頭痛不是成人的專利，兒童也是會喊頭痛的。但由於孩子不擅長描述症狀，有時候加上不舒服而哭鬧，父母難免亂了方寸，擔心疏忽掉嚴重的疾病。其實，孩子的頭痛絕大多數是良性的，但的確有少數情況需要警覺並及時就醫。讓我們一起來釐清這些情況，了解如何在家中觀察孩子的頭痛，以及何時需要尋求專業醫療協助。（本文節錄自《輕鬆當爸媽，孩子更健康【最新增修版】》一書，作者：黃瑽寧，時報出版，以下為摘文。）
緊張型頭痛和偏頭痛
兒童最常見的兩種良性頭痛，分別為緊張型頭痛（tension headache），以及偏頭痛。
「緊張型頭痛」也有人稱之為緊縮型頭痛，可能跟頭頸部肌肉緊繃有關，因此常見於壓力大時、睡眠不足時、用眼過度後、長時間姿勢不良或滑手機的孩子身上。
它的特徵是鈍鈍的、悶悶的頭痛，有些人會描述像是頭部被緊箍咒綁成一圈的感受，對光或聲音稍微敏感，甚至伴隨輕微噁心感。不少孩子在大考之前，都會出現這樣的頭痛，若能好好睡一覺，或是活絡一下筋骨，通常可以明顯改善。
另一個良性頭痛是「偏頭痛」，它的特徵是爸爸媽媽或手足也能問到家族史，痛起來比緊張型頭痛更不舒服，但是個案比緊張型頭痛少見。其疼痛常常是搏動式的、單側的，對光或聲音極度敏感，可能合併噁心、嘔吐等症狀。
少數孩子會在頭痛前出現「預兆」，像是突然看到閃光、聽到怪聲音、或身體感覺異常，接著才發作偏頭痛，但這種「預兆式的偏頭痛」在兒童更少出現就是了。
（延伸閱讀│澱粉、碳水最好別吃？功能醫學營養師：「這種飲食方法」適得其反）
孩子頭痛時，家長該怎麼做？
當孩子出現急性頭痛時，先吃顆（或喝）止痛藥並不會對身體有傷害，反而有助於分辨出是否為需緊急送醫的嚴重疾病。
若家裡有常備藥，先吃一劑安佳熱／普拿疼類的藥物（Acetaminophen），或依普芬類的藥物（Ibuprofen），是兩種最常用也相對安全的止痛藥。
吃完止痛藥之後，可以讓孩子好好休息，並且開始培養良好的生活習慣：每天睡足八～十小時（跟著年齡調整），多補充水分，減少長時間滑手機或使用螢幕等。除此之外，盡量減少壓力來源，跟孩子多聊心事，一起分享生活，營造安全感的家庭氛圍。
如果反覆頭痛發作，家長也可以試著做「頭痛紀錄」，寫下發生的時間，持續多久，當天吃了什麼、做了什麼，睡眠時間與品質，疼痛型態與嚴重度，以及有沒有合併其他症狀（如嘔吐、怕光）等等。透過這樣的記錄，家長與醫師或許可以一起找出孩子的「頭痛誘發因子」，來降低發作頻率。
兒童頭痛9成以上都是良性的，在給予止痛藥與適當生活調整後，幾天內通常都會改善。但是當頭痛持續不斷、加重，或伴隨其他異常時，就必須及時就醫評估喔！
（延伸閱讀│醫師提醒：「這些」看似無害的生活習慣，其實正在悄悄養出癌症？）
需要緊急就醫的6種頭痛
雖然多數兒童頭痛是良性的，但若孩子有以下狀況，請儘速帶去看醫師：
這些症狀都可能暗示頭痛背後隱藏著嚴重的問題，如腦腫瘤、腦炎、腦出血或顱內壓異常等。
（延伸閱讀│外科醫師親身實證：克服癌症不靠奇蹟，靠「這2個字」）
