咳！咳！咳！」30世代的你，曾有咳到喉嚨痛，好不容易終於睡著了，卻又咳到醒的痛苦經驗嗎？在這個季節交替的時刻，冷熱溫差大，原本就是容易氣管過敏、罹患感冒的季節，常伴隨有咳嗽、喉嚨痛的症狀。若是感冒引起的咳嗽，一般在1到2週左右，都會慢慢痊癒，但不少30世代的上班族，也會發現，在感冒過後，常常是一咳，就連續咳了超過3週以上，甚至會咳到胸悶，無法專心工作。
小心變成慢性咳
林口長庚醫院呼吸道疾病科主任王圳華表示，「若咳嗽超過3週以上，可能帶一點血絲，但胸部X光是正常的患者，就屬於慢性咳嗽的範圍。」這類惱人的咳嗽，通常跟咽喉部的發炎有關，常會咳到半夜睡不好，合併有睡眠障礙，而影響到上班時的精神。若只是靠止咳藥來壓抑咳嗽，往往只能治標不治本，停藥後，還是容易復發，必須找出致咳的原因，才能有效減少再次咳不停的機會。以成年人來說，鼻涕倒流、胃酸逆流及氣喘是造成慢性咳嗽的3大原因。
鼻涕倒流，大多是與過敏性鼻炎或慢性鼻炎...等鼻腔發炎疾病有關，它引發的慢性咳嗽，常常是晚上躺到床上不到1個小時，當鼻涕刺激到上咽喉，就會開始咳到無法控制，而且第一聲會咳得最大聲，早上起床的第一口痰，量也最多。
但若是氣溫變化超過5到10度，固定在半夜2、3點，氣溫最低時，才開始咳嗽，比較有機會是氣喘引起氣管慢性發炎的咳嗽，痰液則會很黏稠。
胃酸逆流也會咳
同樣是夜咳，胃酸逆流引發的慢性咳嗽，也相當常見，卻容易被30世代忽略。它不像鼻涕倒流、氣喘會有固定發作的時間，而與當天吃的食物、胃酸的量有關，若晚餐剛吃過油膩大餐，有可能是剛躺下去不久，就會咳不停，若吃得很清淡，咳嗽的時間，也會發作得比較晚。除了慢性咳嗽外，同時會因胃酸侵襲聲帶的影響，合併有聲音較沙啞、唱歌時，有高音唱不上去的現象。
值得注意的是，部分有慢性咳嗽困擾的30世代，也有可能是因呼吸中止症、牙齒咬合不良，使得睡覺時，必須長期張口呼吸，在有病毒感染後，使得上咽喉慢性發炎更厲害，這也會一咳就咳上6個星期左右，感覺好像一整個春天，都在咳個不停，這類患者在早上醒來時，常會覺得胸悶，嘴巴很乾、很苦，甚至乾到嘴唇乾裂，沒辦法搽口紅，甚至會因唾液太少而誘發胃酸逆流的發作。
王圳華說，「春咳停不了，只是一個現象，可說是冰山的一角，臨床上的正確診斷是最重要的，除了可從咳嗽的症狀作分析外，在慢性咳嗽門診，也可利用30分鐘的吸入性檸檬酸氣體，來作咳嗽激發試驗，再搭配呼氣時，測量一氧化氮的量，可清楚檢測出慢性咳嗽的原因是氣喘、過敏性鼻炎，還是胃酸逆流引發的咽喉受損，診斷率可達9成以上。」而透過正確的治療與生活指導，絕大多數的慢性咳嗽患者，只要利用少量的藥物，就可達到咳嗽的緩解，有效降低咳嗽發作的頻率，不再需要仰賴一大堆的鎮咳藥物來止咳，可擁有較佳的睡眠及生活品質。
