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「種」出來的貝齒

遠見編輯部
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遠見編輯部

1986-08-01

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「種」出來的貝齒
 

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本文出自 1986 / 8月號雜誌 第002期遠見雜誌

近兩、三年來,日本傳播界的熱門話題之一就是,解決牙痛問題終於稍現曙光。掉了牙的日本人,「門面」不再是「裝」的,而是「種」的。

一種新的裝置假牙的方式 --植牙(implant)在日本逐漸受到重視。近年來,單是用京都陶瓷開發的生物陶磁植牙的病患,就已經有七萬人。

所謂植牙,就是把牙根像打樁或轉螺絲一樣,鑽進牙齒齒槽骨裏,固定住,再在頂部安上牙冠,也就是做一個連根的假牙。

「種」入牙床的假牙,不會動搖,不必脫下來清洗,既可以享受美食,又無後顧之憂。對許多牙病患者,自是一大福音。不過每植一顆牙,「打樁」的牙根治療費,約十萬日圓(合二萬五千元台幣左右),再加上將近十萬圓的植牙及材料費,所費不貲。

然而,即便是植牙的專門醫生,也不敢貿然推薦病人做植牙手術。花費昂貴、治療時間比「裝」假牙久,都是原因。最重要的是,沒有一個醫生敢說植入的牙齒「保用終生」。

不能保用終生

日本植牙權威,日本大學牙醫系青島健教授說的好:「自己與生俱來的牙齒都保不住,誰能保證人工的東西可以一輩子不壞?」他分析,有的人植入十年都沒問題,也有人植入一、兩年,就開始出毛病,最後不得不忍痛再拔。

其實,植牙的技術歐美、日本早在三十年前,就已開發成功。但是因為早年使用材料,植入牙床後會有排斥的現象,所以如非必要,很少使用。

一九七九年,京都陶瓷開發出一種新的生物陶瓷(bioceramics)材料,堅硬、方便、無毒,製成牙根,大量生產、推廣後,植牙的技術跟看在日本流行起來。

最適合植牙的人,當然是不適合裝傳統假牙的人。

知識與美味同行,遠見請客西堤

以往有些病患失去幾個相接的牙齒,有些甚至是幾個相接的口齒,造成一整片的空缺。如果利用兩邊的牙齒做樑,裝傳統假牙的話,會造成牙橋太長,無法著力的情況。也有一些病患裝了假牙,卻因口腔內部結構或其他原因,無法適應。像這一類不適合傳統假牙的人,植牙可以幫助他們恢復牙齒咀嚼的功能。

植牙的本錢

植牙的先決條件是上下頷的齒槽骨要移厚。就以生物陶磁的假牙而言,一顆牙全長二公分,其中一.二公分是要植在牙床內,只有○.八公分露在外面。一般健康的人齒槽骨應有二.三公分厚,但是曾患過牙周病的人,齒槽骨可能會被膿融蝕到剩下一公分或更薄。

除了骨頭厚度之外,植牙點的寬度、齒槽骨的硬度、質地、上下牙的咬合、平時刷牙的習慣等,也都在能不能植牙的考慮範圍內。

一旦植牙以後,最害怕的便是人工牙根附近有細菌侵入。人工的牙根很難與牙肉及齒槽骨完全貼合。中間稍有間隙,就成了細菌繁生的溫床,嚴重的會招來牙周病。因此植牙以前,必須有勤刷牙的決心。東京齒科大學的小宮彌太郎指導病人「用軟毛牙刷,每天刷一、兩次,每次至少十五分鐘」,並且用紗布隨時拭去植牙附近的污垢。

由於植牙沒有神經,有時使用人不小心讓它工作過度,給它過多的壓力,它也不會以疼痛感來表達它的反抗。久而久之,這也會造成牙根動搖,細菌侵入。

生物科技不斷進步,新的技術與材料將可逐漸解決目前的問題。以製造相機起家的旭光學最近開發出一種磁牙根。和人骨性質完全相同,以氫氧磷灰石燒成,可以和齒槽骨完全癒看,安全性高,植入手續也比較簡單。

另外,最近在日本牙科醫院中出現一種犁刃狀的人工牙根,這種貌似電腦記憶形狀的金屬板,打入齒槽骨內,經過高周波加溫到攝氏四○度,記憶狀的齒端便會自動向左右伸開三○度,因而更能站牢在牙床上,不易搖動。

(取材自朝日健康情報)

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