根據疾管署最新統計，2025年國內侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）病例數創下5年新高，顯示在後疫情時代，「免疫負債」的威脅正波及高齡族群。為了落實賴清德總統「健康台灣」政策中，關於預防醫學的承諾，衛福部自 2026年1月15日起，正式啟動公費疫苗升級計畫，引進「新款20價結合型疫苗（PCV20）」。這場從「兩劑」簡化為「一劑」的疫苗革命，不僅是便民，更為了搶在疫情高峰前，為國人築起最強的免疫防線。究竟誰能打？怎麼打？本文一覽！
為什麼2025年IPD病例創5年新高？
2025年，全台累計347例IPD確定病例，其中36例不幸死亡，65歲以上長者占比高達四成。
台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵指出，疫情期間國人高度防疫，使得各類呼吸道感染大幅減少；然而，疫後社交恢復，原本受壓抑的病菌出現反彈，形成「免疫負債」。
而肺炎鏈球菌是導致肺炎、敗血症與腦膜炎的主因，對中高齡者的威脅僅次於癌症，研究顯示，接種疫苗對中重症保護力高達75%。
2026公費新制：優先對象與資格
自2026年1月15日起，下列對象可免費接種一劑市價約4000～5000元的新款PCV20疫苗。
兩階段接種計畫：你在哪個名單內？
政府採分階段實施，來確保疫苗供應與接種順序穩定。
第一階段（1／15起）
• 從未接種過任何肺鏈疫苗者。
• 僅打過PPV23且滿1年者。
• 高風險對象且於65歲前已完整接種2劑，目前已滿65歲，且與前劑間隔滿5年者。
（高風險對象：包含脾臟功能缺損、免疫不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏，或是一年內接受免疫抑制劑、放射治療的惡性腫瘤及器官移植者。）
第二階段（預計2026年中）：
• 針對已接種1劑PCV13或PCV15且已滿1年者，目前持續提供PPV23。
• 預計於2026年中全面轉換為新款PCV20疫苗，以達成完整接種。
新款PCV20疫苗的優勢與副作用
台大醫師李秉穎說明，新款PCV20疫苗結合過去PCV13的「免疫記憶」與PPV23的「廣覆蓋率」優點。
1. 效力更長：不同於PPV23無法持久，PCV20能誘發長期免疫反應。
2. 副作用輕微：臨床試驗顯示，PCV20疫苗7天內不良反應極少。常見症狀為局部痠痛、紅腫或硬塊，極少數人會有輕微發燒，與一般流感疫苗相似。
3. 國際接軌：加拿大、澳洲等國已改用新款，台灣在亞洲更是領先日本、韓國，搶先推動長者接種。
這次疫苗升級不只是行政簡化。當鄰國還在處理複雜的劑型轉換時，台灣已透過「單劑式」策略降低漏打率，這對於即將邁入超高齡社會的台灣而言，是極其關鍵的一步。
其他健康台灣政策福利？
為了落實賴清德總統「健康台灣」政策中，關於預防醫學的承諾，衛福部自 2026年1月15日起，正式啟動公費疫苗升級計畫，引進「新款20價結合型疫苗（PCV20）」。 其實這只是該政策中其中一種，延伸閱讀：完整健康台灣政策福利與2026上路補助。
肺炎鏈球菌疫苗常見QA
Q1：什麼是侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）？
當病菌侵入血液或原本無菌的組織（如腦脊髓液）時，會引發敗血症、腦膜炎或嚴重肺炎，這類重症即稱為IPD。
Q2：如果我剛接受完化療，可以打嗎？
根據最新規範，19～64 歲「一年內」接受過免疫抑制劑或放射治療的癌症患者，屬於IPD高風險對象，應盡速諮詢醫師，並於第一階段公費接種。
Q3：打過13價了，現在要去補新款20價嗎？
若您已打過13價（PCV13），請依照政府分階段安排。目前建議間隔1年後先打現有的23價，或是等待 2026年中第二階段開放後，再補打新款疫苗，以達成最完整保護。
Q4：施打新款疫苗後會有什麼不舒服嗎？
副作用通常很輕微且局部，如接種部位疼痛、紅斑或溫熱感，通常在2～3天內會自然消退。
Q5：去哪裡打？需要帶什麼？
全台約有2800家合約院所提供服務。請務必攜帶「健保卡」，若為高風險族群，建議攜帶診斷證明或相關病歷，以利診所確認資格。
