「赦扁議題」近日甚囂塵上後，總統府回應，總統蔡英文無特赦前總統陳水扁的決定。扁案紛擾多年，保外就醫爭議不斷，健康狀況包括手抖在內，也屢成關注焦點。回歸醫學角度，手抖原因百百種，氣到、餓到發抖，也是真有其事的生理現象，或可能是疾病警鐘，其中遺傳因素高達50%，近年興起的「神波刀」，又是如何成治療利器？
日前外傳總統蔡英文將特赦前總統陳水扁，引發關注。總統府發言人林聿禪16日晚間表示，相關程序都須依法進行，並且也無此決定；總統府最關切的是，持續確保陳水扁獲得妥善的健康照顧。
陳水扁過去重申自己患有手抖疾病，服藥後也不見效果，並曾拍攝影片強調自己右手每秒抖動6.6次。
不少一般民眾聽聞手抖，時常直覺聯想巴金森氏症；不過，手部顫抖並非其獨有症狀。
中國醫藥大學附設醫院神經部主治醫師許凱程指出，手抖原因眾多，大致可粗略分為生理性、病理性；而生理性手抖最常見，如飢餓、緊張、焦慮等，人人都可能出現。
至於病理性手抖，則要特別留意。首先，一般民眾最熟悉的是巴金森氏症所致，好發於50歲以上，男性比例又比女性多，遺傳因素則佔比較少約25%，表現特性是手不動就會抖動，抖動速度則偏慢。
其次，原發性或自發性震顫，在年輕人至長者都可能發生，好發於20歲至60歲，特性是遺傳因素佔比達50%，抖動頻率快，每秒約抖動4至10次，尤其手拿東西或動作明顯，並無明顯性別因素，男女比各半。
巴金森氏症導致手抖
許凱程表示，若是屬原發性或自發性震顫，飲酒後因酒精效果，可能減緩抖動狀況；巴金森氏症所致的手抖，則不會因飲酒而獲抑制。
除了生理性、病理性手抖，另有其他因素引起，如甲狀腺功能亢進、藥物、腫瘤或心臟因素等；有鑑於手抖原因多，他說，若是新出現的手抖狀況，或是最近抖動有變化，連寫字都有問題，甚至拿筆畫圓圈都變成鋸齒狀，建議民眾赴神經內科就醫，醫師可藉由抽血、腦部影像、電腦斷層、核磁共振等檢查，給予專業診斷。
對於如何減緩手抖，許凱程表示，民眾自身能做的，在飲食上要避免攝取咖啡、高濃度茶飲、辛辣食物等，養成生活作息規律的習慣，不要熬夜或睡眠不足。
神波刀以磁振導航治療
治療方面，醫師會視情況鑑別診斷，若狀況輕微，不影響生活，就盡可能和平共處；若影響生活，除了藥物外，盡量以非侵入性為治療手段，除非腫瘤壓迫明顯，再考慮動手術。
此外，近五、六年，台灣也引入「神波刀」治療，以磁振導航聚焦超音波打斷顫抖神經迴路，為非侵入性的新型治療方式，且效果不錯，部分醫院也在施作。
中華肌內效協會理事長、物理治療師簡文仁表示，造成手抖原因很多，除了民眾熟知的巴金森氏症，天氣冷、緊張、交感神經旺盛，乃至老化都可能，若察覺不對勁，務必先就醫找神經內科醫師診斷，才能對症下藥。
他指出，除了藥物治療外，若是物理性配合，學會放鬆，以及藉由伸展運動，或是有意識正視手部抖動，嘗試用意念克制，都是可能減緩的方法。
