為「飛機還在飛,不用擔心」,沒有意識到飛機快要墜落了。

二、家人不會注意到

對於家人來說,你是特別的存在。

因此家人會不自覺地去看你好的地方,例如「他假日有正常外出,所以沒問題」、「飯也還算有在吃,應該不會有事」,而不去看不好的地方。

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除此之外,家人不希望你生病,所以會透過這個願望的濾鏡觀察你。而且家人每天都會看到你,也正因為如此,不會注意到慢慢發生的變化。

距離最近的人,反而最難察覺到。

三、醫生也不會注意到

現在的醫學,各個診療科別被分得很細,專家通常只看他們專業的領域。舉例來說,耳鼻喉科的醫生進行檢查,假如不是耳鼻喉科的疾病,因為超出了他治療的範圍,就會用「(耳鼻喉科方面)沒有問題」的說法來回答。

可是,那個症狀其實隱藏著心理上的不舒服,可能是有問題的徵兆,但耳鼻喉科的醫生不是身心疾病的專家,所以會用和一般人相同的標準做出判斷,認為「你看起來很有精神,不是憂鬱症」、「你能說這麼多話,可見沒有問題」。

我從擔任住院醫師的時期開始,就看過不少因為這3個陷阱而患上憂鬱症,經歷艱辛治療過程的患者。後來我持續看診了25年,但這種狀況其實是後面會提到的現代社會的扭曲所造成,因此情況非但沒有好轉,反倒一再地惡化。

直至今日,仍有好幾萬名認真生活的人,試圖靠著意志力咬牙苦撐,並為此感到痛苦,家人出於好意跟他們說「是你多心了」、內科醫師告訴他們「你沒有異常」,他們正沿著通往「憂鬱症」的斜坡一路滾落。

這讓我深信,「半憂鬱」的概念是必要的,它同時也是這本書的書名。

(延伸閱讀│這些症狀你中了一半,可能已經患有「職場憂鬱症」

《半憂鬱:給能工作,能生活,內心卻動彈不得的你》/作者:平光源/如何出版

《半憂鬱:給能工作,能生活,內心卻動彈不得的你》/作者:平光源/如何出版

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