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吹冷氣、久盯電腦 小心眼睛「乾巴巴」

視力殺手2 〉眨眼減少、淚液分泌不足
文 / 滕淑芬    
2017-01-18
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吹冷氣、久盯電腦 小心眼睛「乾巴巴」
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這種眼睛「鬧水荒」的乾眼症,是眼科門診最常見的疾病之一,估計40歲以上成人,有三成飽受乾眼症之苦,嚴重影響生活品質。

乾眼症,就是淚液的「質」與「量」失衡,導致眼表過度乾燥。淚液膜僅有薄薄一層,卻大大關乎眼球的功能與健康,淚液會形成平滑的鏡面,讓視力清晰穩定,也有滋潤眼角、清除空氣中有害物質,以及提供角膜氧氣與養分等功能。

書田診所副院長廖士傑表示,淚液膜從外到內,有脂質、淚水和黏液,九成是水分,其餘是油脂和黏蛋白;只要水分不足,黏液過多或過少,脂質異常,都會出現乾眼症。

臨床上,八成六的病人是油脂分泌異常,一成四是淚液不足;一半則是兩者都有。

逾55歲、20歲以下易罹患 

乾眼症的高危險群,包括年長者、懷孕期和更年期女性(因賀爾蒙改變)、配戴隱形眼鏡時間太久者,以及有風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等免疫疾病者,淚水都可能分泌不足。

「乾眼症還有兩極化現象,分布在55歲以上和20歲以下兩端,」廖士傑說,70歲年長者因老化導致淚水排出的通道鼻淚管阻塞,但因反射代償反而容易「流目油」,55歲更年期女性,因賀爾蒙改變而不平衡,也會間接抑制淚水分泌。

至於年輕族群,廖士傑說,就是典型的終端機症侯群,使用3C太過專注,眼睛久久才眨一次,因淚水過度蒸發,角膜表皮細胞也會出現乾澀。

乾眼症是現代人的文明病,屬於慢性病,程度從輕到重,由點到線,症狀差異很大,治療方式也不同。

廖士傑分析,嚴重的乾燥症,多與免疫系統能力下降有關,免疫系統會攻擊淚腺,導致淚腺萎縮,淚水分泌減少,出現絲狀角膜炎、角膜破皮、潰瘍等症狀,有劇烈疼痛感。或者像是八仙塵爆中意外的燒燙傷者,淚水、口水分泌不足,也會發生嚴重的乾眼症。

乾眼症輕者,點消炎藥水或人工淚液即可改善。不少重度電腦族常會自行到藥房購買眼藥水,但也擔心,一天點好幾次,會不會養成依賴性?

人工淚液一天最多點3、4次 

廖士傑首先提醒,幾乎所有瓶裝眼藥水都有防腐劑,因為點眼藥水時,眼睛很容易碰到瓶口,可能遭到汙染,必須添加防腐劑,瓶裝眼藥水,要在一個月內使用完畢。而有疑慮的人,可選用一次點完的單包裝。

其次,人工淚液雖可滋潤眼睛,但也會把油脂、黏液層沖掉,一天最多點三至四次,點愈多,也愈容易產生依賴性。

有類固醇的眼藥水,則是醫師用藥,有些許副作用,可能讓眼壓提高,僅限於有紅斑性狼瘡、結膜炎的人使用,要依照醫師處方使用。

「治療乾眼症就是開源和節流,」廖士傑說,可濕潤眼球,促進淚水分泌的藥水林林總總,還是要與醫師討論症狀後,再選擇使用。

在節流上,醫師會用可自行溶解的淚管塞將鼻淚管開口處塞住,類似浴缸塞子防止水流的做法,安全性很高。

眼睛疲勞乾澀,發紅發熱,就是眼睛做工太多,向主人提出抗議的時候,這個困擾用眼族的症狀,應視為警訊,對症下藥,才能讓眼睛再度水汪汪。

【如何預防乾眼症?】 

1.使用3C產品,每40分鐘休息5~10分鐘。

2.每晚以溫毛巾熱敷眼睛5~10分鐘。

3.睡眠充足,不熬夜;多吃富含維生素A的食物,如番茄、紅蘿蔔、木瓜、魚等。

4.配戴隱形眼鏡時間不要超過8小時。

5.避免刺激眼睛表面,例如不要站在空調出口,開冷氣不要對著臉,遠離風沙過多或充滿煙霧的環境。保持室內濕度,若冬天開暖氣,室內可放一杯水,增加溼氣。

6.養成濕潤眼表的習慣,常眨眼。

7.若合併眼瞼炎,除定期熱敷外,可用溫和、稀釋十倍的嬰兒洗髮精,或眼瞼專用清潔液清潔眼瞼,或以消炎藥物治療。

(資料來源:書田診所)

【誰是乾眼症高危險群?】 

1.重度3C使用者

2.長時間配戴隱形眼鏡者

3.懷孕期和更年期婦女

4.有風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等免疫疾病者

5.長期使用類固醇或精神藥物者

2017年01月

護眼20招 遠離惡視力

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