一早，東勢鎮本街上的菜市場已經沸沸揚揚，魚肉菜蔬、水果雜貨，各式各樣的攤販在帆布棚下擺開陣仗，大聲吆喝。媽媽們提著菜籃在其間穿梭，一邊細心揀選，一邊在腦子裡構思今天的菜單。
這樣的景況和台灣其他地方的傳統市場沒有兩樣，但對一年多前曾受地震重創的東勢鎮來說，卻是居民們再度回到生活常軌的寫照。
不同的只是本街上每隔幾棟房子，就會間隔著一塊空地，那是去年九二一地震倒塌樓房的遺址。現在毀損房屋已經拆除，鋪上柏油的平坦空地，成了臨時停車場和小販們的聚集處。有的則已經開始重建工程，新房子的雛形負載著新的希望。
收驚、宗教、心理治療多管齊下
毀損的房屋可以拆掉再蓋，受創的心靈是否也能撫平傷痕，恢復往日光采？
回想起當時天搖地動的可怕情景，許多人仍舊是餘悸猶存。街上一位原本倚門微笑的阿嬤，一講起那天晚上，表情馬上豐富起來，鮮明的記憶一一湧現，還頻頻用手勢比擬起房屋搖晃的劇烈角度。
另一位住在組合屋的阿嬤，繪聲繪影地形容起當時自己心臟快要停掉的感覺，「連天都不一樣，」阿嬤說。天地昏暗、風雲變色的情景，瞬間在阿嬤布滿皺紋的臉上再度搬演了一次。
地震後，民眾對於內心的恐懼，第一個想到的就是去收驚。一位心理諮商單位的義工表示，當時他們的攤位門可羅雀，但是收驚那邊卻是大排長龍。一位太太還跟她說，「我又不是神經病，幹嘛要去看醫生？」
由於民眾對心理諮商認識有限，因此心理單位必須主動出擊。草屯療養院把攤位設在收驚者旁邊，「等人家收完驚再自我介紹，問人家願不願意跟我們談一談，」院長陳快樂回憶道。
草屯療養院也去鎮公所要到死亡名單，一一到這些家庭訪視罹難者家屬。之後並持續針對高危險群的個案（失親、重傷、救災者及其他弱勢族群）進行家訪、學校訪問，以及個別或團體輔導，並追蹤其後續發展。
地震讓許多人頓時成為驚弓之鳥。焦慮、緊張、失眠、隨時害怕地震等等，是地震後最常出現的心理問題。嚴重者，則可能陷入「創傷後壓力疾患」（Post-traumatic Stress Disorder，簡稱PTSD）的惡夢中。
心理健康受到威脅，也連帶影響到身體健康的狀況。「那時在災區幾乎所有人都在感冒，而且很難好，」草屯療養院的陳錦宏醫師說。
一位洪姓阿嬤也表示，地震後打針吃藥的次數增加，而且記憶力變得比以前差，可能是「驚到憨去」。王太太則是自從去年九月起，血壓就一直居高不下。
老年人尤其是特別值得擔心的族群。許多老人辛苦一輩子的積蓄家產，忽然在一夕間蕩然無存，甚至還得面對白髮人送黑髮人的慘酷事實。
陳快樂院長表示，在憂鬱、焦慮等心理指標上，老人的分數都比年輕人高。陳錦宏醫師在實務經驗中也發現，老人較無足夠力量對抗失落感，尤其失去親人的老人更是懷著很深的罪惡感，認為自己都已經老了，「為什麼死的不是我」。
負責救災的人員也是高危險群之一。根據國軍北投醫院的追蹤，支援搬運屍體的阿兵哥，至今約有五％的阿兵哥仍有惡夢、失眠甚至酗酒等慢性化創傷後壓力疾病症狀。
除了傳統的收驚和現代的心理治療，宗教團體不遺餘力的支持，也在這次震災的心靈重建上扮演著相當重要的角色。挨家挨戶的慰訪，不知安撫了多少驚惶的心。法鼓山聖嚴法師便一再強調，「災後重建，安心第一」。
「人在無奈的時候，最需要的就是有人去陪伴，」法鼓山義工張秀娟說。她和先生鍾金雄，從震災一開始就全心投入關懷受災戶的行動，災區時常可見到身穿綠色背心的他們四處奔走。至今許多災民已經慢慢走出陰霾，還主動加入義工行列，再去關心其他人。
陳獻文便是個最好的例子。他在地震中失去了母親和妻子，一度悲慟想要輕生。後來因為加入了義工，在幫助受難者的同時，也重新認真思考生命的意義。終於他決定重新活過，以自己的手腳代替死去的親人行善，為社會付出。
無力感導致憂鬱和憤怒
災後一年，對地震的恐懼逐漸淡化，但是災民們的心情卻還是處在低迷狀態。找不到工作、新舊貸款相加、組合屋到期等等嚴苛的現實問題接踵而來，各種外在支援又漸漸撤退，使他們突然領悟到，解決問題還是必須靠自己。
根據中研院社會科學研究所朱雲鵬、楊文山對災區一千四百六十七戶居民的調查發現，地震導致嚴重的失業問題，原有工作者有八．八一％因地震而無工作，其中對農業收入的衝擊尤大。
這次地震受災地區多為農田果園，家園殘破、運輸路線中斷，使得農民們無以維生。中年失業加上教育程度不高的災民，很難找到新工作。年輕一輩出外謀生，使得災區經濟更顯蕭條。
台中縣社會局局長許傳盛認為，目前兩萬個「以工代賑」的工作機會只是臨時方案。長期來講，政府可以規劃一個大規模的公共工程，例如大甲溪流域遊憩區，增加災區的就業機會。「大破壞之後需要大建設，」他說。否則等到加入WTO，農民面對更大的威脅，問題會更嚴重。
在重建貸款方面也是困難重重。前項調查中也顯示，房屋倒塌或嚴重受損的受訪者中，有四成多尚未開始處理整修或重建問題，已經整修完成的只占一五．六％。
更令人驚訝的是，知道「房屋重購或重建優惠貸款措施」的民眾只有六成，曾經申請者只占知道者的一八．六％。沒有去申請的人，有二五．五％是因為「聽說很難或不可能申請到，故不想嘗試」，另有二四．五％則是「沒有能力負擔貸款」。
重建進度如此緩慢，問題多在於產權不清、土地重測未完成、多人共同持有等等，非一時半刻就能解決。優惠貸款的手續繁複，各行庫標準不一，災民無抵押品可供貸款，也不確定未來有足夠能力償還。
孫先生在東勢土生土長，倒塌的房子是祖厝，產權屬於多人持有。這些親戚朋友早就分散四處，要找回所有人都同意蓋章談何容易，他只好先住在臨時搭蓋的鐵皮屋中。
現在住在組合屋的王太太原本住在大樓裡，貸款已經還了一半。房子倒了，建商沒賠償，要原地重建還必須全部住戶同意。即使順利通過，新舊貸款相加，一個小家庭如何消受？況且再蓋成大樓也還要一兩年的時間，而組合屋卻還不知道能再住多久。「走一步算一步啦，」王太太的樂天笑容中帶點無奈。
重建遙遙無期加上沒了頭路，讓災民很難樂觀面對未來。台中縣社會局的研究調查顯示，災民目前對未來的看法多為「得過且過」，不抱太大期望。而失業或退休使人更容易陷入對罹難者的懷念之中，悲哀憂鬱無法自拔。
因重建受挫或生計問題所衍生出來的負面情緒，並不比地震引發的心理創傷容易控制。草屯療養院的黃湘雄醫師認為這些問題處理起來很棘手，「因為現實就是擺在那裡。」
當無力感愈來愈重，抱怨也接二連三。陳錦宏分析，當抱怨怪罪的對象是自己時，表現出來的就是憂鬱，怪到別人身上時，表現出來就是憤怒。
依照國外學者Farberow與Frederick（1990）提出的理論，災難所引發的情緒狀態可分為四個時期，其間互有些許重疊。對台灣災民來說，剛開始的英雄期（heroic phase）和外來支援豐富的蜜月期（honeymoon phase）已經過去，現在進入了幻想破滅的幻醒期（disillusionment phase）與重構期（reconstruction phase）的拉扯狀態。
亦即當重建速度不如預期，外來支援又逐漸撤離，受創者開始感到幻滅、失望、憤怒，失去之前的共同體感受。直至受創者重新面對重建的挑戰，看到一棟棟建築物又重新矗立，才會對未來再度注入新希望。
讓民眾「安居樂業」，應是政府最基本的責任。如今橫在災區居民面前的重重阻礙和難題，非個人力量所能克服。大破大立，正是突顯政府魄力的最佳機會。
