距2026年九合一選舉不到60天，台北市長選戰在10月第一週急遽升溫。引爆點是沈伯洋12年前一篇談毒品政策的文章，蔣萬安的反應在社群上意外反轉成為話題中心，不到一天湧入超過50萬則留言，沈伯洋今（6）日明確表示「我不主張毒品除罪化」；同期北市警搜索同志酒吧傳出歧視言論，蔡康永出席沈伯洋造勢掀熱議；民進黨台北市長參選人沈伯洋表態，只要收到媒體提出的辯論邀約，他「全部都簽」，蔣萬安陣營則宣布與TVBS朝舉辦辯論方向協調。面對外界質疑為何選擇TVBS，蔣萬安表示，雙方已有初步共識，至於辯論形式、時間等細節，接下來交由幕僚持續磋商。
台北市長選戰10月升溫
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臉書50萬留言毒品政策攻防事件
蔣萬安10月3日晚間的臉書發文，原意是質疑沈伯洋12年前談毒品政策的立場，結果引發大規模負面反應，核心原因在於：蔣萬安在2021年曾以立委身分提案支持「美沙冬替代治療」，台北市府也長期推動乾淨針具計畫，與他這次發文的語氣出現落差，引發大批公衛與醫護人員、相關工作者表達不滿。
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蔣萬安說法
蔣萬安稱絕對支持美沙冬計畫，不管是過去或現在；也絕對支持乾淨針頭的政策。並質疑沈伯洋要在哪裡設置社區中心？要在社區中心提供什麼樣的毒品？對於留言破金氏紀錄，蔣萬安說「搞不好還真的可以申請，讓世界看到台灣選舉文化」。
沈伯洋說法
沈伯洋說，大家可以去看他在12年前寫的文章，整篇文章都在講毒品戒治的問題。作者還沒有死，結果卻被說都不算數。他說：「覺得現在對造謠的憤怒是真的，第一線人員被污名化的憤怒也是真的。」6日更在臉書發文提到，研究一個議題不等於主張那個政策，他的立場其實一直都很清楚，那就是不主張毒品除罪化。
留言是否有網軍操作？
各方說法均屬立場陳述，蔣萬安競辦指出有「府院黨整體規模」動員；沈伯洋陣營則說是真實的公衛與醫護工作者憤怒。外部專家分析指出，事件已從初期政治動員形成「滾雪球效應」，後續「演算法後座力」才是更需要注意的影響。
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北市警搜索同志酒吧：警員歧視言論
與留言風波同期，台北市警察搜索同志酒吧的行動中，傳出警員執法過程中說出「殘障也可以做愛喔」等歧視身障者的言論，引起LGBTQ社群、身障倡議團體強烈批評。
台北市目前有「台北市友善服務」等相關機制，此次執法過程的言論是否代表個人行為或制度性問題，警察局仍在內部調查中。蔣萬安先後兩度表達歉意，並表示已要求警局「即刻檢討」，具體改善措施尚未公開說明。沈伯洋對此則回應：「多元包容不應只在同志遊行上被看見。」
知名變裝皇后Sandra事後公開邀請民進黨台北市長參選人沈伯洋和台北市長蔣萬安一起針對LGBTQIA+族群進行公民論壇。沈伯洋表示欣然同意邀約；台北市府表示，「感謝邀約，我們一定來評估」。
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辯論有譜：蔣沈達成初步共識
沈伯洋受訪透露，他早在8月29日就簽民視、9月9日簽三立、9月16日簽鏡電視、9月18日簽年代、9月20日簽TVBS，共4至5家媒體邀約全部簽署，且毫無附帶任何條件。「現在就OK，建議首場直接討論毒品政策，10分鐘後也OK。」
外界質疑蔣陣營有挑媒體之嫌；蔣方則強調已先前與TVBS達成共識，不是在挑選媒體。蔣萬安6日上午受訪表示，雙方目前都已經有初步的共識，磋商細節都是交由幕僚溝通。TVBS則回應：仍在與雙方陣營協商中，細節確認後才會對外宣布。
