2026年對台灣而言，是極其沉重的一年。政府甫公布2025年的新生兒統計數據，不僅連續第十年下滑，更首度跌破11萬的大關。專家對此提出嚴峻警訊，強調少子化不再只是個人與家庭的選擇課題，而是上升到國家的「生存底線」危機，2025年相較2024年，短短一年就失去二萬個新生命降臨的可能性，當台灣喪失人口紅利，將從過往的「高成長社會」，被迫轉向一場艱困的「生存保衛戰」。
少子化是全球面臨的嚴峻課題，各國僅有程度輕重的區別，但台灣的生育率卻始終在後段班徘徊。2010年總生育率首度跌破1.0，該年新生兒僅剩16.6萬人；從2021年至2025年，台灣經常吊車尾，預估2025年總生育率將低於0.8，意即每位婦女在15-49歲的育齡期間平均生育不到0.8個孩子，這項數據遠低於維持人口置換水準所須的2.1個孩子。
更令人憂心的是，台灣從2020年起便陷入「生不如死」的泥淖（死亡人數高於出生人數），連生肖的效應都失靈了，2024年是傳統偏好的生育年「龍年」，出生人數竟比2023年（兔年）還低，顯示傳統民俗已難敵現實壓力。到了2025年，新生兒總數進一步萎縮至10萬7812人，死亡與出生的缺口拉大至9萬2456人，逼近10萬人的鴻溝，堪稱史詩級的慘烈狀況。
2026年元旦當天，即便當年度的數據尚未出爐，台灣醫務管理學會理事長、同時也是新光醫院行政副院長的洪子仁，便在臉書發文示警，直指這項新年的「國安危機」。
二萬個可能性的消失！雪崩式下滑引發社會崩潰點
常言道「迎接新生兒的啼哭聲，是醫院最動聽的交響樂」，但近年來，這份喜悅的餘音背後，卻藏著巨大隱憂。元旦當日親自到醫院探視產婦的洪子仁，感觸格外深刻。
回顧新光醫院開院迄今34年的歷史，在院內誕生的嬰兒累計達8萬5406位，若對照全台同期的出生總人口約845萬人，相當每100位新生兒中，就有一位在新光醫院誕生。「這是新光醫院與社會之間最深厚的情感連結，」洪子仁說得感性，但他也從中察覺到深層的結構性危機。
儘管2026年元旦這天，新光醫院共迎來五位新成員：四位可愛的小公主與一位帥氣的小王子，這份溫馨仍掩蓋不了統計數據所呈現的殘酷真相：2024年出生人數為13萬4856人，2025年驟降至10萬7812人，減少2萬7044人，負成長幅度超過20％。
在短短一年的光陰裡，台灣失去二萬個新生命降臨的可能性。洪子仁眉頭深鎖表示，依照目前雪崩式的下滑速度，他們非常擔心2026年不僅要面臨「10萬人保衛戰」，出生數甚至可能進一步下探至8至9萬人之譜，「這將是心理層面與社會結構的集體崩潰點。」
一旦年出生數少於10萬，台灣將迎來三大挑戰。首先，教育體系將更快速崩塌：10萬新生兒意味著六年後，每個年級的學生總量將無法支撐現有的學校規模，從幼兒園到大學恐將迎來一波劇烈的倒閉潮。
其二，市場規模與消費動能將全面萎縮：包含嬰兒用品、托育設施、補教產業等相關供應鏈將率先消失，進而觸發產業鏈的連鎖性崩壞。
醫療現場的真實場景，兒婦科人力荒與制度性困局
其三，長照體系的負荷堪憂：目前尚有約四個年輕人扶養一位老人，若出生數跌破10萬，未來單一年輕人恐需負擔一位、甚至更多長者的照顧責任。
少子化對醫療體系的衝擊更是不言而喻，這也是洪子仁最憂心之處。目前全台兒科住院醫師的招收率已不及75％，婦產科則約在80％左右，這僅僅是醫療人力缺口的災難開端而已。
最致命的威脅在於專科醫師的極度稀缺，例如兒童心臟外科這類具備高難度、高壓力的學科，目前全台能執刀的醫師已寥寥可數。知名兒童醫院的手術病患必須大排長龍，顯示醫療人力已逼近臨界點，更遑論資源匱乏的偏鄉地區。
洪子仁坦言，雖然新光醫院仍竭力維持優質的照護量能，但也感受到了前所未有的人力招募壓力。院方目前只能傾力投入資源，優先確保危急重症新生兒的醫療品質，但政府若不從制度面根本改善，醫院未來即便設有診間，也可能因缺乏醫師而無法運作。
少子化問題固然棘手，但有作為總比坐以待斃好。洪子仁建議，雖然沒有單一的神奇解方，但可從三個面向同步切入：
一、醫療端：必須保障孩子能「生得下來」且「活得健康」。自今年1月1日起，政府落實0至6歲兒科診察費加成50％，並保障醫療點值一點一元，洪子仁對此表達肯定，但也進一步建議，點值保障應推動制度化，範疇不局限於兒科，應全面擴及所有高風險、高勞動力的重症科別。
尤其，這些保障資源不應從既有健保總額中「內扣」，否則恐演變成科別間的資源掠奪。政府應編列公務預算撥款支應相關補貼，將其視為國安等級的支出而非單純的健保負擔。
最終目標，希望能推動「0至6歲國家養」，並給予婦產科與兒科醫師特別的津貼與法律配套保障，藉此減輕醫療糾紛帶來的心理負擔。
從社會結構到財務賦能，打造友善環境守住生存底線
二、社會端：可效法國際成功案例，如法國作為歐洲生育率最高的國家之一，除發放高額津貼，關鍵在於社會制度對多元家庭的開放與包容。台灣應思考如何透過法律認可更多元的育兒關係，致力縮減「性別不平等」所衍生的家務成本。
除實質的金錢補貼，「職場友善環境」更是政策核心。許多職業婦女因恐懼職涯中斷或升遷受阻而不敢生育。政府應積極修法，強制雇主落實彈性工時與男性育兒假，讓「照顧責任」真正實現去性別化。
企業界也要主動將「生育友善」納入ESG永續指標。當社會體系能賦予女性追求成就的空間，而不需要以犧牲育兒權利為代價時，生育率才具備回升的契機。
最後一項則是財務端：應致力穩定健保點值並提高醫療衛生的占比。洪子仁強調，若缺乏經費，一切理想皆萬萬不能。政府應實踐其承諾，在2028年前將醫療保健支出提升至占GDP的8％以上。唯有透過充沛的資源挹注，才能吸引年輕醫師願意留在高風險的婦兒科，讓身處偏鄉的父母也能享有與都會區同等的醫療資源。
2026年台灣究竟能否守住這條危急的「生存底線」，端看相關部會的重視程度，以及政策落實的力道究竟有多大了。
