外號「小鋼砲」的民進黨南投縣黨部前執行長曾琮愷,經太太證實因蜂窩性組織炎併發重症,不幸於 11 日晚間辭世,享年 45 歲。但究竟什麼是蜂窩性組織炎,為什麼這麼危險?根據台北榮總台東分院網站衛教資料,蜂窩性組織炎原因是細菌經由傷口侵入真皮和皮下組織,釋放毒素引起;蜂窩性組織炎症狀以傷口紅腫熱痛為主,一經感染可能發燒、畏寒、倦怠、頭痛等症狀,嚴重時恐引發敗血症。且值得注意的是,過胖、有香港腳、糖尿病患者…等 9 類人是高危險族群。
有皮膚裂隙就要注意!淺談蜂窩性組織炎原因,蜂窩性組織炎初期症狀
根據台北榮總台東分院網站衛教資料及衛福部朴子醫院衛教資訊,蜂窩性組織炎(英文 cellulitis)病因與細菌,侵入真皮和皮下組織釋放毒素,而在組織空隙內滋長,引起組織炎性反應有關。引起發炎的細菌以葡萄球菌(Staphylococcus)或鏈球菌(Streptococcus)這 2 種最為常見。
如果這個區域發炎腫大,就稱之為「蜂窩性組織炎」。常見鏈球菌經由細小之皮膚裂隙引起感染,原因多為香港腳或足部之濕疹。其它之病原菌,如葡萄球菌多由於傷口搔抓引起感染,汙水汙染傷口可引起綠膿桿菌及其他水中汙染菌感染,不潔之草藥敷料也可引起某些細菌感染。
蜂窩性組織炎症狀
而蜂窩性組織炎症狀,則根據感染與否而有所差異,一般來說蜂窩性組織炎初期傷口會出現「紅、腫、熱、痛」等反映。
●紅:傷口及其四周表面潮紅。
●腫:傷口表面輕微隆起。
●熱:傷口區域較其他區域溫度稍高。
●痛:傷口區域會持續疼痛或有化膿現象。
●感染:可能會有發燒、畏寒、全身倦怠、淋巴腺腫、頭痛…等症狀。這表示細菌已侵入血液而循環全身,嚴重時會引發敗血症。
蜂窩性組織炎高危險群
至於哪些人容易感染蜂窩性組織炎?衛福部朴子醫院在衛教資訊中,也進一步列出蜂窩性組織炎的高危族群常見的 9 大病徵,呼籲民眾留意。
1.口腔衛生習慣不佳者
2.有罹患香港腳
3.其他黴菌感染
4.血液循環不良
5.皮膚有傷口
6.糖尿病患者
7.靜脈曲張、水腫
8.慢性疾病
9.過胖
蜂窩性組織炎看哪一科好?詳解蜂窩性組織炎治療、護理與預防方式
一般來說建議可掛感染科門診,以抗生素治療通常 7 至 10 天可痊癒。但若已形成膿瘍,就必須傷口切開引流及清創,嚴重時,醫師會依病情決定是否做皮層重建、植皮或截肢…等手術。並根據患部、病況採取下列處置方式:
●臥床休息,以減輕疼痛不適。
●依醫師指示注意體溫變化、服用藥物、使用冰敷、抬高患肢,減少腫脹。
●治療及控制慢性疾病,如:糖尿病、香港腳。
●保持傷口清潔,依傷口情形適當換藥,勿任意塗抹草藥。
●如有不明原因發燒,皆需注意傷口感染症狀,如:紅、腫、熱、痛…等情形產生,應立即就醫。
●保持周圍環境及雙手的清潔,非必要勿碰觸傷口,減少交互感染的機會。
●勿久站立,依醫師建議下穿著彈性絲襪。
●可攝取高蛋白質飲食,如魚、肉、蛋、奶…等,增加抵抗力。
參考資料: