人口老化、健檢普及與醫學進步,推高病理判讀需求,病理醫師人數增幅卻追不上。林口長庚曾開出月薪65萬徵才,甚至傳出有醫院以近百萬延攬。高薪,為何未必請得到人?
手術台上,病人還在麻醉中,外科醫師正面臨要立即決定切除範圍,甚至是否繼續手術的抉擇。此時,取下一塊組織送進病理科,腫瘤是否惡性、切緣是否仍有癌細胞、淋巴結是否轉移,等著定奪。全程約30分鐘,冷凍、切片與染色耗去泰半,真正留給判讀的,僅約10多分鐘。
負責判讀的關鍵角色,就是常被稱為「醫生的醫生」的病理醫師。
台灣病理學會理事長、台大醫院病理部主治醫師鄭永銘解釋,這個稱呼源自早年臨床診斷能力有限,病人死亡後若病因不明,常得靠病理解剖找出答案;如今,病理診斷雖還是很多疾病的黃金標準,但病理醫師與臨床醫師是平等合作,不敢自稱「醫生的醫生」。