「我從來不敢跟朋友一起參加旅行團，因為我的腳太醜了。」一位75歲的阿嬤，用這句話說出壓抑數10年的遺憾。不是因為沒時間、沒體力、沒錢，而是因為那雙讓她自卑的腳，被拇趾外翻折磨多年，不敢露出、不敢穿鞋，更不敢踏出熟悉的生活圈。那麼，坊間所說「拇趾外翻手術沒用，很快復發」又是真是假？（本文節錄自《自己的腳痛自己救》一書，作者：朱家宏，時報出版，以下為摘文。）
陳阿嬤並非個案。她最大的障礙不是疼痛，而是長年以來對「外觀」與「自信」的妥協。很多人誤以為，年紀大了就該放棄外在，但拇趾外翻並不是無法解決的老化問題，而是一種能夠矯正、甚至改善生活品質的可治之症。
從醫學解剖來看，人的手需要靈活開合，第一與第二掌骨分離；但腳必須負責走路、站立與支撐，第一與第二蹠骨應貼合，角度約9度。一旦角度拉大，腳掌骨內翻、大拇趾就會往外偏移，形成拇趾外翻，不只變形，還會疼痛。
一般來說，拇趾偏斜角超過二十度就屬異常，雖不一定痛，但外觀顯著，且常伴隨前足寬度變大、足弓塌陷、蹠骨疼痛等症狀。這些變化會讓人行走不穩、穿鞋困難，更容易進一步惡化。
一個小細節，反映社會對「拇趾外翻」錯誤認知
我上網查時發現，打「拇指外翻」有500多萬筆資料，但正確的「拇趾外翻」卻只有100多萬筆。許多人混用「拇指」（手）與「拇趾」（腳）這兩個詞，造成混淆。
其實只有腳拇趾才會有外翻問題，手的大拇指若不能外翻反而會影響抓握功能。也因此，有些醫師乾脆改用「大腳趾外翻」來避免誤解。
那麼，坊間所說「手術沒用，很快復發」又是真是假？
這是長年以來最難消除的迷思。「很多醫師對中重度患者仍採『削足適履法』，只削掉突出的骨頭，縫肌腱、插鋼釘固定，根本沒處理根本問題。」骨頭沒有重新對準，鋼釘拔除後，腳骨彈回原位，復發也就無可避免。
「關鍵是軸心。」只要精準矯正骨頭軸線，待癒合後定型，拇趾外翻就能真正被改善。手術時間也比多數人想像得簡單得多：一隻腳只需約30分鐘，雙腳含麻醉時間兩小時內完成，且可當天出院。不過，腳每天都要走路，因此術後恢復與消腫需時間，病患需有心理準備與耐心。
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術後再與高跟鞋無緣？醫師：多餘誤解
許多女性擔心，手術後就只能穿又厚又醜的機能鞋，再也與高跟鞋無緣，這種焦慮是「多餘的誤解」。
手術會保留拇趾自然美觀的角度，不會僵硬筆直，也會讓腳掌寬度縮減10分之1，反而更容易穿入窄楦鞋。但是，雖術後能穿高跟鞋，仍不建議當成日常選擇，避免再次造成足部壓力。
為何會得拇趾外翻？先天不良，後天失調
那麼，為何會得拇趾外翻？這是一種典型的「先天不良，後天失調」。
有些人天生關節過動、足弓塌陷、扁平足，這些都可能是病因；但更常見的是後天穿錯鞋（如高跟鞋、尖頭鞋）、忽略足部肌群訓練、長期姿勢錯誤，最終讓原本微小的偏差持續惡化，直到不得不治。
「這就像比薩斜塔，一開始只是微微傾斜，幾百年下來卻越歪越嚴重，最後非整修不可。」想初步檢查自己是否有拇趾外翻，只要站直、雙腳併攏，觀察拇趾是否明顯傾向第2趾，偏斜角超過15度，就建議進一步諮詢專科醫師。
治療務必要找對人，我親自接手過不少其他醫師開刀未果的案例，第2次手術不僅困難度高、也更具風險，患者得付出更多時間與代價。
別再因疼痛與外觀困擾，失去生活的自由與尊嚴
陳阿嬤術後恢復良好，如今每次回診都眉開眼笑地分享進香團的趣事與美食，生活變得多采多姿。她說：「我現在終於敢參加活動了，也敢穿我喜歡的鞋，覺得人生變彩色了。」
手術的意義不是為了讓人盡情穿高跟鞋，而是讓人不再因疼痛與外觀困擾，失去生活的自由與尊嚴。一個看似小小的腳趾問題，可能就是決定一個人是否願意踏出門的關鍵。這樣的改變，值得每一個被拇趾外翻困住的你，好好認真看待一次。
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