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醫療、養老、照護,開創銀髮新藍海

幸福論壇1〉活躍健康,銀色GDP
文 / 黃漢華    
2015-12-01
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醫療、養老、照護,開創銀髮新藍海
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主持╱台大健康政策與管理研究所教授兼所長 鄭守夏

與談╱衛福部國健署署長 邱淑媞、龍騰資本創始人及管理合伙人 楊小雯、天晟醫院董事長 張育美、高雄醫學大學校長 劉景寬

過去社會都把老化當成負擔,其實,在專家眼裡,長者的食衣住行育樂都有商機。

在「活躍健康,銀色GDP論壇」,專家認為醫療、養老、照護產業若能結合,可以創造無限商機。只是,相關醫療法規限制過多,影響產業發展,很值得政府省思。

台大健康政策與管理研究所教授兼所長鄭守夏表示,產業應積極推動銀色商機,因為台灣老化速度快,長者需要的服務,一定有很大的發展空間。

推動活躍老化的國健署署長邱淑媞認為,老化社會不是開更多安養中心,而是要有美好未來。台灣正在推廣高齡友善城市,從住宅修繕、資通訊、交通改善、公共空間到設置無障礙環境,營造敬老氣氛,這些都會有商機。

投資健康產業的龍騰資本創始人及管理合伙人楊小雯指出,養老產業橫跨金融、房地產和慢性病管理等行業,商機不少。以糖尿病來說,全球有1/10人口罹患此病,管理血糖的新創公司很多,創投機構也很注意這類預防疾病的新創公司和設計穿戴設備的業者。

然而,想要醫療產業成長、創新,法令也要鬆綁。天晟醫院董事長張育美直指,政府對美容整型業的管理過嚴,他們就因為刊登隆乳廣告,被視為違規而罰錢。她認為,銀髮產業是醫療院能開闢的藍海市場,產值至少有1.3兆元。

研究遠距醫療照護的高雄醫學大學校長劉景寬表示,老人學與老人醫學密不可分,愈到人生的後期,生活照護和長期照護很難區分。預防失能,40歲就要開始,能監控高血壓、糖尿病等導致未來失能的科技設備,商機無限。以下是論壇摘要:

鄭守夏〉借助互聯網 創造更多商機

台灣人口老化世界第一,大家都把老化當成負擔,這當中是否有商機?政府準備好了嗎?長者的食衣住行育樂都有商機,例如社會企業、送餐、洗澡,甚至在互聯網的協助之下,是否可以產生更多商機?

銀髮產業可以從壯年開始,廟會、卡位OK等受長者喜愛的活動,也可以發展商機。至於相關醫療法規,為顧及醫療品質,避免醫療糾紛,偏向管制性質,不易促進產業發展,不妨找經濟部與衛福部商量,鬆綁相關法令。

邱淑媞〉善用互聯網 做好健康管理

國健署推動活躍老化,提倡觀念翻轉,破除老化迷思,還要展開全面行動。

台灣老化的速度,不到法國1/4的時間,在2011年,嬰兒潮進入65歲。之前,談到老化,人們總認為,老了就是生病,躺在床上,需要長期照護,官員敬老,就去老人院,老了就是社會負擔,這會讓長者退縮。

我們要翻轉這觀念,台灣老化速度三級跳,不是開更多安養中心,而是要有美好未來,這對社會才好。

健保資源有限,活得愈老,花得愈多,國際研究發現,身體功能好的長者,活得最久,住機構的長者,則是活得最短,花費最多。歐盟25國50歲民眾的平均餘命和未來健康餘命的數據也顯示,芬蘭、丹麥的健康餘命比其他國家多出11歲。

事實上,人在過世前的三個月,花費最多。歐盟分析,退休年齡晚或不退休,健康餘命較長。不過,生活習慣、慢性病、眼睛、聽力,住家環境等因素,也會影響他們的健康餘命。

世界衛生組織提倡高齡友善城市,例如設計健康住宅,提供資通訊,改善交通系統,設置無障礙環境,鼓勵長者參與社會,營造敬老氣氛,都蘊藏商機。台灣22縣市也以此為目標,政府正在做高齡友善大數據,打造IOT智慧健康生活圈。

台灣九成的長者至少有一種慢性病,而如何不要失能,做好心血管疾病、糖尿病、視力聽力管理,是有市場的。

即使老了也不要進長照機構,是大家要追求的目標。因為一旦躺下,不是家人,就是政府或是保險公司要付錢。

醫院可以結合企業,透過生活、飲食、運動,在互聯網協助下,幫助上班族做好健康管理。業者也可以生產有價值、好玩有趣的商品,維持長者的生理功能,銀髮族應該很願意購買,商機很大。

楊小雯〉醫療投資應走長線

我在紐約、上海都有投資,也在健康產業找機會。1993年,我在紐約管理前十大退休養老基金,規模是45億美元,現在這個基金投資全球市場。2000年初,李嘉誠家族聘用我,主導互聯網投資,我是騰訊第一批投資人,有兩成股分。後來,在香港成立龍騰資本,也去了以色列,尋找商業模式。

大陸從1990年代,進入老年化。醫療投資應走長線,不是短線賺大錢的行業。

從行動醫療互聯網來看,養老產業的機會多,它橫跨金融、房地產和慢性病管理等行業。全球糖尿病人口有1/10,管理糖尿病的新公司多,但都還沒賺錢,創投也投資穿戴設備、預防監控、護理產業。

大陸養老和醫療是商機,大陸與國際接軌快,沒有障礙,台灣企業到大陸,語言無礙,有適應力和契機。

十多年前,日月光在上海設立健檢中心,要我做天使投資,我也是第一批健檢客人。後來有朋友帶著全辦公室的人去檢查。我雖然沒有投資,但是支持他們。

其實,以養生、美容著名的瑞士,檔次很高,我的上海朋友一年就去兩次,可見商機很大。

張育美〉銀髮經濟商機,從熟年開始

台灣醫療法規嚴格,醫院不能上市,導致國外創投不會來台灣投資。以大陸的十二五40號文件計算,醫療產值有8兆人民幣。若能讓國際資金進入台灣的醫療產業,應可創造銀髮商機。

政府希望長者要快樂生活,但是,衛福部的政策卻讓他們不快樂。在健保總額制度之下,掛不到號,就醫環境並不友善。要創造銀髮經濟商機,從熟年就可以開始,45到65歲的族群有知識、自信,有國際觀又懂生活,他們會運用智慧科技產品,喜愛旅行,交朋友,台灣去年約有1.3兆元產值。

65~85歲的銀髮族,正值空巢期,下一代都想有自己的生活,旅遊、保養、醫美,都有商機。85歲以上的長者,政府如果提供長照保險,民間也可以開發醫療養老宅。

這不是有建商就好,北京有400多家老人住宅,只有97家滿床。這些滿床的機構因為和醫院合作,結合醫療、養老、照護產業,民眾才有信心。北京統計,擁有好的醫療品質和照顧服務,才是好的老人住宅。

我在國外遊學時,看到美國有elder hostel公司,初老到老老成立社群,還有插花、唱歌等社團。台灣也可以學習,帶銀髮族去旅行,商機估計有3.6兆元。

台灣對醫療法規限制很多,影響創新,我們醫院就是受害者,總額制度是計畫經濟,醫師沒法創新。

我曾和同學到瑞士參訪,瑞士醫師清早4點30分起來,為了服務要打羊胎盤素的客戶,必須殺羊。台灣就不能做。我和朋友在上海吃飯,看到他們鼻青臉腫,原來是到韓國美容。我們醫院刊登隆乳廣告,卻被罰5萬元!

劉景寬〉培養人文關懷,了解長者

照顧長者,醫療、養老、照護產業一定要結合。20年前,政府提出台灣生醫島,海內外學者都在討論,10年前,逐步有了成果,5~6年前,教育部也加入智慧生活老化,學校也在因應,老化是一項挑戰。

100年前,人類平均餘命是45歲,有些國家增加五成,有些是七~八成,老化過程是有產業機會的。社會高齡化可善用智慧生活,醫療照護要做到疾病預防、健康促進、長期照護和生活照顧。只是,社會從認知到改變,還有時間落差,尤其台灣老化速度世界第一,必須及早因應。

歐美大學開設老人學課程,已有40多年歷史,台灣也有30年,老人學與老人醫學密不可分,愈到人生的後期,生活照護和長期照護很難區分。預防老化,40、50歲就要開始預防失能、失智,儘可能不要罹患高血壓、糖尿病等慢性病,因為這都是未來失能的危險因子。

未來的醫療照顧,將走向精準醫學,強調科學化、個人化的診斷治療。

台灣也要根據我們的社會環境,發展自己的照護模式。因此,學生時代就要培養人文關懷,了解長者的變化,因應需求,持續創新。

2015年12月

預見2016未來大趨勢

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