連假疫情蠢動！流感與COVID疫苗可施打對象？公費自費標準

國慶連假將至，但疫情也正升溫。國內疾管署統計，10月第一週類流感門急診就診人次，較前一週上升13.5%。其實今年（114年）流感與新冠疫苗早已在10月1日起「同步」上路，疾管署呼籲民眾快去施打！到底如何掌握接種時程、對象、疫苗品牌與自費選項，兩種疫苗同天一起打可以嗎？一文解析，幫你把秋冬的健康防線提早布好！

目前疫情與主流病毒株

疾管署10月7日的監測顯示，第40週（9/28–10/4）「類流感」門急診就診數達15萬0251人次，較前一週再增逾一成，研判國內正處流感流行期。

實驗室監測以A型H3N2為主，其次是A(H1N1)與B型。新冠方面，門急診就診量於低點附近小幅波動，主流變異株為NB.1.8.1。

公費流感疫苗怎麼打 

今年公費流感疫苗仍採「兩階段」：10月1日起先開放長者、學齡前幼兒、孕婦、具潛在疾病者（含19–64歲高風險慢性病人、BMI≥30、罕見疾病與重大傷病）等共11類。11月1日起再擴大到50–64歲無高風險慢性病的成人。只要是本國籍或持居留證之外籍人士，符合規定即可接種，不受戶籍地限制。

今年最大差異，是台灣依循國際趨勢「全面改採三價」配方：含兩株A型（H1N1、H3N2）與一株B/Victoria。原因在於自2020年3月以來全球未再確認到自然界的B/Yamagata株，WHO近年持續建議各國儘速從四價回到三價。

品牌方面，政府採購共有五家：國光AdimFlu-S、GSK Fluarix Trivalent、台灣東洋Flucelvax（細胞培養）、賽諾菲Vaxigrip與高端Fluvacgen。各品牌保護力與安全性評估相當，由合約院所依到貨鋪貨原則提供，民眾以「符合年齡就近接種」為先。

公費COVID-19疫苗怎麼打

114–115年度COVID-19接種計畫自10月1日實施，ACIP決議本季以莫德納LP.8.1為優先選擇。對於不適合mRNA者，預定於11月提供Novavax JN.1（依進口時程公告）。各地衛生局已同步更新接種名冊與施打站資訊。

實施對象鎖定高風險族群：如65歲以上長者、55–64歲原住民、具潛在疾病者、安養長照機構住民及工作人員、醫事及防疫相關人員等（細項定義與證明文件以疾管署頁面與附件為準）。

預約接種方式，自費也行

若不在公費名單內，流感與COVID-19都能自費接種。地點以各縣市合約院所、醫院門診與社區設定站為主，可上「流感/新冠疫苗與流感藥劑地圖（vaxmap）」查詢動態資訊並先電話確認是否有苗。

以台北市聯醫公告為例，自費流感細胞培養疫苗每劑1180元，並另收掛號、處置與藥事服務等費用。各院所因品牌與服務流程不同，價差可達約850–1500元不等，仍以院所現場公告為準。

COVID-19的自費接種則由疾管署公告之合約院所受理，近期名單集中於10家合約醫院。

預約管道：

．流感/新冠疫苗與流感藥劑地圖（vaxmap） ：查詢動態資訊。

．各縣市衛生局官網：各縣市衛生局官網的最新訊息，可看到哪些衛生所最近有疫苗接種服務，值得密切掌握。

• ．免付費1922防疫諮詢專線：疫苗常識須知可撥打此專線。
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• 各 縣 市 衛 生 局 網 站 友 善 連 結
  基隆市衛生局	臺中市政府衛生局
  新北市政府衛生局	臺北市政府衛生局
  桃園市政府衛生局	新竹市衛生局
  新竹縣衛生局	苗栗縣衛生局
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同日接種、安全與校園接種新制 

兩支疫苗是否能同一天打？答案是可以。疾管署明確表示，公費流感疫苗屬「不活化」疫苗，可與其他疫苗（包含COVID-19）同日接種，建議分別施打在不同肢體，彼此的有效性與安全性不受影響。

今年校園接種也有關鍵改變：疫苗接種行政電子化系統（NIAS）全面上線，家長收到學校發出的QR Code後即可線上簽署意願書，減少紙本往返與行政負擔。若尚未在校內設站完成，家長仍可在規定期限內上系統修改意願或改於合約院所補接種。

看診後的藥物與就醫提醒

除了疫苗，今年10月1日至10月31日，公費流感抗病毒藥物的使用條件擴大，醫師臨床判斷符合即可開立，無須再等待快篩，目的在把握黃金用藥時機，降低重症風險。疾管署也同步公布「公費流感抗病毒藥劑使用對象」與合約配置點清單，民眾就診時可向院所詢問。