環瑞醫投資控股董事長李祖德警告，從產業、教育和家庭三方面來看，台灣必須要變，不變則亡；雖然管理大師麥可．波特對台灣很樂觀，但「台灣自己不振作，會好是沒有天理」。李祖德參加2014第12屆華人企業領袖遠見高峰會，發表專題演講「變是好的開始」時，做上述表示。
李祖德以「震撼非新」形容現代 ，大家所面臨的挑戰是新的，現代不同於以往，是影音、通訊、數據、物流和金流一起競爭，是「新常態時代」，贏者全拿，所以未來3到5年終有國際知名公司消失不用太驚奇。
李祖德提出變得三部曲，個人要「蛻變」、機會能成就「順變」和變革，引用北大第一任校長嚴復「變則存，不變則亡」的話來提醒大家。
李祖德說，台灣產業重視降低成本（cost down），但忽視創造價值（add value），忽視制定產品規格的重要，以蘋果創辦人賈伯斯為例，他負責訂產品規格，台灣此方面產業落後太多。
教育方面，李祖德認為，台灣重視文憑，忽視技能，導致產業無人、學成無業；家庭方面，台灣重視媽寶文化，疏忽狼性文化，同時重視個人權益，忽視社會責任。
台灣要怎麼樣才會變得更好？李祖德說，要改變鎖國，面對全球競爭，政府要堅持對的政策，大家要有決心改變才會贏，明知、該變而不變是自殘。李祖德建議，要做對的事情，一定記得要有戰略高度、正向態度、容忍挫折、堅持到底，否則留在舒適圈中就容易成為活化石。
