隨著文明進展,全球肥胖人口竟有增無減,肥胖盛行率都快速竄升,幾乎無一倖免,且歷經各大名校醫學、公衛諸公們無數研究、提出各種建議、進行各種計畫,都未見盛行率有效逆轉,導致2001年世界衛生組織提出「全球肥胖Globesity」的名詞,將肥胖視為快速襲擊全球的流行病,指出全球人類共同、集體在變胖;10年後刺絡針醫學期刊更以「海嘯」形容其鋪天蓋地之蔓延趨勢。世界肥胖聯盟估計,2025年全球肥胖人口將高達27億成人,所帶來的糖尿病、心臟病、中風與癌症危機,足以威脅各國生產力!我國狀況亦不遑多讓,成年男性有一半過重或肥胖、女性有1∕3、兒童有1∕4,情況之嚴重,領先亞洲其他國家。
因此,肥胖固然基本上是熱量進與出的淨值,說是因為吃太多、動太少,好像沒錯;然而,先進各國的政府、專家與人民,豈會連少吃多動的道理都不懂、做不到呢?背後的強大趨動力,值得探究。
友善經濟才能解決問題
其實,環顧四周,你就會發現,自己正被肥胖的商業叢林層層包圍。所有飲料、食物,不是加糖,就是加各種奶油、餡料、酥皮。飲料愈做愈大杯、牛排愈賣愈大塊,且大做廣告,要你買更多、吃更多。飲食產業興盛壯大與全球化,造就外食方便,驅使家庭烹調退場,人們吃愈多,肥胖也愈多。
再看看價格,蔬菜、水果、魚類這些熱量密度低、又具較高營養價值的食物,價格越來越貴、供應越來越不普及,而糖、奶油、紅肉、油炸食物,這些高熱量卻不健康的食物,價格卻相對便宜而普及。因此,當一個國家變胖,剛開始或許是有錢人比較福相,但不久,就會呈現窮人、社經地位低者、住在低收入社區的人,肥胖比率較高的現象。
至於人們為何少動?看看我們工作型態,賺錢方式從勞力轉為勞心;交通方式不是開車就是騎摩托車,尤其在非都會地區,更缺大眾運輸,沒走路機會。休息時間看電視、手中不離3C產品,不然,就是以吃東西打發時間、社交。
因此,各種商業浪潮,都把人推向吃更多、不運動,社經弱勢者所處的環境更不利,簡而言之,肥胖浪潮的關鍵就是「$」、也就是「經濟」。
世界衛生組織提出的解決之道,包括:限制不健康食物的廣告與行銷,課徵糖稅或垃圾食物稅,增加體育課時數,強化大眾運輸系統以及打造友善自行車與步行的環境,提高燃料價格等,透過制度達到對不健康商業發展的抗衡。同時,我們建議,應引導產業健康化、健康產業化,扭轉不健康的經濟,打造友善經濟,來有效解決問題。
所以,人類到底為什麼會變胖?答案或許很創新,但也很古老,就是柯林頓說的——「笨蛋,問題在經濟!」