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搞懂長照 17大服務報你知

2017 年 06 月

搞懂長照 17大服務報你知

搞懂長照 17大服務報你知

長照2.0急急如律令,本刊首先介紹2.0的改變,包括預算增加3.2倍、服務對象擴大、服務項目變多等。也從使用者的角度出發,清楚介紹長照服務的內容、服務對象、收費方式,以及2.0的創新服務ABC等。 2.0的重兵放在社區,未來四年,全台將布建2500個社區巷弄站。在社福界眼中,在地就近看護,才是改變台灣照顧體系的基礎工程。 長照2.0是「此時不做就來不及」的社福工程,也是你該知道但最好不要用到的社福政策。

封面故事
搞懂長照ABC 17大服務報你知

搞懂長照ABC 17大服務報你知

2017-06-22
文 / 滕淑芬

蔡英文總統執政滿一年,軌道、年金、食安、長照是幾大政策熱搜字。相較於灑大錢、爭議多、難有好成績的前三大政策,長照可說是可以花錢最少、但最容易表現的政策。台灣從2007年開始實施長照1.0,長照2.0於2016年底試辦後,主其事的衛福部就變得好忙,幾乎是一週開一次記者會,只因小英總統指示「只許成功,不

封面故事
長照2.0要成功 三大難關仍待突破

長照2.0要成功 三大難關仍待突破

2017-06-22
文 / 滕淑芬

她說,由政府招標,NGO承辦長照服務的「公私協力」模式,一向被視為是解決公共事務的萬靈丹,但政府事事管控的心態,卻也阻礙了長照的創新。 難關1〉NGO拿不到錢,經費核銷複雜繁瑣 嘉義中華聖母社會福利基金會執行長黎世宏感嘆,NGO與政府簽訂的是「不平等合約」,當政府不付錢時,NGO卻不能終止合

封面故事
呂寶靜: 願力有多大,馬力就有多強

呂寶靜: 願力有多大,馬力就有多強

2017-06-22
文 / 滕淑芬

呂寶靜的母親照顧中風八年的爸爸,爸爸幾次入院,最終成為「三管病人」而過世。看到媽媽的苦,1990年她從美國密西根大學取得博士學位回國後,發願要把所學用於像媽媽一樣的家庭照顧者,從此開始服務家鄉長者。「老人照顧是社會給我的角色,」2016年入閣的衛福部政務次長呂寶靜,是台灣最早投入長期照顧研究的學者之

封面故事
李偉文:「健檢,伴我一路健康變老!」

李偉文:「健檢,伴我一路健康變老!」

2017-06-22
文 / 陳培英

對李偉文而言,人生是妻女、朋友、看診、寫作、閱讀和自然的聯集,對此,他滿足且感恩,並打算盡全力讓幸福延伸,因此他選擇定期健檢,確保自己可以一路健康變老。李偉文感激父母生給他不錯的體質,以及妻子的照顧和叮嚀,儘管步入中年,他的體重、腰圍都符合標準,BMI值始終維持在20~21的正常範圍,加上兩年前的健

封面故事
長照準備六堂課 讓政府、民間適時支援

長照準備六堂課 讓政府、民間適時支援

2017-06-22
文 / 滕淑芬

家中有需要長期照顧者,家人就像時時被煎熬的油鍋,情緒焦躁、不安。但熱鍋上的家庭照顧者,千萬不要再自己硬撐了。中華民國家庭照顧者關懷總會(以下簡稱家總)祕書長陳景寧,推動家庭照顧者支持團體、喘息咖啡多年,認為台灣最應該學習長照準備課。她觀察,很多家庭不談或避談照顧問題,但如果不相互對話,在照顧安排上會

封面故事
啟動醫療大數據 讓「老」重新被定義

啟動醫療大數據 讓「老」重新被定義

2017-06-22
文 / 陳培英

根據衛福部2014年統計,國人平均壽命79.5歲,但健康餘命僅有70.8歲,也就是說,約有8.7年的時間身體遭受病痛所苦,處於需要長期照顧的失能狀態。如何延長健康餘命,縮短失能、臥床的時間,是台灣和全球共同追求的目標。當平均壽命、健檢人口、醫療支出都提高,健康程度卻走下坡,癌症蟬聯十大死因榜首,死亡

封面故事
打造「醫養結合」一條龍 讓長者開心迎金齡

打造「醫養結合」一條龍 讓長者開心迎金齡

2017-06-22
文 / 王一芝

「距天晟醫院不到100公尺的日照中心,即將於7月開幕,內壢護理之家8月就能對外營業,新建的城中院區三棟大樓包括銀髮族公寓、智慧型老人醫院和護理之家的多功能建築,也將在7月動工……,」爽朗的她興奮地說著,臉上掩不住心中喜悦。老化浪潮席捲全球,沒有國家能置身事外,但台灣老化的速度卻驚人。台

特別企畫
到府照顧長輩、失能者 協助家務及陪同就醫

到府照顧長輩、失能者 協助家務及陪同就醫

2017-06-22
文 / 林惠君

每週有三天,照顧服務員會來到戴伯伯的家中,協助行動不便的戴伯伯沐浴、換穿衣服、拍痰、如廁等,分攤戴媽媽照顧上的辛勞。記者到訪的這一天,天氣舒適宜人,照服員幫戴伯伯洗完澡後,就到住家附近散散步,享受陽光的滋潤與徐風的吹拂,回程再坐上輪椅回家。軍人出身的戴伯伯年輕時喜歡球類運動,身體硬朗;但隨著年紀漸長

特別企畫
護理師定期家訪 出院後專業照護不間斷

護理師定期家訪 出院後專業照護不間斷

2017-06-22
文 / 林惠君

李奶奶在60多歲時,因腎臟炎摘掉一顆腎臟,但身體還算硬朗。直到晚年身體欠佳,進出醫院多次,都是由她兒子在一旁陪伴照顧。半年前,李奶奶大腸癌手術後,雖然沒有感到不適,但兒子李伯伯認為應該追蹤病情,到醫院檢查後發現癌指數過高,醫師研判癌細胞可能移轉至肝臟,但照肝臟超音波並未發現異樣。不死心的李伯伯鍥而不

特別企畫
把握復健黃金期 伴長者找回日常生活功能

把握復健黃金期 伴長者找回日常生活功能

2017-06-22
文 / 林惠君

2016年9月家人安排彭阿姨接受生活自立訓練,透過物理治療師針對她的動作功能程度,設計一套適合的運動及活動規劃,並隨動作功能的改善適時調整。短短二個月,透過巴氏量表的評估得知,彭阿姨從中度依賴的70分進步到完全獨立的100分,下肢的肌耐力、行走速度、動態平衡也顯著改善。彭阿姨的老人憂鬱量表分數也自8

特別企畫
居服員到府接替照顧 每年最高補助21天

居服員到府接替照顧 每年最高補助21天

2017-06-22
文 / 林惠君

今年60歲的林瑞益就是典型例子。林大哥自退伍後就開始接連照顧失明的父親與失智的母親,前後30年的歲月。擁有專業技能的他,原本有機會到中東工作,因為照顧母親,選擇離開職場,至今單身的他,也即將邁入老年。「男性照顧者在社會上很容易遭受到異樣眼光,」談起長期照顧雙親,林大哥有許多不為人知的辛酸。30年前,

特別企畫
平價巴士接送 減輕往返醫院車資負擔

平價巴士接送 減輕往返醫院車資負擔

2017-06-22
文 / 林惠君

今年70歲的林伯伯一向硬朗,只有抽菸習慣,沒有老人家常有的三高(高血脂、高血糖、高血壓)。去年5月頻繁跌倒住院觀察,直到10月左側手腳無法動彈,再到台大醫院急診,診斷為中風,住院治療後現在左側肢體偏癱乏力,生活上需他人協助。「我一整個措手不及!」從林伯伯開刀住院45天,再到復健,這段期間都靠林媽媽張

特別企畫
友善租借、購買輔具 建置無障礙空間

友善租借、購買輔具 建置無障礙空間

2017-06-22
文 / 林惠君

為讓失能者在家中可以自主活動,輔具購買、租借,以及住宅無障礙環境改善,一直都是長照服務的主要需求。以台北市來說,很多無電梯的老式公寓,坐輪椅的長輩外出不便,如需就醫時可使用爬梯機,但一台爬梯機要價數十萬元,也可向輔具中心免費租借。「爬梯機很熱門,很少在輔具中心待超過一週,」台北市西區輔具中心業務督導

特別企畫
志工直送新鮮便當 關懷獨居老人的心與胃

志工直送新鮮便當 關懷獨居老人的心與胃

2017-06-22
文 / 林惠君

隨著中正老服中心的社工員來到水源快速道路旁的永春街,拜訪86歲的陳爺爺夫婦。經過彎來繞去的巷弄,走進白天還須開著日光燈的屋內,陳爺爺和陳奶奶就擠坐在陳年的沙發上。 量身訂做 兼顧營養與美味 陳爺爺患有糖尿病、高血壓及高血脂;陳奶奶視力不佳,兩人均行動不便。送餐志工把兩份便當送到桌上,還附上一

特別企畫
提供「雙老計畫」 失智者老後可與父母同住

提供「雙老計畫」 失智者老後可與父母同住

2017-06-22
文 / 林惠君

「聖嘉民要照顧的對象是從孩子到老人,還有『雙老』,」聖嘉民老人長期照顧中心院長黃龍冠解答我們心中的疑惑。這片占地四甲的園區,種有800棵櫻花樹、1000棵青楓,除有122床的長期照顧中心及15床的日間照顧中心,還有已成立30年的啟智中心。「白日夢庭園咖啡」就是啟智中心附設的咖啡廳,提供中心小孩就業與

特別企畫
廣設社區照顧據點 服務不同程度失智患者

廣設社區照顧據點 服務不同程度失智患者

2017-06-22
文 / 林惠君

陽明大學附設醫院神經內科主治醫師蔡秉晃在宜蘭進行社區失智衛教講座時,分享他的親身經驗。他說,遇到這種情況,不能罵患者,愈罵對方會愈害怕,照顧上會愈困難。他指出,曾有新聞報導,一名老人家平常靠拐杖行走,出去遊玩卻走失不見,被發現時神智不清虛弱無力,身處好幾公里外的荒野,坊間謠傳是被「魔神仔」牽走。「他

特別企畫
整合日照、居家服務與夜宿 彈性臨托免擔心

整合日照、居家服務與夜宿 彈性臨托免擔心

2017-06-22
文 / 林惠君

可月托、日托 也能臨時住宿 這兩位感情甚篤的奶奶,都是板橋頤安日間照顧中心照顧的長者,兩位奶奶從週一到週五上午8點由交通車接送到日照中心,展開一天的「學習」。上午的課程安排,包括讀報、口語訓練、早操等,下午則有音樂欣賞、體適能、麻將、象棋、丟沙包、撿紅點,有時也會外出打保齡球。直到傍晚5、6點

特別企畫
提供心理諮商、紓壓課程 做家庭照顧者後盾

提供心理諮商、紓壓課程 做家庭照顧者後盾

2017-06-22
文 / 林惠君

《媽媽不見了》是今年3月上演的電視迷你劇集,刻劃高齡台灣面臨的長照及女性自覺議題。人生如戲,戲如人生。楊貴媚與侯怡君在現實人生中,也是照顧者。金馬獎影后楊貴媚長期照顧中風的媽媽;曾拿下金鐘獎節目主持人獎的侯怡君,則是先照顧患有夜盲症的失明父親,後來又照顧因車禍癱瘓的母親。目前全台約76萬名失能、失智

特別企畫
出院準備元年啟動 無縫接軌不漏接

出院準備元年啟動 無縫接軌不漏接

2017-06-22
文 / 滕淑芬

張先生二度住院期間,在新店耕莘醫院出院準備個案管理師林瑞琪的協助下,今年1月13日就向新北市衛生局提出申請長照服務,四天後通過審核,納入「黃金自立包」的服務對象。 黃金自立包 可協助居家復健 出院當天下午,社會局輔具中心就將輪椅送到家中,五天後物理治療師和職能治療師也到宅協助復健,兩週一次的

特別企畫
實踐在家終老 一路陪你到最後

實踐在家終老 一路陪你到最後

2017-06-22

「阿欽仔,有痛的地方,你就點頭;沒痛的話,你就搖頭喔,」周媽媽在一旁提醒。70多歲的周媽媽獨自照顧兒子20多年,另一半早在20多年前過世,包括洗澡、備餐、餵飯,及處理大小便都由她一手包辦。前幾年周裕欽常因癲癇抽筋進出醫院,由於復康巴士較難預約,周媽媽就帶兒子搭計程車就醫。近日周媽媽因自己骨刺需要到醫

特別企畫
社福大菜ABC 串起一條龍服務

社福大菜ABC 串起一條龍服務

2017-06-22
文 / 滕淑芬

ABC是長照2.0社福菜單的一道大菜,但ABC是什麼?民眾大多霧煞煞。「第一波ABC計畫名單出來,縣內的兩大醫院屏基和部立醫院就鬧翻了,為什麼你做A?我的B要給你?」在一場長照研討會上,屏東縣副縣長吳麗雪當面對著衛福部次長呂寶靜大吐苦水。呂寶靜回應,長照是大工程,沒有錢時沒人理,現在有預算了,每個人

特別企畫
每年陪伴3000位長者 深耕萬華在地30年

每年陪伴3000位長者 深耕萬華在地30年

2017-06-22
文 / 滕淑芬

300坪空間,就像尋常的社區活動中心,日照中心每天照顧30位失能長者,有五位超過90歲,年紀最大的97歲,已是阿祖級老人家,都是中重度失智者。

特別企畫
營養餐、復健、居家醫療 「小而美」呵護社區長輩

營養餐、復健、居家醫療 「小而美」呵護社區長輩

2017-06-22
文 / 滕淑芬

醫學中心台大在台北有個分身,就是位於西門捷運站附近內江街的台大北護分院。北護前身是「台灣省婦幼衛生中心」,2004年併入台大,以老年醫學和長期照顧為核心,服務在地民

特別企畫
空間大、環境優、人力足 互助終老的好伙伴

空間大、環境優、人力足 互助終老的好伙伴

2017-06-22
文 / 滕淑芬

愛愛院是台北第一家私人成立的安養機構,也是長照2.0第一波三個C據點之中條件最好的巷弄站,空間廣闊、環境優美,人力也充足。

特別企畫
300人投入社區照顧 擦亮全台第一家招牌

300人投入社區照顧 擦亮全台第一家招牌

2017-06-27
文 / 林惠君

這要從1958年美籍宣教士戴德森醫師(Dr. Marcy Leroy Ditmanson)從花蓮遷居嘉義談起。戴德森醫師夫婦落腳嘉義的隔年,台灣就發生史上災情最慘重

特別企畫
小規模、多機能 「老孩子」第二個家

小規模、多機能 「老孩子」第二個家

2017-06-27
文 / 林惠君

2014年開幕的拾智園,是嘉義基督教醫院承接市府長照業務的公辦民營日間照顧中心,現有30位個案,以中度失智居多。「失智長者就像是回到小孩期,他沒辦法

特別企畫
短托、共餐、健康促進 讓老人安心走出家門

短托、共餐、健康促進 讓老人安心走出家門

2017-06-27
文 / 林惠君

紅色外牆的照護中心與綠意盎然的景觀,充滿生氣與活力,這裡是深耕當地逾20年的瑞泰照護體系玉山院區。玉山院區原是設有90床的養護機構,隨著長照2.0上路後,也開始提供

編者的話
有關長照2.0 你該知道的事

有關長照2.0 你該知道的事

2017-06-22
文 / 滕淑芬

2.0聲聲催的原因不難理解,社福界解析,相較於其他政見,長照是小英政府四年任期最端得出來的政績菜單。也因十年後,台灣就會進入拐杖比嬰兒車還多的超高齡社會,每四人就有一老,醫療和照顧模式都已來到必須改變的十字路口。長期照顧並不是新政策,但很多人還是陌生。因為長照是「嫌惡性」需求,照顧失能和身障者是「不