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守護過敏兒是最大使命

台北市.兒科 周正成
文 / 滕淑芬    
2016-02-24
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守護過敏兒是最大使命
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對病人親切是基本修練

周正成,原來想念文史科系,但不願違逆父母期望,才讀了台大醫學系。

人生勝利組的他,在台大總醫師結束之後,拿到極為難得的美國國家衛生院研究獎助學金,遠赴加州洛杉磯大學進修,之後回到台大服務。一直是同學、師長眼中日後醫學院教授的第一號人物。

孰料,這位當年小兒過敏免疫科的精英醫師,卻在37歲那年,毅然揮揮衣袖,走出白色巨塔。

「離開醫院,不代表離開專業。開業,也是開創一番事業,」他說。至今,台大過敏免疫科住院醫師一定要跟著他和江伯倫醫師實習,才算出師。

為了跟台大保持密切關係,他的診所特別選在台北市忠孝東路一段,離台大醫院近。自覺「責任未了」的他,想著一邊開業,一邊把年輕醫師帶上來,沒想到一帶20年。

他每週二在台大有門診,也固定帶年輕醫師討論病例個案,他的門診和診所都不限號,不少病人來自鄰近的新北市,也有遠自花蓮、基隆、新竹的過敏病人跑來,堪稱基層名醫。

執業診所空間寬敞,長排沙發,兩個小木馬、小板凳,一書架童書繪本。

《遠見》訪問這天,中午12點10分,燈號跳到63號,最後一位病人匆匆而來。

一位年輕的媽媽帶著小女兒進來,周正成一邊診斷,一邊叮嚀,他會先用最輕的藥,皮膚紅癢的症狀就會穩定下來,但是診所只能夠開三天藥應急,過敏需要長期的照顧,下週可以到台大掛他的門診,之後就能夠開立慢性處方。

媽媽問,過敏是不是不能吃蛋黃?平常要擦保濕乳液嗎?周正成說,飲食不用特別限制,蛋黃營養高,還是要吃。乳液品牌多,價格差異大,美國、法國品牌比較貴,因為要長期使用,選個價位適中的就可以。說完,並從一旁抽屜拿出一份過敏兒衛教書給媽媽,不疾不徐地充分說明後,病人才走出診所。儘管病人不少,但周正成對每個病患都細心照顧,兼顧得很好。

周正成說,醫德不在於只是對病人態度親切,這是醫者的基本修練,尤其對長輩不能表現出專業的傲慢,對兒童不能太嚴肅。但更重要的是,醫生必須在最短時間內,做出不容有錯的判斷,並提供專業周延的照顧。

此外,他更認為,「醫生是最需要懂得人情世故的。」周正成舉例,如果是阿嬤、媽媽帶著小朋友,三人來診間。阿嬤如果抱怨,孫子一天到晚生病,這時醫師要判斷,阿嬤是內嬤或外嬤,如果是內嬤,診斷時就要說,「你兒子小時候一定也有過敏,這是遺傳。」千萬不要讓婆婆覺得,孫子生病都是因為自己的媳婦沒照顧好。

已是權威 仍不忘精進所學

視自己為全方位家庭醫師的他,除了是過敏免疫權威,舉凡神經、精神醫學、中風、類風濕關節炎、三高、運動傷害等,全難不倒他。醫療專業與時俱進的法門,就在於時時精進。他不懂的專業,也會一通電話馬上詢問醫學院教授。

周正成是台大社區醫療群的一員,他的病患半夜若送到台大急診,台大會立刻通知他。如果遇有門診無法處理的病患,他也會轉介到台大醫院。他的服務不是只寫好轉介單,而是一定會幫病人找到最合適的醫師,並且掛好號;如果是滿號的醫師,他還會動用人脈,自己打電話拜託醫師加號。

了解醫學中心運作的他,善用自己的人脈與資源,讓病人得到最好的轉介服務。

「醫網恢恢,疏而不漏,」周正成說,任何一個病患若發生不在預期內的病程,他都會自我提醒,加強警覺。

看了多年的小兒過敏,周正成的心得是過敏症盛行率高,多來自體質和環境因素。隨著過敏免疫醫學愈來愈進步,多數過敏兒到了青春期就會逐漸好轉,他的責任就是好好守護社會國家未來的主人翁。

本文出自 2016 / 03 月號

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