編按:許多人在醫療或日常情境中,往往因「不確定」而焦慮加劇,甚至情緒爆發。本文以真實案例說明,明確設定時間界線,如何有效安定情緒、重建信任,也揭示人們需要的不是速度,而是可預期的安全感。
那天早上,我像往常一樣,在預定的時間走進手術室。突然護理師匆匆跑來,說第一台手術的病人正在大吵大鬧,誰都安撫不了。我愣了一下,印象中的那位病人總是輕聲細語、禮貌周到,完全不像是會情緒失控的人。怎麼會突然變成風暴中心?
我帶著疑惑往術前準備區走去,遠遠就聽見病患激動地對護理同仁和護理長大聲斥責。甚至當我走近時,也馬上指著我怒喊:「你是不是自以為名醫?為什麼可以這樣對待病人?」還有,「你們醫院的術前準備流程,是不是有嚴重瑕疵?」
一頭霧水的我,花了一些時間釐清來龍去脈,才看出真正的問題。原來這病人因為個性緊張,昨晚整晚失眠;早上進行術前準備,又在表定時間前,不斷問許多護理人員「醫師什麼時候會到?」護理人員們被追問到難以招架,只能客氣回答:「醫師正在開會,不確定什麼時候會到。」
正是這三個字「不確定」,讓病人的思緒瞬間失控。不確定,是十分鐘?一小時?兩小時?還是「今天不會來」?這些最壞的想像,把原本焦慮的她,推向情緒崩潰的邊緣。事實上,我當時確實在另一棟大樓主持會議,也按照表定流程,會議結束後前往手術室。如果同仁當時的回覆是「醫師大概十分鐘後會到」,這場紛爭應該不會發生。
因不確定感,易使焦慮加劇
在生活或工作中,的確很多人不習慣設定明確的時間界線,不經意給出沒有期限的承諾。「我們之後再討論」「我會改天處理」「之後我們再約時間見面」。這些話的語氣,乍聽之下溫柔而留有彈性,但對方感受的,可能是毫無終點的等待,還沒有誠意的敷衍。
相反地,如果改說成:「我明天下午回覆你」「三天內會給你答案」「十分鐘後我會回來陪你」,即使之後真的延遲了,但事前有清楚界定的時間,人心反而能安定下來。因為它是可預期、可驗證的承諾;就算之後爽約,如果真是意外狀況,通常對方也較能接受。
回到手術室的紛爭,這位病人的先生兩隻眼睛,都是由我負責手術。病患本身的第一隻眼睛也是我開刀,她全家對我一定相當信任。當天會情緒失控,必然是焦慮累積到了極點。我和護理同仁將她稍微撫下來,但之後,我拉出了三條很明確的「時間界線」。
我對病患說,醫院的手術流程確實可以檢討,非常感謝她的回應,但那並不是此刻能馬上處理的事。眼前最緊急也最重要的,還是要決定是否進行手術。我會給病患五分鐘冷靜思考。
按下心裡碼表,講明履約時間
我提出三個可能的時間選項:第一,五分鐘後,只要生命徵象穩定,病患可以立即接受手術。第二,先休息一小時,等心情更平穩之後再接受手術。第三,若想改期手術或改約其他醫師,我會完全尊重並配合安排,預計在一個月內可以完成手術。
等我把三條時間界線拉好之後,病患原本憤怒的情緒平穩了。她不再激動地責罵每一個人或術前準備流程,而是伸出手,接受血壓血氧和心跳的測量;五分鐘之後,生命跡象穩定,她選擇第一個方案,手術也非常順利完成。
那一刻我再次肯定,人們感到焦慮的,常常不是等待本身,而是沒有時間邊界的等待;真正讓人安心的,也不一定是速度,而是時間邊界的確定感。從一台眼科手術何時開始,到王寶釧必須苦守寒窯多少年,到一場戰爭何時結束,都遵循同樣的人性原理。
按下心裡的碼表,把時間線拉好,把一個承諾的履約時間講清楚。這些小動作,比我們想像的更具力量。它能讓人安心,也讓關係變得更順暢而踏實。
而我們每個人,都值得被「時間邊界感」真誠地對待。
本文章反映作者意見,不代表《遠見》立場
(作者為台大眼科部教授)