體檢光看BMI指數,可能判斷不了你大腦認知能力是否退化。這是根據一項精準蒐集英國約2.6萬名民眾MRI大腦與身體影像2026年新研究,分析出的結果。專家將所有人的體型分成六大類,其中有兩類人,大腦老化速度竟比傳統定義上肥胖的人更快。到底怎麼判斷?我是這類人嗎?如何靠健檢、飲食和運動維持「青春腦」?一文詳解。
為什麼BMI會騙人?
許多人健檢時,只要看到 BMI(身體質量指數)在正常範圍,就覺得自己「不胖」。但最新醫學研究給了我們一個震撼彈:即使你體重正常,如果脂肪「放錯了地方」,大腦可能正在以驚人的速度萎縮!
這篇發表於2026年一月專業期刊《放射學》(Radiology)的研究,主導實驗的是中國徐州醫科大學附屬醫院團隊,他們分析了英國近2.6萬名中老年人的MRI(核磁共振成像)影像。結果,研究人員發現,比起單純看BMI指標,脂肪在身體各個器官(如肝臟、胰臟、肌肉)的分布情形,與大腦健康的關係更為密切 。
研究怎麼做?哪兩種體型大腦老化快?
做研究的徐州大學團隊透過大數據分析,識別出六種脂肪分布模式如下,但是其中大腦老化速度最快的,是第一與第三種,失智風險甚至比第四類,也就是傳統意義上全身肥胖的人還高。來看看你的體型屬於以下哪一種?
| 類型 | 類型名稱 | 核心脂肪特徵 |
|---|---|---|
| 1 | 胰臟脂肪型 | 胰臟脂肪占比異常高,其餘指標相對中等。 |
| 2 | 肝臟脂肪型 | 肝臟脂肪占比異常高,其餘指標相對較低。 |
| 3 | 泡芙人型 | 幾乎所有脂肪占比指標(肝、胰、內臟、肌肉脂肪)全面偏高,但是 BMI 居於正常範圍。 |
| 4 | 均衡高脂肪型 | 典型的全身性肥胖,BMI 也高。 |
| 5 | 均衡低脂肪型 | 全身各處脂肪比例平均且低。 |
| 6 | 精瘦型 | 所有脂肪指標均處於極低水平之外,腹部脂肪尤其少。這是作為實驗對照的基準組。 |
首先,第一種「胰臟脂肪型」 的人,脂肪特別集中在胰臟。這類人的大腦灰質體積明顯較小,且白質損傷(高訊號量)較多 。
參與該研究的徐州醫科大學附屬醫院放射科副教授劉凱(音譯,Kai Liu)受訪指出,平日放射科醫生比較關心病患是否有脂肪肝,但是這類人的胰臟脂肪含量比一般精瘦者高出6倍,可說是嚴重的「脂肪胰」,但大多沒有「脂肪肝」,因此常在健檢診斷時被漏掉。他強調,從大腦萎縮與失智風險來看,胰臟脂肪可能是比脂肪肝更危險的影像特徵,未來需做更多研究來理解。,
其次,「泡芙人型」 也是大腦老化較快的一類人。
這類人雖然BMI可能在正常範圍(中等體重),外表看來不胖,但是體內多個器官(如內臟、肌肉)的脂肪比例卻極高。數據顯示,這類男性的「大腦年齡」平均比同齡人老了 0.32 歲,可說大腦老化最明顯。女性「泡芙人」差異沒有那麼大,但大腦年齡均值也還是比同輩人高。
徐州大學研究團隊認為,這類人的脂肪主要堆積在腹部而非內臟器官。這在男性身上尤為明顯,反映出肌肉量不足以支撐體重的健康危機,是導致大腦加速老化的隱憂。
無論如何,專家認為這兩種體型的人,均出現灰質流失、大腦加速老化、認知能力下降,這些都會提高失智相關的神經系統疾病風險。
有其他研究指出體內脂肪會提高失智風險?
北美放射學會(RSNA)曾於2023 年發布的研究,也指出隱形內臟脂肪與阿茲海默症病理蛋白的關聯。
這項針對40至60歲中年族群的研究發現,堆積在腹部深層的「內臟脂肪」與大腦中阿茲海默症的特徵病變——澱粉樣蛋白(Amyloid)堆積有顯著關聯。研究指出,這種關聯在男性身上更為明顯。
這研究並提出,內臟脂肪過高是一種辨識失智的早期警訊。因為一般人通常要到65歲以後,出現「東西放在哪裡記不起來」或「認不出路」等明顯症狀時,才會開始警覺有可能罹患失智。但研究發現,如果一個人在50歲左右腹部就累積了大量內臟脂肪,就該提高警覺,因為大腦的生理結構其實在那時候就已經開始產生病變(如發炎、萎縮)。
至於內臟脂肪如何影響大腦?研究指出,它們會分泌促發炎物質。這些物質會引發大腦慢性發炎,進而促進病理蛋白堆積,損害腦細胞通訊。
熟齡族如何喚回青春腦?健檢、飲食、運動建議
參與研究的劉凱也指出,判斷一個人的大腦健康,光看BMI值是不夠的,還得看脂肪堆積的位置。這也符合許多健康專家過往一再強調,在中年以後要小心體內脂肪過高,許多疾病風險正在升高。如今因為這個新研究,又驗證了大腦會受到衝擊。如何反轉?以下兩件事可以立即執行:
- 別只盯著體重計: 定期做健檢諮詢醫師,理解體內脂肪分布,以便精準了解自己是否正面臨健康風險。
- 增加肌肉量: 許多研究都指出,中年以後肌肉量會逐漸下降,需要透過肌力訓練(如深蹲)來維持。另外運動也能幫助代謝掉多餘的內臟脂肪。
在飲食方面,英國流行病學家史佩特(Tim Spector),在歷經自己母親失智的衝擊後,近年積極研究腦腸軸與大腦認知能力之間的關聯,以便防治失智症。他最近受訪指出,許多人都以為失智只是大腦心智上的問題,其實大腦的健康跟整個身體息息相關。你怎麼吃,怎麼睡與生活都會影響大腦,腦腸軸的關聯說明了一切。因此他呼籲,想要減少失智風險,飲食上要從以下三點做起:
1 吃多元的原型食物,
2 多吃蛋白質與堅果,
3. 避免超加工食品。
不過需注意,這項2026年的全新研究即便證實了脂肪分布與大腦健康的關聯,但研究對象主要為白人,對於亞洲族群的具體影響仍需更多研究支持 。亟待更多新的資訊來揭開完整真相。