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滕淑芬

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遠見雜誌特約資深副總編輯

台灣健檢3.0時代 省時、精確、更舒適

台灣健檢3.0時代 省時、精確、更舒適

2016-06-22

第一代健檢〉1960~1980年 住院檢查,排擠病人空間早期健檢,一定要住在大醫院,一住好幾天。台大醫院在1956年就有住院六天的健康檢查;1970年住院健檢縮短為三天,並開始增加腸胃鏡檢查;1984年又縮短為兩天。但當時,健檢民眾還是需與看診病人共擠同樣的空間,共用設備。病檢分離的想法十多年後才出

健檢規格年年飆升 引進「高科技」拚場

健檢規格年年飆升 引進「高科技」拚場

2016-06-22

對有健康意識的民眾來說,可以得到更精緻貼心的尊榮服務;對業者而言,則是一場再也「回不去」的投資競賽。溫泉鄉的新北投捷運站斜對面,一棟嶄新的醫旅大樓巍巍聳立,盡覽北投山景開闊視野。這是台北市府耗資8.9億元委外經營的OT(營運、轉讓)案,也是國內第一家結合健檢和旅遊的「跨界」之作。2014年底以健康管

2030年終結C肝?先提高C肝診斷率!

2030年終結C肝?先提高C肝診斷率!

2016-06-18

「2030撲滅肝炎」是世界衛生組織的願景之一,希望屆時能將病毒性肝炎的發生率下降九成、治療率達八成,B肝及C肝的死亡率減少九成。台灣曾因B肝疫苗一役,贏得國際敬重,在C肝治療上,又該如何做?台灣肝臟醫學界認為,只要從減少C肝感染源和加強C肝診斷率雙管齊下,台灣有機會達成目標。基隆長庚醫院副院長、台灣

24萬名青壯族 不知道自己有高血壓!

24萬名青壯族 不知道自己有高血壓!

2016-06-05

你知道自己的血壓嗎?相較於血糖、血脂必須到醫療院所抽血檢驗,量血壓非常簡單方便,只要把手肘放進血壓計,數十秒後就可得知,但全台竟有24萬名的青壯族不知道自己有高血壓,自知率僅有26%。國民健康署2015年最新調查,全台18歲以上的成人,有462萬人罹患高血壓,其中18~39歲者,超過36萬人;但這群

女性癌症第5位,甲狀腺癌追蹤檢查不能中斷

女性癌症第5位,甲狀腺癌追蹤檢查不能中斷

2016-05-07

美國前總統老布希的太太芭芭拉、電視節目主持人歐普拉,我國前副總統呂秀蓮、藝人方季惟等知名女性的共同點是,她們都有甲狀腺疾病。甲狀腺位於脖子前下方、氣管的兩側,分為左右兩葉,形狀像蝴蝶,它的功能是分泌甲狀腺素,以控制心跳、呼吸和新陳代謝的速度。若以車子來比喻人體,我們吃進去的食物就像是汽油,甲狀腺素就

成長不能等待,早產兒需要早期療育的第二次機會

成長不能等待,早產兒需要早期療育的第二次機會

2016-04-21

6歲的悅嬣,在媽媽肚子只待了28周就出生了,體重只有1040公克,身長37公分。不足月的她,身體狀況還好,四肢健全,但2歲時,媽媽發現她說話的詞彙很少,語言發展比同齡孩子遲緩。7歲的宸汝,出生時更只有464公克,身形比同齡孩子瘦弱很多。當時她小小的身軀插滿管子,在新生兒加護病房住了半年,等體重養足到

四成民眾聽過AED,81.9%不懂如何使用

四成民眾聽過AED,81.9%不懂如何使用

2016-04-01

國內每年平均有兩萬起突發性心跳停止案例,若現場有AED電擊器,便能急救提高存活率。《遠見》進行AED認知調查,了解民眾對AED需求與期待。人來人往的台北車站,33歲男子在美食街用餐時突然倒下,引起騷動。消防局同時接獲五通電話報案,立即派員前往。在抵達前,現場有民眾先幫忙施行CPR(心肺復甦術),並找

四成民眾聽過AED,81.9%不懂如何使用

四成民眾聽過AED,81.9%不懂如何使用

2016-03-30

人來人往的台北車站,33歲男子在美食街用餐時突然倒下,引起騷動。消防局同時接獲五通電話報案,立即派員前往。在抵達前,現場有民眾先幫忙施行CPR(心肺復甦術),並找到站內的AED(自動體外心臟電擊去顫器,又稱傻瓜電擊器)急救,CPR急救約四分鐘和AED電擊一次後,被施救者的生命跡象開始復甦,此時救護人

照顧壓力大,男性照顧者也要善用社會資源

照顧壓力大,男性照顧者也要善用社會資源

2016-03-19

76歲的杜大哥,照顧失智太太5年,他是瑞智互助家庭極少數的男性照顧者。杜太太原是公務部門的工友,五十多歲時出現異樣,上班時她會趴在桌上睡覺,不搭理旁人,常被投訴。杜大哥說,太太發病前是人見人愛的「開心果」,有她在的地方絕不會冷場,但生病後整個人性情變得很嚴肅、容易激動,當時不知道是失智症,輾轉就醫才

注意家人的「改變」 愈早就醫愈好

注意家人的「改變」 愈早就醫愈好

2016-03-17

具有十多年看診經驗的她表示,很多人將失智症和「記憶力」不好畫上等號,不少病患和家屬來到診間,懷抱找回失落記憶的期望,但常常落空,因為「關於記憶,不是失去,而是曾經擁有。」以下是蔡佳芬醫師的訪談:電影《我想念我自己》裡的女主角罹患了退化型失智,50歲就發作,很有戲劇效果。她有「體顯性遺傳」基因,有這個

了解病程變化 有助減輕家屬失落感

了解病程變化 有助減輕家屬失落感

2016-03-17

早些年,十位家屬有九人會問他,失智症會不會好?即使治療一段時間後,還是抱以期待;現在則有兩、三位會問,為什麼藥吃了這麼久,記憶力還是這麼差?他在診間,常問病患和家屬,有沒有按時吃藥?當病人說,忘記了,就會被家屬責怪,「不是要你記得吃嗎?」「錯的不是病人,照顧者一定要盯著病人把藥吞下,」陳達夫醫師提醒

血壓、血糖、血脂控制好 老來不失智

血壓、血糖、血脂控制好 老來不失智

2016-03-17

雙和醫院神經科失智症中心主任胡朝榮醫師是一手打造全台第一家失智症病房的推手。去年由孫子策劃,全家七人帶著失智阿嬤環島旅遊,尋訪阿嬤的老友和早年生活記憶;這位身體不錯、行動自如的百歲人瑞,正是胡醫師的病人。胡朝榮醫師的專長在失智症,他也是腦中風專家,他在台北醫學大學附設醫院有腦中風門診。這天下午看完8

培養知識和素養 把握「三動兩高」

培養知識和素養 把握「三動兩高」

2016-03-17

1993年,白明奇醫師就在成大開設全台第一個行為神經學特別門診,文質彬彬的他看診細心,求診人數愈來愈多,每個月約有15~20位失智症初診病人,甚至有家屬半夜2點就來排隊掛號。2004年他成立台南市熱蘭遮失智症協會,努力讓病友罹病後的生活一樣彩色繽紛。喜歡和病人聊天,病患也愛來他的門診的白明奇,甚至有

跳舞能活化細胞 讓記憶不衰退

跳舞能活化細胞 讓記憶不衰退

2016-03-17

「老年失智者的心智,有時就像走入時光隧道般,年齡不見得一直往後退,而是返返回回,」台北榮總神經內科主治醫師王培寧的門診,以女性阿茲海默患者居多,她和照顧者常會問患者,「您幾歲?」這麼問,是想了解她現在處於哪個年紀,以便進入她內心世界。她提醒,當患者認知退化時,家人不要硬將她拉回現實,如果跟患者說,「

七成民眾怕失智,相關認知卻不及格

七成民眾怕失智,相關認知卻不及格

2016-03-17

失智可怕,還是癌症可怕?「我寧願自己得到的是癌症,而非阿茲海默症。」這是電影《我想念我自己(Still Alice)》劇中,一句令人感傷的對白。在台灣民眾心中,也是如此認為嗎?為了解民眾對失智症的認識程度,《健康遠見》在今年2月中旬啟動「失智症認知大調查」,以電話訪問40歲以上民眾,完成802份有效

高齡社會世紀之癌,每3秒就有1人失智

高齡社會世紀之癌,每3秒就有1人失智

2016-03-17

110年前(1906年),德國精神病理學家阿茲海默(Alois Alzheimer)在法蘭克福精神病院發現一名51歲患者,有奇怪的行為徵兆,喪失了短期記憶。患者死後病理解剖後,發現腦中的神經纖維一片混亂,因而被命名為阿茲海默症。經過100多年後,世人已知道,這就是失智症之一。 全台24.4萬人失智

陪末期患者走完人生路

陪末期患者走完人生路

2016-02-24

一年前2月某日晚上10點,意識陷入彌留狀態的阿嬤,躺在平日休息的沙發上,子女等十多位家屬環繞身旁,輕聲啜泣。邱政宏醫師拿出聽筒聽聽她的心臟,再以小手電筒照眼睛,觀察阿嬤瞳孔對光的反射,確定她的生命跡象,回頭和家屬點頭示意。 少數診所提供居家安寧照顧最後他輕聲對阿嬤說:「阿嬤,妳已經沒有病痛了,希望妳

延緩病友步上洗腎宿命

延緩病友步上洗腎宿命

2016-02-24

週一一大早,診所人聲鼎沸,營養師楊惠玟正對著幾位老人家說明,喝水很重要,不要因為怕常上廁所就不喝水,有喝水、有流汗、有走路運動,代表新陳代謝好。每餐青菜、魚肉、飯的份量就是一個手掌的大小,只要聽醫師的話,好好吃藥,血糖數字就會很穩定。診間裡,75歲陳阿嬤對著張孟源醫師說,醫院開給她的甲狀腺藥,讓她的

居家照顧的先行者

居家照顧的先行者

2016-02-24

北投中央南路公車站下,就是洪耳鼻喉科。《遠見》記者上午11點來訪,病人不多,甚至有些稀落。一位搬去蘆洲的老鄰居,因耳鳴而來;另一位太太則是幫家裡的外籍看護來拿藥。 積極參與社區及公共事務洪德仁是資深的診所醫師,在北投開業已整整30年。畢業自台北醫學大學的他,曾是林口長庚的內科醫師,在那個很耐操的19

守護過敏兒是最大使命

守護過敏兒是最大使命

2016-02-24

對病人親切是基本修練周正成,原來想念文史科系,但不願違逆父母期望,才讀了台大醫學系。人生勝利組的他,在台大總醫師結束之後,拿到極為難得的美國國家衛生院研究獎助學金,遠赴加州洛杉磯大學進修,之後回到台大服務。一直是同學、師長眼中日後醫學院教授的第一號人物。孰料,這位當年小兒過敏免疫科的精英醫師,卻在3

「三全」照顧藥到病除

「三全」照顧藥到病除

2016-02-24

早年影像醫學儀器不似今日發達,醫師往往練就一套以聽診器、觸摸身體部位判斷病情的功夫。66歲心臟內科出身的吳慶南,信守至今。 正常心肺聲也要聽開業20年來,經過吳慶南「摸一摸、聽一聽、敲一敲」身體部位,就發現好幾個疑似有大腸癌的病人。前一次,他要病人儘快到醫院去做大腸鏡檢查,結果第一家醫院竟說正常,但

醫生走進家門,當民眾的好朋友

醫生走進家門,當民眾的好朋友

2016-02-24

住在士林巷弄裡的92歲阿伯,沒有想到會有穿白袍的醫師上門,雖然高興,但還是不好意思的問:「一定要進來嗎?」里長、醫師和志工入門後才知道,阿伯家已經被斷電兩年,值錢的東西都被偷了。天黑了怎麼辦?阿伯從褲子口袋拿出一支小手電筒說,晚上就靠它了。99歲的爺爺有高血壓、心臟病,但控制得不錯,只是眼力稍差,讀

落實雙向轉診,24小時專線On call

落實雙向轉診,24小時專線On call

2016-02-24

焦慮的媽媽問,「2歲孩子哭鬧、有些喘、心跳快到每分鐘120下,要不要送急診?」值班醫師初步問診,孩子活動力不差,也沒有發燒、冒冷汗,建議先觀察一小時,如果症狀有惡化再掛急診,不然就等到早上再去看門診。週日下午,周正成小兒科的患者來電。81歲爸爸,洗腎、有失智、糖尿病、高血壓,昨天開始感覺體力漸漸虛弱

診所+地區醫院組團隊,拉起全台健康網

診所+地區醫院組團隊,拉起全台健康網

2016-02-24

單打獨鬥的時代已經過去,即使是曾經同行相忌、不相往來的醫界,也要開始合縱連橫,平行、垂直整合,才能提供全民需要的全人照顧。2003年SARS疫情肆虐台灣,基層醫療體系險些破功。當時,台灣大學醫學院前院長謝博生疾呼,政府應以區域為核心,強化基層照護網絡。之後,衛福部前身衛生署,吸納台大醫學院之前在南投

想要健保不倒,社區診所絕不能少

想要健保不倒,社區診所絕不能少

2016-02-24

全民健保是台灣民眾的寶,卻是醫界的痛。健保上路20年來,醫界曾兩度上街抗議,第一次沒多少人記得,第二次,也沒多少人理會。2015年12月24日,2000多位地區醫院和診所開業醫師北上,聚集台北監察院前拉布條,抗議健保資源分配不公,質問「難道台灣只要醫學中心嗎」?次日上午,中華民國醫師公會全國聯合會(

100位厝邊好醫生,這樣選出來的!

100位厝邊好醫生,這樣選出來的!

2016-02-23

週一清晨5點,天色未亮,捷運未開,台大醫院家庭醫學部主治醫生李龍騰叫了輛計程車,往台大醫院舊院區去。坐上車後,年輕司機好奇詢問:「你是要給別人看嗎?」「不是,我是要看別人。」「哪有這麼早看診的醫師,你是哪一科?」「家醫科。」司機好奇的詢問:「什麼是家醫科?」這是執業30多年的李龍騰醫師,三不五時就會

濕疹愈抓愈癢,褪黑激素可有效改善皮膚發炎程度

濕疹愈抓愈癢,褪黑激素可有效改善皮膚發炎程度

2016-01-02

冬天乾冷、夏天濕熱,都是兒童異位性皮膚炎好發的季節。異位性皮膚炎是嬰幼兒最常見、父母最困擾的兒童疾病之一,這樣的小孩晚上因搔癢難忍不停地抓,結果卻是愈抓愈癢、愈癢愈抓,不但入睡困難,連帶可能引發注意力不集中、過動等症狀,影響課業表現。台大醫院最新研究發現,睡前服用褪黑激素,可有效改善皮膚發炎程度,同

新長照時代,無法迴避的外籍看護問題

新長照時代,無法迴避的外籍看護問題

2015-12-16

政府提供的長照服務,卻限制雇有外籍看護的家庭使用,公平嗎?「聘外勞是無奈的選擇,」太太中風18年,年紀已70多歲的陳伯伯說,為了照顧太太,他前前後後轉換了8個外籍看護,每次來的人,素質都不一樣,他就像教練一樣,都要從零開始訓練,教她們照顧技巧、學習語言和廚藝。現在自己也老了,體力衰弱,還好有看護幫忙

6%的晚期乳癌患者,mTOR口服新藥先於化療

6%的晚期乳癌患者,mTOR口服新藥先於化療

2015-12-05

家人、醫療團隊和病友的鼓勵,是癌友抗癌路上的三大支柱。「當我們把手伸給上帝時,祂就不會輕易放開我們。」四年內經歷兩次乳癌侵襲的病友石富媚,面對疾病和治療的折磨,憑著一股內在強大的力量,讓她即使身處黑夜裡,依然可以看見生命的曙光。她將罹癌的心路歷程寫成文字,獲得今年乳癌病友協會「活得漂亮,過得精彩」徵

銀髮族多曬太陽防骨鬆,也避免憂鬱情緒上身

銀髮族多曬太陽防骨鬆,也避免憂鬱情緒上身

2015-11-28

秋冬是憂鬱症好發季,台灣憂鬱症盛行率約為7.3%;其中銀髮族的比例更高,平均每三位長輩就有一位有憂鬱傾向(35.2%)。研究顯示,憂鬱長者若只是呆坐家中,身體因缺乏維生素D,骨質疏鬆的風險也可能高。中華民國骨質疏鬆症學會常務監事、林口長庚骨科醫師黃兆山指出,維生素D的重要吸收來源就是陽光,長者不出門