每10人就有6人睡不好！寂靜的夜晚，躺在床上輾轉反側，已經吃了安眠藥，奈何意識仍頑固地清醒著。失眠像是現代人的緊箍咒，愈努力就愈清醒，愈掙扎也愈痛苦。吃安眠藥還是睡不著，是許多睡眠障礙患者的終極困擾。
以往，治療睡眠障礙必須到睡眠中心掛號，等待兩、三個月，並在醫院睡一個晚上，才能完成睡眠檢測，耗時又耗力。現在，台北榮總與陽明交大團隊（簡稱榮陽團隊）研發出居家睡眠檢測平台，在家檢測即可掌握睡眠狀況。除了醫學治療，醫師更建議飽受失眠所苦的民眾把握年假期間，藉由調整作息與呼吸，來解除失眠魔咒。
失眠已是現代常見的文明病，健保署資料顯示，2021年全年就診人數441萬人，平均每五人就有一人因睡眠問題就醫。而新冠疫情持續延燒，國人失眠比例更節節攀升。根據台灣睡眠醫學學會「2022 年台灣 COVID-19 影響國人睡眠調查」顯示，高達19.5％的民眾對自身的睡眠滿意度表示不滿意和非常不滿意，而有失眠症狀的比例，更從疫情前的42.9％上升至59.7%。
失眠僅治標，安眠藥嚴重濫用
「睡不好其實原因很多，」北榮睡眠障礙門診醫師、陽明交大數位醫學暨智慧醫療推動中心主任楊智傑提到，睡眠跟精神、生活壓力、呼吸中止症、不寧腿症候群等皆有關聯，因此睡眠門診通常是結合精神科、胸腔科、耳鼻喉科等專科的多科別門診。
睡眠障礙就醫常填寫的睡眠量表，僅能檢測睡眠障礙「程度」，無法得知症狀以及原因。醫師通常會根據程度輕重與出現症狀，來開立合適的鎮靜安眠藥物給患者。
健保署資料顯示，台灣2021年共開出10.5億顆安眠藥，楊智傑提到，台灣一年開出安眠藥數量過多，「這數字不合理，已經到藥物濫用的程度了，」他認為，必須對症治療，有效降低藥物濫用狀況。
安眠藥別亂吃，先檢測再用藥
睡眠障礙兩大症狀是失眠與呼吸中止症，其中失眠又有：入睡困難、睡眠時間過短、睡醒仍覺得睏倦…等不同症狀。楊智傑強調，症狀不同治療方式自然也不同。他補充，呼吸中止症占整體人口比例約一至兩成，而只有不到5％的重症患者需要到醫院做詳細的睡眠檢測，他們需要搭配牙套等治療方案，而非單純靠安眠藥就能改善睡眠問題。
失眠用藥的種類和劑量也因症狀而有所不同。楊智傑舉例，作用快速的鎮靜安眠藥物通常持續時間也短，雖能幫助入睡，卻無法延長睡眠時間。
過去睡眠檢測只能在醫療院所執行，因為包含多項生理檢測，腦波圖、眼動圖、心電圖、口鼻呼吸氣流等。為了節省睡眠檢測流程與成本，楊智傑帶領榮陽團隊，開發出「人工智慧睡眠評估平台」，讓失眠與呼吸中止症患者能透過問卷大數據、穿戴式裝置和AI技術，在家即可檢測。
居家睡眠檢測包含睡眠問卷調查、心電圖與血氧變化三項指標。榮陽團隊整合台灣與美國兩地的睡眠數據，設計問卷量表，透過智慧手錶與血氧機，來獲得心電訊號與血氧數據，進一步推測出睡眠障礙的症狀，精準度與睡眠中心相當。
長期失眠對身體影響比藥物更嚴重
有了精準的檢測數據，醫師能開立合適患者的治療處方。楊智傑特別呼籲，在適當的藥物種類和劑量下，慢性失眠患者別擅自停藥。鎮靜安眠藥並不會影響大腦認知功能，「反而是長期失眠對大腦損害更大！」楊智傑也補充，藥量不斷往上增加才構成藥物依賴現象。
改善睡眠不只依靠醫療與藥物的介入，生活習慣的調整也有所幫助。楊智傑建議，民眾過年在家維持規律作息，晚間10到12點間入睡，能幫助身體器官修復。
除此之外，楊智傑也建議失眠患者在睡前進行呼吸訓練，前4秒吸氣、後6秒呼氣，儘量延長吐氣時間。這個呼吸訓練有助於緩和心跳，讓自律神經緩和下來，人體一旦進入放鬆狀態，就會比較容易入睡。
