當「健康檢查」成為全民新運動,台灣各大醫院、專業健檢診所紛紛動起來,以高效率、高水準服務來吸引自費客人,搶占健檢市場大餅。面對琳瑯滿目的健康管理中心與健檢方案,民眾該如何選擇?哪一家表現最好?成為許多人的疑問。《遠見雜誌》首開媒體之先,進行台灣第一份「全台健檢中心大調查」,以業者自評方式,遴選出同業心中印象最佳的健檢中心。
三大最佳健檢中心:台大、新光、美兆
本次調查方法,是向全國426家教學與地區∕區域醫院,以及46家健檢診所發出問卷,回收相當踴躍。其中20家教學醫院全數回覆;地區∕區域醫院共有111家回覆;再加上11家專業健檢與一般診所,回收率高達30.4%。這份由業界自評、內行看門道的問卷,最終調查結果出爐,在不能選擇自己的前提下,當問到「心目中,表現最好的健檢中心」是哪一家時,不出人意外,第一名是台大醫院,其他二至五名依序為新光、美兆、永越、長庚。在142家受訪的醫療院所中,醫學中心與專業健檢診所中各有超過四分之一的受訪單位,都把第一名投給了台大醫院,醫學龍頭的地位再次印證(表1)。
專家分析,健檢最重要的,是後面看不見的醫療專業,台大雖不是最豪華的健檢中心,服務也不是最親切,但醫療專業卻是一般健檢診所遠遠不及的。至於獲得第二名的新光醫院,因為這幾年曝光多,知名度高,加上引進不少昂貴的新型檢驗儀器,因此在本調查中脫穎而出。而第三名的美兆診所,創辦人曹純鏗雖非醫師出身,但卻成立台灣歷史最悠久的專業健檢中心、會員人數眾多、知名度也高,近幾年還將台灣成功模式複製到大陸與東南亞,積極將台灣健檢經驗國際化。
基本型獲青睞 專業健檢診所成長22%
近年台灣人瘋健檢,但自費健檢人數究竟有多少?未來成長性有多高?為了解台灣健檢市場商機,以接受「基本型」健檢人數來說,本調查問及,「貴健檢中心一年的服務人次」以及「若與前一年比較,服務人次是成長或衰退?」時,有超過四成回答「基本型業務量」成長,僅有15%衰退(表2)。
從基本型健檢「服務人次」上來看,「專業健檢診所」當中,一年平均服務38250人,增幅比率為22.1%;「地區/區域醫院」服務5588人,成長幅度為32.7%;「醫學中心」則服務15508人,增長幅度14.3%;一般診所最少,只有795人(表3)。
「價格方面」,「醫學中心」基本型健檢的平均價格為8003元,「地區/區域醫院」為5745元,「專業健檢診所」為4816元,一般診所只有1030元(表4)。就比率來說,到醫學中心健檢的平均花費要比地區∕區域醫院高出28%,更比專業健檢診所高出39.8%。
基本型以上健檢 地區醫院漲幅近四成
再從健檢項目有腸胃鏡檢查或影像檢查的「基本型以上健檢」,更可看出不同等級健檢中心的差異;醫學中心在價格上的「高」規格,展現極大優勢。
就「服務人次」而言,「專業健檢診所」年平均約服務16251人;「地區∕區域醫院」服務942人;「醫學中心」服務4638人。家數最多、分布於各縣市的「地區∕區域醫院」,遠遠落後(表5)。就服務人次的成長幅度而言,醫學中心有11家成長(15.47%);地區∕區域醫院有25家成長(39.78%)。
至於平均花費,「專業健檢診所」為17300元,「區域∕地區醫院」為13355元,「醫學中心」為25381元。醫學中心的健檢價格比地區/區域醫院高出47.3%,也比專業診所高出31.8%。全台醫療院所的平均健檢價格為16040元(表6)。
食安風暴後 腸胃鏡多列為基本項目
近年食安風暴不斷,民眾食不安心,醫界也懷疑塑化劑、毒澱粉、黑心油是導致國人大腸癌人數節節上升的一大禍首。在台灣民眾愈來愈重視個人健康的趨勢下,自費健檢產業的餅會不會愈來愈大?專家指出,會接受健檢的民眾,比較不在乎價格,更在乎時間。以前只會做基本檢查,現在則是會順便做腸胃鏡或肺部、心臟檢查,基本型以上的健檢套餐,一定會愈來愈普及。
在健檢中心提供的健檢服務項目上,「醫學中心」因設備齊全,從基本檢查、腸胃鏡到高階影像儀器檢查,一應俱全。「地區/區域醫院」僅有44.1%,提供完整檢查。「專業診所」則有28.6%(表7)。
高檔健檢 醫學中心均價逾八萬
其實,自費健檢產業看中的是口袋深的高經濟收入族群,健檢中心推出的高檔套餐正反映這個趨勢。當問及,「貴健檢中心提供的健檢套餐中,最貴的專案價格為何?」調查發現,各家「專業健檢診所」最貴的健檢套餐平均價格約為40000元;「地區∕區域醫院」為17947元;「醫學中心」則高達85881元(表8)。
《遠見》發現,醫學中心的高檔健檢價格,確實令人乍舌。其中,台大醫院最貴的女性精英健檢套餐為138000元,主要是以電腦斷層掃描心血管和以磁振造影篩檢早期癌症。高檔健檢套餐的「高貴性」在於,必須使用一台數千萬元,甚至上億元的高階影像儀器。專家表示,健檢是自由市場,但價錢不是隨便喊的,醫療法第二十八條規定,「項目由縣市政府主管機關核定」,各縣市衛生局審查健檢項目時,都要看健檢中心的成本、人力資料。醫學中心因設備、人力高,價格也比較高。
四大優勢 服務、環境、追蹤、可信度
在服務品質方面,當問及「依你的經驗和印象,台灣健檢中心的優點有哪三項?」結果,「服務態度好」、「環境與空間舒適」、「提供後續追蹤與治療服務」,以及「檢驗結果可信度高」,是所有健檢中心自評的前四大優點(表9)。
至於台灣健檢中心有那些面向需要改善的呢?結果「醫師解說更詳細」(41.5%)、「病檢需分離」(33.8%)、「提供後續追蹤、治療服務」(33.8%),以及「提供淺顯易懂的健檢項目供民眾選擇」(32.4%)、「有自己的專任醫師」(30.3%)等項目,是所有健檢中心認為前五項最需改善的地方(表10)。
最常見的迷思「健檢可找出所有病灶」
最後,當詢問「你認為台灣民眾對於健康檢查最常見的迷思是哪一項?」結果「認為健檢可以篩檢出所有疾病」,取得相當高的共識。其中,超過半數的醫學中心(65%)認為,這是最需教育民眾的正確觀念(表11)。
專家補充,民眾對於疾病篩檢的概念需要被教育,才知道哪些項目值得做。健檢是例行檢查,這份全台健檢中心的生態報告,讓民眾得以一窺門道。
【調查說明】
1. 調查對象:台灣醫院健檢中心或健檢診所
2. 調查時間:2015年1月9日~2月6日
3. 調查方式:聯繫及邀請醫院及健檢中心之相關單位,以電子郵件或傳真寄發問卷,調查對象自填並回傳問卷
4. 有效樣本:完訪142份,寄發467份,回收率為30.4%,其中含20家醫學中心回答問卷。
5. 資料來源:透過網路公開資訊蒐集名單