截至2023年9月,日本的百歲人瑞數量創下歷史新高,其中長野縣的人瑞數,更是位居日本第一!不敢相信60年前,它曾是全日本腦中風死亡率最高的縣市。為何長野縣能夠克服疾病,登上長壽寶座?除了高齡者的高就業率,特殊的「減鹽運動」竟成健康長命的主因?
根據日本厚生勞動省2023年9月發布的統計資料,日本全國100歲以上的高齡人口達到92,139人,連續53年創新高。其中,長野縣的百歲人瑞就有2,447人,當中女性為2,113人,男性為334人,不僅是史上最高,也是日本各縣市之最。
若是以平均壽命來看,根據2023年7月最新數據,長野縣男性平均壽命為81.1歲,女性則是85.1歲,也是日本最長壽的縣市。不僅如此,長野縣每位老年人的醫療支出,更是全日本最低。換句話說,長野縣民不僅長壽高齡,更是「老得健康」的最佳典範。
然而,長野縣並不是一直以來都是健康資優生。
根據1965年統計,當時長野縣的男性壽命排名全國第9,女性更是全國第26,不僅高血壓患者多,腦中風的死亡率更是全國第一。但自從1990年代開始,長野縣便改頭換面,多次奪下日本最長壽寶座。
有些人會認為,長野縣之所以能長壽,是因為它的醫療非常發達?但事實上,這裡並沒有癌症中心等級的醫療機構,醫院的平均數量在全日本排名第33名,更是低於平均。
令人好奇,是什麼原因讓長野縣能夠不靠醫藥,躍升成為「長壽之都」?
吃大量蔬菜,還要吃得慢
首先,日本醫學博士古川哲史指出了關鍵原因,就是健康的飲食習慣。
根據日本厚生勞動省2021年的國民健康營養調查顯示,無論男性還是女性,長野縣民的蔬菜攝取量都是全國第一。日本民眾平均每天摄入蔬菜的量為301克,而長野縣民則為379克,相較於攝取最少的德島縣民245克,長野縣民的蔬菜攝取量是其1.5倍之多。
深究原因,長野縣白菜和萵苣產量是全日本第一,高麗菜、番茄、蘋果和葡萄等蔬果產量也相當可觀。當地的蔬果大量自產自銷,多吃蔬菜對健康有益,而且還能增加抵抗力,這是一般人都有的常識。
而且,他們花在「吃飯」的時間也很長。長野縣每位縣民平均每天花費104分鐘進食三餐,對比平均96分鐘,是全日本吃飯吃得最慢的縣市。古川博士表示,吃飯慢代表可以細細咀嚼食物,而充分消化食物可以減少肥胖,也能夠減少失智症的風險,進而促進健康。
一起吃清淡,全民「減鹽運動」
長野縣能夠長壽的另一個秘訣,就是「預防醫療」。
在疾病發生前就徹底遏止,勝過罹病後的治療,就是長野縣的方針。舉例來說,長野縣的全國活動中心數量是全日本第一,保健師的數量是全日本第二,最後,還有一項聞名全日本的「減鹽運動」。
時間回到60年前,縣民習慣在秋收後,用大量的鹽巴醃漬保存盛產的蔬菜,以便初春時享用。就有縣民分享,當初他們在製作醃漬蔬菜時,100公克的蔬菜就用了60毫克的鹽巴,毫無「高鈉」對健康有害的概念。如此一來,縣民們的口味又重又鹹,而鹽分攝取過量是導致高血壓的主因之一,也因此當地的腦中風死亡率才會居高不下。
1959年,一位醫院院長被派駐到當地發現這個問題,便不厭其煩地向當地縣民傳達正確醫療知識:腦中風的原因之一是攝取過多鹽分,縣民應該重新檢視日常生活。
這個立意良好的呼籲,在1980年演變成全民的「減鹽運動」。除了政府會舉辦減鹽課程,學校的營養午餐也恪守減鹽原則,當地還開發了「低鹽味噌」,全民一起吃清淡、一起變健康。就這樣,全民的每天鹽份攝取量,從15.9克降到了10.6克,也成功緩解了腦中風的死亡風險。
老人就業率高,退休繼續工作吧!
另一方面,日本高齡專家、知名精神科醫師和田秀樹也指出,長野縣的長壽和高齡者的高就業率有很大關係。
根據日本總務省總務局2023年發布的報告指出,日本超過65歲高齡人口的就業率,連續19年增加,高達912萬人。若以日本高齡人口就業率排名,長野縣也是榜上有名,男性位居全日本第三名(39.6%),女性位居第二名(22.6%),平均超過3成的老人仍在職場打拼。
但是工作和健康的關係何在呢?其實已經有許多統計數據指出,高齡長者若退休後沒有持續工作,健康程度與有工作的人相比,會大幅下降許多。原因是,工作可以幫助老年人延緩四肢及腦功能的衰老,也對能促進心理健康,進而延長壽命。
和田醫師說,老年人和年輕人相比,要取得一樣的工作成效會變困難,工作也會很吃力,因此工作動機應該和年輕人不同,不應該只追求金錢和效率。他建議,可以利用自己的經驗做對社會有貢獻的工作,你就不會對自己感到一事無成而沮喪,也會找到屬於自己的價值。
拒當阿宅,給自己找個「外出理由」
然而,過去在分析長野縣的長壽原因時,有許多報導歸因於縣民經常要在山裡穿梭,鍛鍊了腿和膝蓋維持健康。但近年來縣民有車的比例大幅提升,走路的機會減少了,但為何長野縣縣民仍健康長壽呢?
和田醫師分析道,最後一個關鍵原因,就是縣民相當重視「外出」,前述提到高齡長者的就業率之高,就是最好的例子。
外出不一定要「走」,可以騎自行車、搭火車、開汽車或其他任何方式。假使為了健康而一直步行,最後可能會疲累反而不想再出門,那倒不如每天都輕鬆地開車外出。但是,不要只是散步這般悠哉閒晃.關鍵是「給自己一個出門的理由」,你才會有動力每天出門。
和田醫師進一步建議,最佳的出門時間是早上,因為曬太陽對人體至關重要。60歲後除了要注意身體健康,更要關照心理健康,而當人沐浴在陽光中,可以讓大腦釋放血清素,能夠有效改善失眠和預防失智。甚至如果你感到鬱鬱寡歡,曬曬太陽能夠讓人保持正向積極的情緒。
總結來說,長野縣的長壽秘訣都是你我可以在日常實踐的方法,最重要的是,每個人都應該培養保持健康的意識,而不是等到生病才去尋求治療。我們應該在日常生活中關注如何預防疾病,這才是實現健康長壽的關鍵。