健檢也能不花錢

2016健檢指南

健檢也能不花錢

四大癌篩免費做 政府陪你拚健康

文 / 林珮萱     攝影 / 蘇義傑   2016-06-22

四大癌篩免費做 政府陪你拚健康


關心自己初步的身體狀態,可以不花一毛錢! 《健康遠見》整理出政府提供的免費健康檢查與癌症篩檢,讓你輕鬆捍衛健康。

你知道嗎,國民若想體驗基本健檢和四大癌症篩檢,可以不用花錢?只要符合年齡等身分資格的民眾,就能享有每一至三年不等可做一次的免費檢查,是不可不知的實用資訊。

起源自1996年、由健保提供的成人預防保健服務,2007年後改由國健署辦理。為減少民眾三高和常見慢性疾病的發生,國健署提供40~64歲成人,每三年一次健康檢查。但針對65歲以上銀髮族、55歲以上原住民、及35歲以上小兒麻痺者,則是提供每年一次健康檢查。

兩階段成人預防〉保健服務

全國22縣市,已有超過5000家經國健署認可的醫療院所,可提供成人預防保健服務。

部分縣市也會結合縣市衛生局,提供社區整合式篩檢服務,走入社區,幫年長或不方便前往醫療院所的人在地檢查。

免費檢查亦不馬虎,分兩階段。第一階段,包括身體檢查、血液生化、尿液蛋白質檢查等,待檢驗報告完成後,再進行第二階段,由醫師提供健康諮詢。

若結果異常,民眾可依據醫師建議,到醫院做進一步確診、追蹤或治療。如果由縣市衛生局提供的社區整合式篩檢服務,還會針對檢查異常個案,轉介到就近醫院確診或治療。以2014年轉介就醫完成率百分之百的彰化縣衛生局為例,糖尿病篩檢結果異常者,會進入由衛生局及基層醫療單位組成的「糖尿病共同照護網」,疑似個案於一個月內進行追蹤及確診。

根據國健署資料,近兩年針對18歲以上民眾進行電話調查,有73%民眾聽過國健署的成人預防保健服務,顯示推行成效不差。2007年辦理以來,每年投注經費超過八億元且逐年增加,至去年投注近10億元。初步統計2014年利用人次達201萬。

分析2013年資料,因成人預防保健服務而發現患有血壓、血膽固醇及血糖值異常的比率,分別有19.6%、11.7%及8.3%。換算等於分別協助了33萬2000人發現高血壓、19萬9000人發現高膽固醇、14萬1000人發現高血糖問題。

四大癌症〉免費篩檢服務

依照國健署資料,子宮頸癌、乳癌、大腸癌與口腔癌發生人數,約占所有癌症發生人數的1/3,因此針對這四項癌症提供免費篩檢。

子宮頸癌篩檢

自1995年起,政府提供30歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查。2014年提供檢查次數約218萬人次。

2014年抹片檢查結果,陽性個案數為5萬5844例,追蹤後發現,1萬名子宮頸癌前病變及3892名子宮頸癌個案。

子宮頸癌抹片檢查普及後,已使台灣子宮頸癌標準化死亡率由1995年每十萬人口11人,下降至2013年的四人。子宮頸侵襲癌標準化發生率則由1995年的每十萬人口25人,下降至2013年的10.5人,成效顯著。

乳癌篩檢

政府自2004年7月起,提供50~69歲婦女,每兩年一次乳房X光攝影檢查。2009年11月後,篩檢年齡到45歲。2010年一月再將40~44歲、二親等以內血親,曾罹患乳癌的婦女納為篩檢補助對象。接受檢查人次逐年提升,2014年近80萬。婦女兩年內曾接受乳房X光攝影檢查率達38.4%。

大腸癌篩檢

政府自2010年提供50~69歲民眾每兩年一次糞便潛血檢查,2013年6月起調整大腸癌篩檢年齡為50至未滿75歲,照顧更多民眾健康。

2014年提供檢查次數計124.4萬人次,50~69歲兩年內曾接受檢查率為40.5%。

2014年檢查陽性個案數9萬8314例,持續追蹤後,為大腸息肉症有3萬2054人,大腸癌有2065人。

口腔癌篩檢

自2010年起提供30歲以上有嚼檳榔(含已戒)或吸菸習慣民眾,每兩年一次口腔黏膜檢查。2013年6月起將有嚼檳榔(含已戒)原住民接受口腔癌篩檢年齡提前至18歲。

2014年提供檢查次數近99萬人次,檢查陽性個案數6萬6628例,持續追蹤後確診為口腔癌前病變4130人,口腔癌1295人。

實證顯示推動癌症篩檢,可有效降低癌症發生率或死亡率。其中,子宮頸抹片篩檢可降低六至九成;乳房攝影或糞便潛血均可以降低二至三成死亡率;而口腔黏膜目視法可以降低四成35歲以上具菸酒習慣男性的口腔癌死亡率。

總計2014年四項癌症篩檢服務人次約510萬,經確診為癌症或癌前病變者計有5.7萬人。成功為近6萬人把關生命。

如何享有具方便性、可近性的篩檢服務,提高使用意願?國健署結合醫院與縣市衛生局築起三道防線。

首先,醫院於門診建置「主動提示系統」,只要民眾符合四項免費癌症篩檢資格,電腦系統就會主動提示,由醫護人員叮嚀民眾接受篩檢。

其次,由醫院、衛生局所透過電話或郵寄明信片,提醒未篩檢民眾接受篩檢。

第三道防線,醫院和衛生單位,由巡迴車、社區設站方式主動走入社區,讓民眾就近篩檢。例如嘉義縣政府就與大林慈濟醫院合作,打造「三加一行動醫療服務列車」,包含行動醫療車、子宮頸抹片車、乳房攝影車及行動衛教車,每月近20天巡迴全縣各村里。

身體是每個人最重要的資本,善用政府健檢,讓自己的健康,多一分保障。

【政府免費健檢有哪些?】

➊40~64歲的成人,每三年一次免費健檢。

➋65歲以上銀髮族、55歲以上原住民及35歲以上小兒麻痺者,每年一次免費健檢。

➌30歲以上的婦女,每年一次子宮頸抹片檢查。

➍針對45到69歲婦女及40~44歲、二親等以內血親,曾罹患乳癌的婦女,提供乳房X光攝影。

➎針對50到75歲提供兩年一次糞便潛血檢查,篩檢大腸癌。

➏提供30歲以上有嚼檳榔(含已戒)或有吸菸習慣的民眾,每兩年一次口腔黏膜檢查。有嚼檳榔(含已戒)原住民篩檢年齡則提前至18歲。


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