當已開發國家的人口逐漸老化，而新興市場的中產階級消費力崛起後，也漸漸注重健康，全球生物科技醫藥產業的市場，不僅穩定成長，更被認定是最符合未來需求的產業。在這個趨勢下，美國不僅是全球生技產業的消費大國，更是研發與產業龍頭。
說美國是世界最大的醫療市場也不為過。根據醫療專業調查公司Plunkett Research的資料，美國在2012年健康醫療支出是2.8兆美元，占GDP17％，比例非常高。歐盟普遍只有10％左右。歐巴馬總統的新醫療政策，將再擴大這塊餅。2010年，美國政府通過法案，讓更多原本負擔不起的民眾也可以加入醫療保險，總人數達3000萬人。
創業典範1〉陽氣公司
融貫中西醫優勢 用高科技抓病灶
另外，美國新通過相關法案，讓65 歲以上的銀髮族全面參與醫療計畫，使得政府2012年的醫療支出逼近5908億美元。隨著戰後嬰兒潮世代踏入老年，這數字還將攀高。因為市場大，也帶動美國成為目前全世界生技醫藥產業發展最為完備的國家。世界前20大藥廠，美國就占了一半，包括輝瑞（Pfizer）、默克（Merck）、必治妥（Bristol-Myers），世界一線生技製藥公司Amgen、Genentech也是來自美國。
台灣出身、云丰生技醫藥總經理葉枚耕，在美國數十年，他觀察到美國西海岸從聖地牙哥、舊金山、矽谷到西雅圖，上百家生技醫藥公司分布，數都數不清。由於市場龐大，不少在美國的台灣人也進入這塊領域。他們接近技術最核心，了解產業發展的未來，紛紛切入利基型市場，有的已做出成績，有的則尋求技術及商業模式的突破。身處在美國，他們就是擁有獨特優勢。
來自台灣的「陽氣」（YoungQi）執行長李宗恩，就是一例。李宗恩在美國拿到電機工程博士學位，原本在IT行業，父親罹患肝癌後，他投入中醫研究，最後拿到中醫碩士學位，還開了診所。「我結合高科技與中醫，美國一半的人有慢性病，這是西醫不能治的，中醫有機會，」李宗恩將簡報投射在大螢幕上，一邊說明技術原理：左邊是西醫診斷出來的病徵、右邊是中醫對五臟六腑的醫理，兩邊比對，就有較高機會正確判斷病人到底哪裡出問題。
李宗恩目前嘗試結合半導體與傳統中醫資訊，正在研發一種前所未有的醫療創新技術，已吸引不少創投業者興致勃勃。他希望製作成晶片，放進穿戴式器材內，偵測人體各種生命跡象，累積成可供醫生判讀的資料。
創業典範2〉Optovue
眼球斷層掃描技術 與蔡司搶第一
從半導體業「轉行」的魏勵志，也是另一個例子。他1979年從台灣交大電子物理系畢業後，就到美國深造，在美取得應用物理的博士學位，先是做飛機的抬頭顯示器、半導體檢測儀器等工作，後來轉進醫療領域。
2003年他創辦了世界第二大眼球斷層掃描儀器研發製造公司Optovue。因為表現傑出，最近才剛獲頒交大傑出校友獎。
下午4點，走進他位於矽谷的工廠，作業員幾乎都下班了，只剩3、4位整理著機器。這裡不見大型生產線，只有數十個製造機台。「我們不是勞力密集產業，」魏勵志說明，作業員工作時間從早上6點半到下午3點半。營收獲利狀況良好，因此可在矽谷的好地段廠辦合一。眼球斷層掃描儀器是醫生診斷青光眼、視網膜、眼角膜的標準配備，擁有穩定的市場。
Optovue的主要對手，是德國知名光學集團蔡司（Zeiss）。「原本蔡司全球市占率是百分之百，Optovue進入市場後拿走其中兩成，成為世界第二大，」魏勵志以技術能力硬是從大鯨魚的口中搶下一塊肉。其實魏勵志1992年進蔡司工作，負責的正是「光學同調斷層掃描」（OCT）的研發，這項技術原本出自麻省理工學院，蔡司集團負責商業化，但是相關專利有八成都是魏勵志寫的。2003年，魏勵志離開蔡司，從親朋好友籌資350萬美元創業，在自家車庫中做出第一個原型機，2006年推出產品，隔年開始獲利。旗艦款RTVue賣6萬美元，同型產品蔡司賣9 萬，日本賣10萬。
高性價比是Optovue勝出關鍵。Optovue更進一步和佳世達旗下的明達醫學科技合作，製造更輕巧的眼球斷層掃描儀器「iVue」，售價更低，只要4萬美元。魏勵志創業歷程中最大風波，是蔡司和Optovue互告侵權，最後他花掉幾百萬美元，雙方合解收場。近年來還是有不少創投看好想投資，但他已不需要第三輪的資金。還將每年營收的20％做研發，和麻省理工學院、約翰霍普金斯等4所世界一線大學共同研究。「要維持在市場的地位，就是要不斷投入研發，」魏勵志指出，只要繼續精進技術，才是在矽谷的生存之道。
有一次魏勵志辦派對，邀請二、三十個朋友，先免費幫他們做眼球斷層掃描，馬上在電腦上診斷，接著才舉行派對，大家席間談的多半是自己的健康狀況。「還有創投當天就表示要投資我，」他笑著說，健康是大家注重的話題，商機無窮。
進軍醫療器材領域 必須有整合能力
在矽谷的生物科技界華人紛紛指出，對台灣而言，最有利可圖的生技新藥領域很難進入，但醫療器材則是較有機會的領域，只是必須先學得整合異業的能力。誠如魏勵志分析，進入醫療器材這一行，需要電子、機械、光學及軟體各領域的整合，還必須懂醫療需求，其實難度很高。
因為台灣醫生天天忙看診，不懂高科技，而台灣光電科技產業的人也不懂醫療現場，整合是一大問題。只是，不管是Optovue或陽氣的創辦人，都是1980年代就到美國的台灣人。矽谷的台灣生技新秀在哪裡？誰來接軌矽谷與台灣？令人擔憂
