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寵物急診無藥可用?一文拆解誇大的斷藥真相

「動保藥」變革,卡到誰的利益?

彭杏珠
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彭杏珠

2026-04-14

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全台犬貓數量突破340萬大關,寵物已是許多家庭不可或缺的成員。張婉約攝
全台犬貓數量突破340萬大關,寵物已是許多家庭不可或缺的成員。張婉約攝

全台犬數量突破340萬大關,寵物已是許多家庭不可或缺的成員。然而,原本旨在規範藥品流向、提升用藥安全的《動物用藥新制》,卻在預告上路前夕引發集體焦慮。從獸醫師擔憂急診斷藥,到飼主恐慌、藥師自清並非搶飯碗,甚至演變成政治風暴。究竟「動保藥」的變革,卡到誰的利益?又為何讓藥商興趣缺缺?《遠見》訪查第一線從業者,為讀者還原「三方皆輸」政策背後的癥結所在。

過去,《藥事法》規定藥商不得將「人用」藥賣給無藥商或藥局執照的商號或醫療機構(如動物醫院);獸醫師也因非醫事人員,不能向藥商買人用藥,只能遊走於灰色地帶,長期陷入「違法用藥」困境。

直到2011年12月14日,政府公布《動保法》修正案,獸醫師、獸醫佐診斷、治療動物時,所需之藥品,國內無核發給動物用藥品許可證,或雖有許可證但供應不足,得使用中央主管機關公告的人用藥。2015年7月,獸醫師的主管機關農委會(農業部前身)為解決用藥不足困境,發布《獸醫師現有藥品不足時使用人用藥品品項》,列出數百種可合法取得的人藥清單,才有明確的法源依據。

隨著飼養寵物的民眾愈來愈多,2025年底全台犬貓數量突破340萬隻,因應時代需求,農業部動植物防疫檢疫署(簡稱防檢署)與衛福部食品藥物管理署(簡稱食藥署)於2024年2月26日共同公告《人用藥品用於犬貓及非經濟動物之使用管理辦法》(簡稱動物用藥新制),共有701項「人用藥品轉供動物用」的品項清單(簡稱動保藥),並預告於2026年7月1日執行。

其實,701項清單(化學名)並非新藥,都是既有人用藥轉登錄的動保藥,每項清單都可以有不同廠商登錄,合計約有一萬多個藥可使用,政府並給予兩年多的緩衝期,讓藥廠將人用藥登錄為動保藥,並完成包裝標示,以強化藥品標示與流向管控,解決寵物用藥安全與不足問題。

寵物用藥傳言四起,網路社群平台炸鍋了

豈料,新制卻在日前引發軒然大波,不少獸醫師、飼主紛紛擔憂新制恐造成藥品取得不易、夜間急診不便等情形。政府為因應巨大反彈聲浪,緊急於4月10日宣布暫緩執行。

其實,這並非倉促形成的政策,2024年相關業者均已知曉,為何執行前夕突然成為熱議焦點,連曾獲封「卡神」的楊蕙如都在臉書貼文寫道,民進黨年底選情的三顆核彈……,第一顆是「2026寵物用藥新制」,藥師大戰獸醫師。萬一新制貿然上路,沒有像過去幾年推遲,綠營政府將得罪數百萬寵物家庭。

各大網路社群平台紛紛炸鍋,傳言四起:半夜送寵物急診,須獸醫師開單,飼主得去藥局買藥或氧氣瓶;如果藥品登錄進度過慢,急診可能無藥可用……。到底實情為何?

被點名的連鎖藥局、藥師紛紛出面澄清。藥師公會全聯會發表聲明指出,藥師並非有意侵犯獸醫師使用「動物用藥品」之執業範疇,而是針對獸醫師因現行「動物用藥品」不足,須使用人用藥品治療動物現況之協助者;此議題並非獸醫師與藥師的對立,而是如何將制度完善,以解決獸醫師用藥困境。

一位社區藥師強調,社區藥局「公親變事主」,藥局僅提供獸醫師一般的「非急救」藥,原則上動物治療機構(如動物醫院)都應備有急救用藥,獸醫師才有辦法開業,社區藥局也不是24小時營業,獸醫師怎麼可能要飼主三更半夜到藥局拿藥。

真相是,新制並不會讓寵物無藥可救。根據第一線獸醫師的回饋指出,「網路上說沒有麻醉藥、飼主得去買氧氣瓶的說法太誇大了,你會開動物醫院怎麼可能不備急救用藥、氧氣桶呢?」

新制並不會讓寵物無藥可救。蔡炆璇攝

新制並不會讓寵物無藥可救。蔡炆璇攝

為何動保藥登錄僅二成?重點在於利潤

而且這701項(化學名)的動保藥,都是全台的獸醫師公會跟政府提報的常用藥品清單,只要有藥廠登錄這些品項,防檢署就會給「動保用藥」字號,廠商就可以設計保裝印製販售。

但因為目前僅144項有藥廠登錄,導致坊間誤傳而擔心無藥可用。實際狀況是,獸醫師還是可以用相同成份的人用藥治療寵物,跟過去一樣向藥局買、同業調貨,或開「購藥證明」(相當人藥的處方箋)給飼主到藥局拿藥。

「這個領域太專業複雜,導致多數人以訛傳訛,造成飼主恐慌不已!」同時開藥局、動物醫院,擁有藥師與獸醫師執照的林永義(化名)說,政府並未規定動物醫院全部要買有「登錄」的動保藥,我們也可以全部跟藥局進藥啊,動物醫院可自行選擇來源,寵物不太可能無藥可用啦!

《遠見》經調查採訪後發現,這個政策堪稱三方皆輸。林永義詳細說明整個事件的過程,讀者即能了解癥結所在。

「關鍵就在新制涉及各方利益,從動物醫院(獸醫師)、社區藥局、藥商的角度看問題,三方都沒有錯,但這一碗水怎麼端才能端的平,只有中央跨部會才能解決,困境是防檢署、食藥署各有職權及堅持,問題難解。」林永義一言以蔽之。

為何政策宣布至今兩年多,廠商登錄動保藥僅144項,執行率約二成,導致外界擔憂?關鍵在於缺乏誘因,藥商登錄需付出額外成本,得另設動物用藥管理系統,還要重新包裝,市場又有限,為何要費心將人用藥登錄成動保藥?

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一位獸醫師私下透露,台灣的健保藥堪稱全世界最便宜,改登錄動保藥,如果跟健保藥價落差太大,要賣給誰?「我當然會選擇人用藥啊!法規並未禁止我不能用人用藥治療寵物啊,目前獸醫用藥99%都還是人用藥,僅1%是人用藥無法提供的,例如某種心臟用藥成分,這種『動物專用藥』的價格恐要貴1、20倍。」

食藥署擔心無法掌握人用藥轉動物用的管理與追蹤

站在獸醫師的立場,解決動物用藥最簡單的方式,就是讓獸醫師有權直接採購藥品,然後自主管理,但現行法規,獸醫師無法向製造「人用藥」的藥廠採購,僅能以「調劑供應─備藥」方式跟藥局進藥;或開購藥證明給飼主去藥局買。

但問題是皮膚軟膏、眼藥水等外用藥容易處理,調劑分包就相對困難了,藥局不可能備齊所有獸醫師想用的藥。「當飼主拿獸醫師開的單子去藥局調劑,卻因無法拿到藥又退單回來,飼主覺得麻煩而不開心,也會造成動物醫院的困擾。」林永義說。

再來是,動物醫院開業都有成本。一位獸醫師透露,「我開診所,至少要請兩位助理,有房租、人事管銷等費用,當然不希望飼主都拿購藥證明去藥局買藥,那根本就不需要有專業的動物醫院了啊,應該也沒幾家活得下去吧。不要說台灣的獸醫師不願意釋出『購藥證明』,全世界沒有哪個國家做得到吧。」

多數獸醫師建議,應參考國際通行做法,讓動物醫院、獸醫師可以向廠商買藥,自主管理。所以防檢署所提的修正草案,就擬放寬獸醫師、獸醫佐基於實務需要可開立「儲備藥品購藥證明」,並採整批購買儲備用藥,而非單一次購藥證明,提供給單一隻寵物使用。

不過,食藥署持反對意見,希望維持現行規定,購藥證明應載明飼主、動物及藥品等資訊,掌握人用藥轉供動物用的流向管理與追蹤,避免藥物緊缺時,干擾到人醫體系的使用。

獸醫師認為現行制度窒礙難行,應該修改《獸醫師法》

林永義無奈地說,「過去數十年來,獸醫師一直都在用人藥,有哪一次造成國人缺藥了?」藥局向藥商買藥的成本遠比跟動物醫院回購要便宜許多,更不可能去動物醫院回購人用藥作為健保調劑,食藥署的擔憂有點杞人憂天了。

4月10日農業部召開跨部會研商會議,會中就有獸醫師公會與多名獸醫師提出「配套不足」的質疑,台南獸醫師公會代表吳采慧、許呈安等人發言,直指現行制度「窒礙難行」,他們強調,重點應該是修《獸醫師法》,而不是修《藥事法》,且國外也沒有國家像台灣如此的制度。

各方站在對自身有利的角度看問題,無可厚非。於是獸醫師擔心法規窒礙難行,恐導致用藥綁手綁腳;甚至侵蝕到動物醫院的商機。

原因是藥局除了拿獸醫師開的單子,調劑「人用藥」給飼主外,也想開拓寵物市場,目前有約百家成功申請到「動物用藥品販賣業許可證」(動物專用藥);另有八家取得「動保用藥許可函」,獲准處理這701項可用於動物的人用藥品。

如此一來,直接衝擊動物醫院(獸醫師)的收入。過去「醫藥不分家」,獸醫師同時負責診斷與調劑(開藥),藥品收入為重要來源之一,如果醫藥分業或讓藥局介入動物用藥,會影響到獲利;但藥師則認為藥品管理與調劑是藥師的法規專業。

農業部承諾:制度沒修好前,新制不會貿然上路

當藥局也可販售非處方箋的動物專用藥或動保藥時,飼主基於方便與價格考量,也會去藥房買藥;但獸醫師擔心動物生理構造與人不同,藥師若不具備獸醫藥理背景,不懂寵物的禁忌,調劑恐產生風險,例如人類常用的普拿疼對貓有劇毒。

而藥廠花成本將人用藥登錄為動保藥,提供給動物醫院使用,當然也希望能在藥局販售,卻夾在動物醫院跟社區藥局間,被迫選邊站。「多數藥廠寧可跟動物醫院做生意,這塊餅比社區藥局大,甚至有藥商跟我明說不給社區藥局動物專用藥了。」一位台北的社區藥局負責人說。

在龐大的輿論壓力下,4月10日農業部次長杜文珍裁示:「制度沒修好前,不會貿然上路」,並強調目前為過渡期,必須確保動物用藥供應不中斷。將來擬改由官方直接公告「可用於動物的人用藥清單」,省去藥商逐項登錄的行政程序。

未來也會朝「兩種途徑」規劃。針對清單上的藥品,藥商只要取得「動保用藥」字號改包裝後,即可合法供藥給動物醫院;動物醫院也可以向藥局提出備藥購買。另外,飼主同樣可持獸醫師的單子至藥局領藥。

動物用藥新制經幾天發酵後,終於在「暫緩執行」下平息了風波,但多數民眾仍不清楚事情的來龍去脈,最後能否取得各方共識,調整到更為完善的制度,就得看政府的決心與魄力了。

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