三軍總醫院眼科部主任呂大文是青光眼權威。當年，他會選擇當眼科醫師，有一段「命定」的緣起。
呂大文的父親是正聲廣播電台台長，因調任雲林，全家大小搬至虎尾。有一年颱風來襲，造成災難，呂大文目睹不少遇難屍體安置在海邊，深受震撼。40多年前，全台的醫師不到3000人，雲林偏鄉更是少之又少，小小年紀的他，看到生命的脆弱，當時就立志，長大之後要當名救人的醫師。
而會選擇眼科，則是冥冥中註定。父親曾帶他去算命，算命仙直言，「這孩子日後會當眼科醫師，因為『呂』，橫看，就是兩個眼睛架在人中。」
他是國防醫學院第一名畢業，當年醫學院第一名都是選婦產科，有位同學因為家中一脈相承婦產科，特別情商呂大文能不能選別科。呂大文想到小時候算命的故事，當下就選眼科。成就別人也成就自己。
電視、網站熱心衛教
「五官之中，眼睛最重要，人體重要的器官，也只有眼睛暴露在外，」呂大文表示，大腦能夠接收電能，無法接受光能，照理說，眼睛接收光線刺激，產生熱能，應該會「燒」起來，但是靠著眼球脈絡膜「冷化」血液，眼睛竟然沒有燒起來，是很神奇的構造。
眼科是「內外兼修」的專科，眼球組織精密，手巧才能執刀。「眼科講究功能學、解剖學，一直都有新知，要不斷學習，」呂大文說。
近幾年來，眼科專科每一年只收35人，但是至少有300人想來。相對於另一熱門的皮膚科，眼科更有成就感，因為眼睛是靈魂之窗。
若從網路鍵入「呂大文」三個字，可找到他的個人網站，其中收錄豐富的青光眼和白內障衛教知識，以及媒體採訪他的新聞資訊；連結的部落格還是病友幫他製作的。
呂大文也是電視醫療健康節目曝光率最高的眼科醫師。
他笑稱，因為內湖三總離不少電視台近，但原因當然不是如此。初識者也許覺得呂大文過於嚴肅、不苟言笑，但他的內心溫柔，常有病患不遠千里而來求診，其他醫院轉介過來的病患也不少，因為他有讓人「重見光明」的本事。
專長在青光眼治療的呂大文，執業30年，看盡了人間百態。多年前，一位來自雲林的40歲男子，二歲時因被鐵牛車撞倒造成玻璃體纖維化，兩眼看不到，從小就沒有上學，待在家中。經人介紹北上求診，手術前呂大文問：「如果能看到，你最想看到什麼？」「我想看到父母的樣子，」他說。
經過呂大文的手術治療之後，他的視力恢復到0.4，回診了幾次後，就再沒來過。突然有一天，病人又來到呂大文的診間，竟然跪在門外，志工趕緊請呂大文出來。
原來病患的父親半年前過世，他回來再次感謝呂大文，因為「能夠在爸爸過世前看到爸爸的樣子，是我最大的幸福。」現在他也可以做些簡單工作撫養媽媽。直到今日，呂大文一直都記得這位「永遠記得父母的愛」的病患。
手術放音樂 舒緩病人情緒
當然，不是所有病人都一定能「再見天日」。
一對30歲的情侶，準備結婚，但男方的視力已經壞到僅有0.1，呂大文據實以告，「有生之年先生一定會雙眼無光，妳要有照顧看不見的另一半的心理準備。」
過了兩年，先生真的完全失明，但太太仍然回來感謝呂大文；因為他們在兩年內把該做的事都按計畫完成，也連生了兩個孩子，就是要讓先生在失明前能看見孩子的模樣。夫妻倆現在經營一個房屋修復網站，日子平淡恬靜。
青光眼是視神經受損的疾病，治療初期會先以藥物控制眼壓，如果藥物無法有效控制，就會考慮手術治療。
雖然整個手術的時間只有20分鐘，但是施以部分麻醉的病人必須要全身蓋起來，只有開刀的那隻眼露出來，這個時候病人的聽覺會變得很敏感，神經緊繃、不安。
為了要舒緩病人的緊張情緒，呂大文會在手術房裡播放音樂，說台語的病人就會放江蕙的歌，外省的病人就放鄧麗君的歌，聽完四首歌，手術就結束了，非常貼心。
天生巧手 成就精湛醫術
呂大文更為人稱道的是，他是亞洲著名青光眼濾過管手術權威，國內九成患者都由他執刀，25年來累積400多名病例。這個手術是藥物與小樑網手術無效病人的最後機會，但難度非常高，需要有經驗，才能避免角膜內皮受傷。
呂大文解釋，青光眼是眼球內房水排不出去，導致眼壓高、視力受損，有些患者打通淚管後就會改善，但仍有些患者的眼壓還是降不下來。
濾過管手術，就是把如小拇指指甲大小、含有導管和儲水匣的器材，埋入並貼平在眼球上方，讓房水可以從導管排入儲水匣，儲水匣滿了就會排放到眼後被人體吸收，原理就像修一道人工水溝把水引流，以解決高眼壓問題。連日本東京大學教授也介紹患者來台，指定由呂大文開刀治療。
青光眼末期或視神經已經嚴重萎縮的人，是眼疾的重症，有時神仙也很難改善其預後，不少人乾脆選擇放棄治療，任由視力惡化。
「但其實不少病人，還是可以救回來，」願意再努力的呂大文，就是青光眼嚴重病人重見曙光的希望。
【呂大文這樣保養眼睛】
三總眼科辦公室有一台健走器，但病人多的呂大文很少用到，他會早晚在住家附近公園走半小時，假日騎騎腳踏車。中午常沒時間吃飯的他，認為自己體重稍重，因此一天僅吃早晚兩餐，儘量少吃澱粉和甜點，多吃蔬果，以每週減少0.5公斤的速度向減重10公斤的目標邁進，已減輕3公斤。具有藥理學博士的他，知道自己用眼過度，每天會吃有魚油和金盞花萃取的葉黃素，以維持看診和開刀需要的好眼力。
