以往，醫界和民眾都是只點菜、不買單，健保財務的壓力落在健保局頭上。衛生署長李明亮說，「總額預算制就是要讓醫界也共同承擔財務責任，以避免以往以量計酬，支付浮濫的狀況。」總額預算制是搶救健保的有效處方嗎？
健保開辦六年多以來，醫療費用成長，財務嚴重失血，健保局提出的搶救方案是以總額預算制（Global Budget）控制醫療費用成長。總額預算制就是在有限的額度中，將資源發揮到最大。以前，以服務量支付使得醫院將重心放在門診，並且擴大門診量，現在，總額預算制度除了讓醫療院所直接面對財務責任，另一方面的意義則是回歸專業自主權。
牙醫從民國一九九八年開始實施總額預算制，中醫則是從二○○○年七月開始。如果把醫療資源當成一塊派 ，那麼，牙醫和中醫就是分出自己的派，至於，同業之間要如何分配，則是由醫生的職業公會協議出遊戲規則。台北市牙醫師公會的理事廖嘉士認為，「結果對牙醫是positive（正面的）比較多，權力下放給牙醫專業來監督」，透過同業間的專業協議，制定很多支付細則，控制品質。直接影響病人的是，因為以前成本高、支付不符合成本的項目，現在透過提高支付，病人可以得到比較好的治療。
