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秀傳醫療體系 領航臺灣微創手術大未來

遠見雜誌整合傳播部企劃製作
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遠見雜誌整合傳播部企劃製作

2015-02-04

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因為秀傳醫療體系對亞洲遠距微創手術中心的籌設與用心經營,讓全臺灣、甚至全亞洲的微創手術實力不斷提升,近年來已累積超過四千人次的醫師前往受訓,成功為外科手術的發展趨勢,奠定了堅實的基礎。

就在11月27日,彰濱工業區的秀傳亞洲遠距微創手術中心(IRCAD/AITS)內,有一群分別來自多個國家的年輕醫師,在資深醫師的帶領下,以每兩人一組的方式,透過豬隻進行微創手術的實際演練,將內視鏡置入豬肚內,雙眼緊盯著電腦螢幕上的3D即時畫面,真實模擬臨床手術操作情境;另一個課程場景,則是在容納125人的教學空間中,透過先進高畫質影音視訊設備,現場連線轉播手術示範,以即時且真實的呈現遠端手術房實景,且每位學員均配備同步口譯設備,進行有效的發問、互動與討論。這樣的手術示範教學,從2012年以來已經是第87次上演,年輕醫師在目睹國際級大師的操作中,能學習最先進的微創手術技術並獲得寶貴經驗。未來,這些具備微創手術技術的醫師群,將以此造福於社會、嘉惠更多大眾!

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全世界最大、最好的微創手術訓練中心

秀傳亞洲遠距微創手術中心位在彰濱的秀傳健康園區內,創立於2008年,不僅與全球第一的法國消化系與癌症研究中心/歐洲遠距遙控手術中心(IRCAD/EITS)合作,更是亞洲首創、全世界規模第一、設備最好的微創手術訓練中心!自成立已來,已經累計有分別來自全球55個國家、共4,000多位的外科醫師在此研習專業技術,在超過800人次的國際微創手術專家、全球最頂尖師資教授群的指導下,提升臺灣與全亞洲的醫療水準。

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秀傳醫療體系的微創之路起步甚早,創辦人黃明和亦為國內內視鏡推展的先趨,是臺灣首位引進肝內膽管結石診斷與治療手術的先鋒,一向被醫界尊為肝內膽管結石之父;彰化秀傳醫院副院長黃士維表示,推展微創手術是創辦人非常堅持的方向,所以早在2002年時,秀傳醫療體系即率先引進機器人微創手術設備,運用機器人進行心臟、膽、脾、胃等手術。

到了2005年,黃明和帶著醫護與管理團隊一行人前往法國,與消化系與癌症研究中心/歐洲遠距遙控手術中心( I R C A D/EITS)總裁馬赫斯克(J. Marescaux)討論醫療合作,雖然當時面臨韓國、日本、中國、香港等激烈競爭,最後馬赫斯克總裁仍拍板決定將選擇位在彰化鹿港的秀傳成立海外第一個據點。秀傳亞洲遠距微創手術中心院長吳鴻昇回憶起,馬赫斯克總裁認為「臺灣位居亞洲交通樞紐,且政治、經濟狀況穩定,社會風氣與人民也十分友善,這對籌設一個具國際規模的醫學研究與推展單位來說,是一個很重要的先決條件」,再加上秀傳醫療體系團隊的熱情與努力,因此順利促成了法國微創手術中心來台、在彰化設立首座的海外分支機構。

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將世界帶入台灣 開啟微創醫學新紀元

佔地共1,500坪的秀傳亞洲遠距微創手術中心,備有20個手術訓練台、五星級動物實驗室、機器人開刀手臂、Karl Storz 內視鏡手術儀器、32條以上ISDN高速光纖線路,光是基礎硬體設備的投資就超過新台幣4億元,再加上工作人員、師資、維護等費用,扣除成本之後每年至少還需投入4千萬的經費來維運。

在2008年5月26日中心落成啟用後,同時也揭開亞洲微創的新紀元,迄今共開設了超過百場的聯合訓練活動,每年也會舉辦1~2場的大型國際研討會,邀請世界頂尖微創手術權威與影像研發專家來台,傳授最新的高階微創手術與影像技術,一起領航臺灣、亞洲與世界的微創醫療技術。在秀傳亞洲遠距微創手術中心的學員中,國內醫師約佔60%(其中來自醫學中心醫院的醫師佔67%、區域醫院佔29%),其餘約40%為大陸、日本、新加坡、香港等多國醫師,更可見其對亞洲醫療素質提升的影響力!

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中心內所規畫的訓練課程,包括一般外科、肝臟、大腸直腸、肩關節、膝關節等手術內視鏡課程,師資陣容是由法國IRCAD/EITS總裁馬赫斯克(J. Marescaux)帶領的專業團隊進行授課,包括大師級的醫療權威專家,例如 : 日本昭和大學江東豐洲病院教授井上晴洋、前美國消化外科理事長LeeL Swanström教授、前歐洲婦產科醫學會理事長Arnaud Wattiez⋯⋯等名師。

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在本次11月下旬的教學訓練課程中,很榮幸能邀請到昭和大學江東豐洲病院的井上晴洋教授來台,為所有學員展示微創手術細節,井上教授於2008年發明「口內視鏡肌肉切開術(POEM) 」,是造福全球患有「食道弛緩不能症」病患的重量級人士,他感性地表示「減少對病患的傷害,是所有醫生念茲在茲的大事,而微創手術,正是這項理念的具體實踐。」對於秀傳亞洲遠距微創手術中心有著全球最好的訓練系統,更是亞洲唯一的微創訓練中心,井上教授很高興能在此將經驗傳承分享給全亞洲的醫生,也期待未來的手術能不斷升級,不僅只手術時有微創傷口,更應該提昇到有如按摩一般,讓患者欣然接受!

為病患需求為中心 推展各類微創專業技術

今年的學員,有來自臺南市立醫院的吳明和院長、以及外科部兼胸腔食道外科主任吳星賢、、、等多位醫師,吳主任也在現場不吝分享自己的學習經驗,「自從2008年以來,每年都到中心報到學習,已經在此聽課十多次,每次跟隨著這些世界上一流的專家,都能學習到全球最新的技術,今年很期待由井上晴洋教授示範的經口內視鏡肌肉切開術,更進一步學習精細手術的訣竅。」

吳鴻昇院長表示,微創手術能成為趨勢的主要原因,是因為手術所產生的傷口較小,不僅能減少疼痛、縮短住院天數,相較於傳統手術可能引起併發症的機會也少了許多,是一種能節省社會成本、健保成本、患者個人成本的手術方式;秀傳近年來已經培育了多位的微創手術新秀,更透過一次又一次的示範教學、臨床動物/大體實驗教學,提升住院醫師的膽識與能力,同時也增加其選擇成外科為終身職志的意願,不僅能逐步消除臺灣外科醫師人才荒的困境,更對於解決健保危機,進一步守護國民的健康有莫大的助益。而在推廣成效部分,在中心設立之前秀傳醫院僅有不到20%的比例是採用微創手術技術來實施,但在近年積極的訓練培育下,微創手術已逐漸成為外科手術的主流,到了2013年元月,秀傳醫院已有超過70%是採用微創手術的方式;而國內其他醫院在進行微創手術的次數上也有明顯提升,例如成大醫院就有約一半的手術是採行微創手術方式來進行。

吳鴻昇院長認為,所有的醫療行為都應該以病患的需求為中心,對於人命關天的醫療事務更必須要萬分謹慎,所以秀傳醫療體系還有更遠大的目標,計畫未來將要推動微創手術醫院的認證,透過系統化的認證,讓具有齊全設備、訓練合格的專業人員的醫療院所,才能為病患進行微創手術,不僅是降低醫療糾紛與風險,更為病患的生命安全做到最嚴密的把關與守護。

開拓企業新藍海 與合作夥伴共創醫療商機

此外,秀傳也從微創手術的器具需求面出發,與合作夥伴開發出外科手術的藍海市場,目前在彰濱秀傳健康園區內,已經隱約可以看見有更多的生醫技術正在萌芽發展中,一條由微創手術訓練中心出發、走向微創生技園區之路正在漸漸成形,有關微創手術相關的軟硬體與耗材,都可望從這裡做為一個起點。

就硬體開發來說,ㄧ般人所熟知的醫療機器人,外國進口往往動輒一台就要價達新台幣1億元,但近來透過秀傳醫療體系與工具機大廠上銀共同攜手合作,已成功地研發出華陀機器人,開啟MIT的醫療機器人元年;而最新的微創手術影像技術2D轉3D的技術,也成功地把不同世代的微創顯影機種加以整合,負責研發的秀傳亞洲遠距微創手術中心醫學影像部主任劉楷哲指出,藉由這套技術,可以在原有的舊硬體設備條件下,配合3D眼鏡與觸控螢幕,讓醫師看到立體影像,對於畫面更清晰、判斷也會更精準,讓手術操作變得輕鬆許多,能降低執刀時的疲憊感,也提升醫療安全與品質。而軟體的醫療技術創新也正在進行中,秀傳醫院醫研副營運長楊崑德教授透露,過去微創手術多著眼於切除腫瘤與發炎部位,傾向於「除弊」,目前也在研發如何透過微創技術,將幹細胞植入人體與器官中,或是透過微創手術進行癌症標靶治療,朝向為人體「興利」的積極助益邁進,這將又會是一個劃時代的創舉。

從國內首創肝內膽管結石治療手術,到引領臺灣與亞洲的微創手術發展,透過秀傳亞洲遠距微創手術中心,秀傳醫療體系培育無數醫界人才,始終以病人的福祇為念,更將目光瞄準未來的生醫需求,結合醫學、材料學、影像科技等專業,打造臺灣的健康願景,開拓微創生醫產業契機。

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