如果鄰家的草坪真的比較綠，那麼德國的健保制度被公認為是「最綠」的。
兩年前，美國柯林頓政府的健保改革龍頭－－希拉蕊，出國考察健保制度的頭一個對象，就是德國。
對於此刻正為「全民健保是否要民營？」而爭吵不休的台灣，也許可以轉頭看看德國健保制度的成功關鍵：民眾高度的自治。
從一八八三年俾斯麥社會立法以來，健康保險制度在德國已經有一百一十年的歷史。雖然在道期間曾經歷了多次改革，但地方分權、盈虧自負、行政自主的民營化組織系統卻從未動搖。
純民營的基金會
目前德國除了收入最高的階層－－約九%的人口參加私人保險外，九０%以上的德國公民法定都需要參加健康保險。負責提供保險的不是政府，而是民間一千一百多個「疾病基金會」。
在台灣只聽過政府想要成立「一個」公辦民營基金會的民眾，可能會懷疑：一千多個基金會如何運作？
