每年約有三分之一的成年人會罹患帶狀皰疹（俗稱「皮蛇」），疼痛難耐且可能留下後遺神經痛，醫生多建議提前施打疫苗。此外，根據一位哈佛權威醫生巴德森近期指出，這類疫苗除了防帶狀皰疹，竟還可能有預防失智的效果！好消息是，國內已有10個縣市提供不同程度的帶狀皰疹疫苗補助或免費接種，最高可省下近一萬七的自費開銷。無論你是長者、弱勢族群，或有特定慢性病，快來看看自己所在地有哪些福利，並掌握申請程序，早一步為健康「加保險」！
什麼是帶狀皰疹？症狀有哪些？
帶狀皰疹（Herpes Zoster）是由水痘—帶狀皰疹病毒（VZV）再活化所引發，常見於免疫力下降的中老年人。主要症狀包括：
．單側帶狀分布的水泡與紅疹
．劇烈神經性疼痛，可能伴隨癢感
．引發後可出現 帶狀皰疹後神經痛（慢性神經痛）
一般認為，40 歲以上人群及免疫功能低下者罹患風險最高，若未及時接種疫苗或治療，疼痛與後遺症可大幅影響生活品質。
帶狀皰疹疫苗有幾種？多少錢？為何兼防失智？
目前國內常見的帶狀皰疹疫苗有兩種：
1. 重組亞單位疫苗（Shingrix／欣安立適）
2. 減毒活性疫苗（Zostavax／感維）
| 特性 | Shingrix（重組亞單位疫苗） | Zostavax（減毒活性疫苗） |
|---|---|---|
| 成分 | 重組 VZV gE 蛋白 + AS01B 佐劑 | 減毒活性 VZV（Oka 株） |
| 給藥方式 | IM（肌肉注射）0.5 mL | SC（皮下注射） |
| 劑次與間隔 | 2 劑，間隔 2–6 個月 | 1 劑，單次施打 |
| 預防效力 | > 90 % （對健康成人與免疫低下族群） | 約 51 %（效力隨時間顯著下降） |
| 保護持續時間 | 高效期 ≥ 4 年，僅輕微下降 | 5 年後效力明顯減弱 |
| 適用對象 | ≥ 50 歲，包括免疫功能低下者 | ≥ 60 歲且免疫功能正常 （免疫抑制者不建議） |
| 主要副作用 | 注射部位疼痛、疲倦、肌肉痛、發燒 （較常見，但多為短暫） | 注射部位輕微紅腫、疼痛 （系統性反應較少） |
| 費用（自費） | 約 NT$4800 – 8500／劑 （兩劑總計約 NT$9600–17000） | 約 NT$3000 – 5000／劑 |
帶狀皰疹疫苗如何防失智？
為何這個疫苗也能減低認知退化，預防失智？真的嗎？哈佛神經醫學家兼醫生巴德森受訪指出，近期醫學研究已顯示帶狀皰疹 （ shingles）疫苗、流感疫苗和新冠疫苗都有類似效果。其中，帶狀皰疹疫苗可能尤其重要。完整資訊可參考這篇文章。
此外，美國加州史丹佛大學Geldsetzer研究團隊，也專注研究帶狀皰疹疫苗與降低失智症風險中間的關係，至今發現，接種疫苗的人，其新診斷為失智症的機率降低了 3.5 個百分點。此外在女性身上效果尤其顯著。這個研究也已刊登在2025年4月的《Nature》期刊上。
哪些人不適合打？
1. 對疫苗成分過敏者（如過敏原或佐劑）
2. 懷孕或哺乳期婦女（以醫師評估為主）
3. 急性帶狀皰疹或感染期中患者
4. 免疫抑制嚴重者（活性疫苗禁打；可考慮重組疫苗）
5. 近期曾接受高劑量類固醇或化療者（應諮詢醫師）
各縣市補助／免費接種
新北市
對象：設籍新北市且同時具備
1. 年滿 65 歲或 55 歲以上原住民
2. 低收入或中低收入戶
3. 罹患免疫功能低下疾病（含洗腎、白血病、類風濕性關節炎等）
補助內容：公費補助 2 劑（間隔 ≥ 2 月）
證件：身分證、健保卡、低（中低）收證明、醫師診斷證明書
桃園市
對象：設籍桃園市、年滿 50 歲（含），且
1. 已於 2024 年度接種流感與 COVID-19 疫苗
2. 已簽署預立醫療決定書（AD）
3. 補助內容：提供 2 劑非活性疫苗免費接種（中低、低收入戶可全額免費）
地點：各區衛生所預約接種
竹北市
對象：設籍竹北市滿 1 年、年滿 50 歲
補助內容：
1. 一般市民：最高補助 NT$3800
2. 低收入戶：補助 NT$4800
期限：自施打日起 6 個月內申請
地點：市內合格院所
苗栗縣
對象：設籍苗栗縣、50～79 歲低收入／中低收入戶長者
補助內容：免費接種 1 劑非活性疫苗（Shingrix®）
地點：各鄉鎮衛生所預約施打
嘉義縣
對象：設籍嘉義縣滿 1 年、70 歲以上低收入／中低收入戶者
補助內容：免費接種 2 劑非活性疫苗
地點：鄉鎮市衛生所預約
嘉義市
對象：設籍嘉義市滿 1 年、50 歲以上低收入／中低收入戶者
補助內容：免費接種 2 劑非活性疫苗（可省下約 NT$17000）
證件：健保卡、戶籍謄本、低（中低）收證明
施打起始：2025 年 5 月 15 日起
台南市
對象：
1. 65 歲以上具高風險慢性病且低／中低收入戶
2. 55～64 歲原住民且具高風險慢性病且低／中低收入戶
補助內容：免費接種 2 劑疫苗
施打起始：自 2025 年 3 月 25 日
更多：中低收入且罹患慢性病者亦可申請
花蓮縣
對象：設籍花蓮縣、50 歲以上中低／低收入戶、65 歲（原住民 55 歲）以上慢性病長者
補助內容：免費接種 2 劑非活性疫苗（每年提供 3000 劑）
施打起始：2025 年 6 月 5 日
攜帶：健保卡、身分證、低（中低）收證明、慢性病證明；原民另攜戶口名簿
金門縣
對象：設籍金門縣、65 歲以上低收入或中低收入長者
補助內容：免費接種 2 劑型疫苗
連江縣
對象：
1. 設籍連江縣、65 歲以上民眾
2. 60～64 歲符合高風險慢性病或持有重大傷病卡者
補助內容：免費接種 2 劑疫苗
施打起始：2025 年 5 月 1 日
