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提前三年「超前部署」? 健保署變身最強資訊防疫部隊

入境史、口罩實名制快速串接 前腳給指令,健保署後腳更新完畢
文 / 毛凱恩    攝影 / 陳之俊
2020-03-29
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提前三年「超前部署」? 健保署變身最強資訊防疫部隊
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台灣的防疫工作受到國內外讚揚,其中健保署作為防疫團隊一員,操盤口罩實名制、健保卡串接入境史,亮眼表現,更屢獲國內外媒體表揚。值得一提的是,不管是入境史、口罩實名制1.0、2.0等串接海量資訊的大工程,為何健保署接到指令,都能在三天內迅速完工?《遠見》特別邀請健保署長李伯璋,揭密健保署提前三年部署,練就一身資訊功夫的歷程。

健保署署長李伯璋接受《遠見》專訪時,一面請祕書拿來資料手板,一面國台語交雜地生動講解案例,邏輯飛快但清楚地解釋了為何口罩實名制可以快速上線的來龍去脈,「健保署今天的成就,得從三年前力推的分級醫療說起。」

台灣醫療品質高、就醫選擇自由,不過也造成部分民眾儘管只有輕症,卻習慣往大醫院、醫療中心跑,分散了治療「急重難罕」、醫學研究的資源。

有鑑於此,健保署想辦法推動分級醫療制度,呼籲民眾大病去大醫院,小病去診所。不過,卻遇到了各醫療機構的資料不互通,造成重複檢查、病人診療資料不全的問題。

要解決這個問題,必須提升醫療機構與「健保醫療資訊雲端查詢系統」(簡稱雲端系統)的串接。但一開始李伯璋發現,許多基層醫療院所都仍使用ADSL上網,速度慢、傳輸品質差,報修服務也較不全面,難與資料傳輸要求高的健保雲端系統串接。

但將ADSL升級至光纖,每月月租費上漲許多,導致基層醫療院所意願不高,李伯璋先後拜託衛服部撥款補助、中華電信提供優惠方案後,才一步步將串接率,從原先的四成,提升到現在的九成三。

資訊上雲端 成入境史、實名制利器

而雲端系統的高覆蓋率,正是這次入境史、口罩實名制推行的基礎。

今年大年初一(1月25日),台灣出現三名境外移入確診案例,健保署接到指令,要將移民署的資料整合進雲端系統,行政院副院長陳其邁更「希望」在初三就能做完,等於只有三天不到的作業時間。

此重責大任就落在健保署資訊組70多名職員的頭上,他們要整合移民署提供的資料格式、寫程式,還要將緊急調來的36台新主機建置背景環境。健保署資訊組科長張齡芝被問起當時有沒有任何休假,只笑著回答「署長都不太休假了。」

靈活應變 新任務難不倒資訊團隊

幸虧這幾年來健保署已經逐步優化雲端系統,這次緊急上陣才不負眾望,入境史通知工程如期在初三(1月27日)上線。

李伯璋也感謝資訊組能臨危不亂、甚至預想到日後疫情擴散的可能。一開始湖北省入境會通知,但因同仁預留欄位,所以日後範圍擴張到中港澳、泰國等地,健保署接到指令後都能在半天內完成修改。

同樣的,由於雲端系統比超商更易管理,健保署被指派辦理口罩實名制。

健保署在2/3、3/9分別接到口罩實名制1.0、2.0的指令後,都在三天內能順利完工,儘管初期曾因頻寬不夠而當機,但至實名制2.0第二波,三小時內湧入58萬人也一路暢通。

口罩實名制2.0第二波,申辦一路暢通。圖/口罩實名制2.0第二波,申辦一路暢通。

絕不說「沒問題」的署長

有趣的是,儘管健保署屢屢順利過關,但李伯璋接到任務,被問到完成目標「有沒有問題?」身為外科醫師的他,總是不說「沒問題」。蘇貞昌問他「實名制2.0會不會塞車(系統當機)?」李伯璋只用台語回答:「車無駛那會知影?」(車子沒發動,怎麼知道?)

雖然嘴上不敢打包票,但李伯璋總能如期達成使命。

入境史功能推出後,有接觸風險的自費診所、消防署,甚至是有相驗屍體業務的地檢署,也都跑來健保署請求協助,健保署立刻為他們設計程式、開通VPN,讓這些業務上有風險的單位也能掌握入境史。

實名制2.0第一波時,有五千多人資料填寫不全,配送可能出問題。旁人勸他算了,別理那些人。但李伯璋認為,實名制2.0改為在家就可網購,為的是提升國人口罩覆蓋率,這樣就算了,不是等於做白工?因此還是請資訊組想辦法通知那五千多人補足資料。

資訊組近二個月來因此經常夜半燈火通明,署長辦公室公文總是堆積如山,「你煩我也很煩,但煩,也要解決問題。」看待這次疫情,李伯璋倒認為是一個可以對生命做出貢獻的機會。

因此李伯璋忙亂中仍充滿活力、面帶笑容,這次更領全署之力,在行政團隊、民間支援下大放異彩,提供強大資訊後勤,也在國家危難中,顯露出了團隊長期訓練的硬實力。

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