就怕身體不開心！近兩年全台過半數民眾曾做過健檢

台灣每5分26秒就有一人罹癌，相較十年前加速了1.6倍！癌症時鐘逐年增快，民眾也跟著莫名恐慌，紛紛開始排隊做健康檢查。當健檢已成常態，台灣人的觀念與行為有哪些轉變？影響選擇的因素又為何？《遠見雜誌》睽違8年再次針對國內進行「民眾健檢大調查」，2015年最新發現：民眾健檢頻率確實提高，兩年內全台超過三十五歲以上成人，有過半數民眾曾做過健檢；整體健檢預算平均是7179元，願意花費萬元以上的「高消費健檢族」則成長近一倍，達15.8％。

2007年，《遠見》率先進行國內第一份民眾健檢態度大調查，當時指出近八成五民眾認為健檢很重要，卻只有四成的人會每年做檢查，更有27％的人從來不做檢查。8年過去，《遠見》重啟調查，分為「過去健檢行為」「近期健檢經驗」「未來健檢規劃」三大部分進行理解，一一檢視全民健檢現況。

過去健檢行為

全台過半數民眾近兩年曾做過健檢

調查顯示，最近兩年內（2013年至2015年1月）超過三十五歲以上成人，有做過健康檢查的人占55.2％，從來沒做過的僅15.1％（表1）。至於檢查頻率，多數人是每半年或一年一次，占42.4％；兩年一次的有14.5％，三年或三年以上才做一次健檢的是16％。但也有20.3％的受訪者表示不定時（表2）。

詢問民眾超過兩年沒做健康檢查或從來不做健康檢查的原因，主要分成兩大類：一是「覺得自己很健康」的，占36.7％，其次是認為「花費太多時間∕沒時間」的，占26.5％。其中，「自覺很健康所以不需要健檢」的觀念，正是多數人最常見的誤解之一，可看出一般人還是存有「身體有問題才要去健檢」的想法（表3）。

詢問民眾為什麼做健康檢查？調查發現第一大主因是「定期檢查∕了解身體狀況」，占48.9％，其他二至五名分別是：「企業╱職場健檢」27％、「預防疾病提早發現」9.5％、「政府∕健保提供的免費檢查」8.7％、以及「身體不適」8.7％（表4）。

其中位居第二大主因的「企業∕職場健檢」，是近年新興趨勢，符合法令規範和社會期待的兩股推力。依據勞工健康保護規則第十條，企業雇主必須提供未滿40歲員工每五年一次、40至未滿65歲每三年一次、65歲以上員工每年一次的健康檢查。而近年薪資成長慢，為提高員工幸福感，企業轉而增加福利，形成「薪資難漲福利漲」，加碼投資員工健檢資源成為企業選擇的重點。

近期健檢經驗

77.1％健檢只選基本型；公司健檢中近六成不願再自費增加項目

若從檢查項目來看，一般「健檢套餐」大致可分為三種類型：基本型、侵入式腸胃鏡檢查，與高階影像檢查如PET、電腦斷層。

從調查結果來看，民眾最常選擇的是「基本型」，占比達77.1％，檢查項目包含身高體重、血液、尿液、糞便、X光、超音波等。會做到基本型、侵入式腸胃鏡、高階影像檢查，加總方案的人僅有9.3％（表5）。

當問到「最近一次在哪個場所做健康檢查」？有近四成的人回答「地區與區域醫院附設的健檢中心」，其次是「醫學中心或教學醫院附設的健檢中心」占20.2％，第三高是「一般診所附設的健檢部門」，有16.5％的人選擇（表6）。

至於什麼是「影響民眾選擇健檢場所」的最大因素？近三成六認為「交通方便」是最大考量；受企業健檢盛行之影響，第二大因素是配合公司所合作的健檢單位（26.6％）。這兩者因素的比例大幅領先其他項目，在挑選健檢場所時占了絕對性地位。其他選項「價格」「醫生醫術∕知名度」「醫院大∕知名度高」等，占比都低於5％（表7）。

為了解目前民眾健檢費用的支出狀況，調查同時詢問受訪者，排除公司補助金額後的自費總額是多少？結果顯示，有35％的人有自費增加檢查項目，其中自費者最常花的金額是介於3000元以下，占21.7％；願意自掏腰包超過1萬元以上的占6.5％，自費總額平均2233.78元。總體來看，沒有再掏錢的人還是占最多數，高達57.6％不會自費增加檢查（表8）。

未來健檢規劃

55.6％願自費健檢；最在乎醫師解說與儀器

不過，假如所任職的單位沒有提供健康檢查福利，願不願自費做檢查？肯定的有55.6％，但不願意自費做檢查的，仍有32.6％。正面來看，過半民眾即使沒有公司健檢也會自費去檢查。但亦可推論有近1／3的民眾，因企業有提供此福利而去健檢，若少了這層誘因，確實影響部分受訪者的健檢意願（表9）。

做健檢時，民眾又最重視哪些部份呢？前六大服務要素，依序是醫師解說詳細（44.8％）、高階醫學影像儀器（31％）、價格合理（27.2％）、檢查項目選擇多（21％）、健檢環境舒適（17.9％）、醫師醫術∕知名度高（16.4％）（表10）。

有趣的是，比對前述「民眾選擇健檢場所」的兩大原因，是「交通方便」和「配合公司合作的健檢單位」，民眾重視的六大服務項目卻沒有顯示在過去選擇健檢場所的因素，兩者有明顯落差。

專家認為，可能與民眾不知道哪些醫院或健檢診所的優勢有關。加上民眾若沒有將健檢的重要性提高，自然不會投入太多心力比較挑選，多半只求「方便性」，就讓交通便利成了健檢場所中選的最大優勢。這也凸顯「瘋健檢」的社會趨勢下，如何享受有效、優質的聰明健檢，民眾還是應自我篩選。

整體而言，民眾願意花錢投入健檢預算平均約7179元。分析占比，54％民眾願意花的預算在萬元以下（包含7.6％是不花錢的免費檢查），會花萬元以上的民眾占15.7％。比較2007年調查結果，當年民眾表示可接受的健檢費用在萬元以下的是55.7％，達萬元以上的比例為7.5％。可見萬元以下的消費族群持平，但萬元以上的健檢「高消費族群」整整成長近一倍（表11）。