我相信人只有謙虛，才會戒慎恐懼，小心行事，我也希望進入我們醫院的工作伙伴，在潛移默化中，孕育嚴謹的工作紀律，經過一段時間的操練後，習慣成自然。安全與品質就變成理所當然。
醫院存在已超過30年，至今，我還經常與醫院人資部主任及各部門主管討論識人的訣竅，因為在任何一個組織裡，總是會因為各種因素，而有人離職，到了一定的年齡也有人要退休，所以招募新人是經常的事。
招募了30年，到今天還是會碰到對工作性質不夠了解，或是對專業的要求與我們的理念有落差，而無法適應，或是我們沒有認清一些同事個人的價值觀，有些人就容易被更高的職稱，或是更高的薪資所吸引。我希望我們能盡量減少不適合的選擇，更多人能長長久久一起學習、一起工作。
所以，每次有人離職，我就會跟人資部主任及部門主管說，培育任何一位員工，我們都會投入有形無形的資源，而且新人往往不容易很快融入我們的作業方式或文化，照護品質一定會受影響。資深的工作伙伴愈多，默契愈高，照護結果就會愈好。所以，一定要選對人！
偶有較資深的員工離職時，我一定會親自與他們面談，了解離職的原因，進而在人事制度上尋求改進。
接觸30位以上醫事人員
一般人很難想像，醫療作業有多麽複雜。舉個很單純的急性盲腸炎為例，病人到急診處，會接觸到不只一位急診護理師及醫師，會被抽血送到檢驗室，可能由數位技術師處理，由病理檢驗科醫師做判斷，病人須由事務員幫忙推到放射診斷科接受影像檢查，在放診科的護理師及技術師協助下完成影像檢查，還要放診科醫師做判斷，再回到急診處。當急診科醫師得到病檢科及放診科的檢查結果，確定診斷後，就要聯絡一般外科醫師來診察。
如果外科醫師認為不是手術的最佳時機，須先使用抗生素，病人就會被送到病房，由病房的護理人員接手打抗生素，而抗生素則需藥劑師調劑。在病房裡，自然會由不同班別的不同護理師來照顧。到了開刀的時候，就會由事務員及護理師送病人到手術室，交接給手術室裡的工作人員。手術室裡面有麻醉醫師、麻醉護理師、外科醫師、開刀房護理師。開完刀，回到病房，又必須由病房內不同的護理師照護。
我們來算一算，這位盲腸炎病人的醫療過程，很可能會直接或間接接觸到30位以上的醫事人員。病人只能期待每一位他接觸到的醫事人員都是小心翼翼、善盡職守，才能確保安全。
作業細節影響醫療品質
當然，任何事情經手的人員愈多，出錯的機會就可能增加。所以，醫療品質就藏在每個醫事人員的作業細節裡，每一位員工的專業素養及工作紀律，就是醫療品質、病人安全的關鍵所在。
一個活生生的例子，就是最近高雄一家醫院發生「推錯病人開錯刀」的烏龍事件。根據該院院長說，院內訂有「病人識別標準作業及手術病人辨識、手術部位、手術程序作業標準」，結果，從病房的護理師、推床的事務員、手術室的護理師、麻醉醫師、執刀的外科醫師，全都疏忽了病人辨識的SOP。然而，只要其中有一位依照SOP行事，失誤就得以避免。這讓我想起楊志良前衛福部長，曾說過台灣醫院評鑑就是作文比賽，大家SOP都寫得很好，是否徹底執行，就沒人知道了！
自創院之始，「維護醫療品質、確保病人安全」，就是我工作的重心。我相信人只有謙虛，才會戒慎恐懼，小心行事，我也希望進入我們醫院的工作伙伴，在潛移默化中，孕育嚴謹的工作紀律，經過一段時間的操練後，習慣成自然。安全與品質就變成理所當然。
我深信打從心裡認同病人權益擺第一醫院文化的人愈多，醫院就愈安全。轉眼間，30年過去了，我們一直在尋找謙虛、正直的人，一起來做善良的事！
本文章反映作者意見，不代表《遠見》立場
（作者為和信治癌中心醫院院長）
