過去,許多以醫院為主題的電視劇中,總是讓醫生接到手機簡訊,就忙著搭車前往醫院,看報告救治病人。這樣的故事背景,因為行動科技發達已經改寫。
如今,國內不少醫生,一打開智慧型手機,或平板電腦,每個病人的病歷、醫學影像圖都清清楚楚,不必再翻紙本病歷。
國泰綜合醫院大腸直腸外科主任級醫師李興中,就是使用新一代科技的行動醫生典範。他的iPad螢幕上,有滿滿好幾頁的醫療相關App(應用程式)。像是一款展示人體各部位圖片,方便和病患解釋開刀的簡報小軟體,就是李興中的最愛。他指出,現在和同事間每天聊的話題,除了醫學知識,就是分享哪些App好用。
事實上,國內各家醫院早已搭上行動科技風潮。從去年中至今,國泰綜合醫院、新光吳火獅紀念醫院、與台北醫學大學附設醫院三家國內指標性醫院,就分別建置了融入手機、平板的行動醫療資訊平台,讓醫生的服務更即時,甚至能透過電腦分析圖表,做好早期預防,及長期追蹤的工作。
國泰綜合醫院
斥千萬打造全行動醫療環境 最近,若走進國泰醫院的病房走廊,會發現來來往往巡房的院內主治醫師,人手一台iPad,隨時攤開來和護理人員、病患討論病情,非常先進。
國泰綜合醫院血液腫瘤科兼癌症防治中心主任宋詠娟笑說,現在,她和住院醫師在討論病情時,常常是她看著iPad、住院醫生看手機,若不是身上穿著醫師制服,外人看了還以為是企業簡報會議。 國泰醫院早從2002年,就開發以網路環境為基礎的開放式醫療資訊系統。去年8月斥資760萬,為醫院內370位主治醫師人手添購一台iPad,只是再增添行動科技的便利性。
如今,這套結合iPad行動工具、Wifi環境,以及雲端內容建置的「行動醫療資訊整合系統iMMIS」,即時性非常高,連病患還在急診車上,還沒送到醫院前,醫生就可以從平板掌握病情,大大改善救治的時效。
國泰綜合醫院資訊部主任鄭有恭指出,2002年開始,院內逐步把醫療內容放到網上,還花了數百萬建置院內無線網路環境。只是問題出在攜帶筆電不方便、也不易快速查詢資料,對於需要常巡房,或到分院看診的醫生來說,不夠好用。
好在,院內醫生有不少是科技產品的愛好者,讓院內服務行動改革的腳步特別快。像是宋詠娟,2010年iPad在美國剛發表,就自己添購,很早就頻頻催促資訊部,趕快把iPad接上院內系統。
雲端iMMIS 病歷圖表一點通
而國泰醫院這套iMMIS系統,最大的優勢不只是即時把病歷報告、醫生看診排程放上雲端,還有自行製作圖表功能,可以給醫生參考。這一點,需要長期觀察癌症病人,追蹤病情的宋詠娟,最能感受到好處。
她指出,之前有一位病人,很關心自己的病情是否好轉,她就秀出長期治療後的數據變化圖表給他看,結果讓病患好驚喜,覺得受到尊重。
宋詠娟指出,以前看病歷,很多數據藏在厚厚的報告裡,醫生要一頁頁翻。 現在,電腦可以抓關鍵數據做圖,就算醫生要顧很多病人,平板上點一點,每個人病情馬上能看到全貌,準確度也提高。
除了對病患救治改善,對於提高醫生工作效率,也有很大幫助。院內大腸直腸外科主任級醫師李興中指出,每天早上到院裡來,只要點一點iPad,一整個月的工作量都能明確掌握,安排起行程就井然有序。
台北醫學大學附設醫院
聲控iSir 一句話叫出遠端病史 至於台北醫學大學附設醫院,2011年初就決定將有聲控概念的行動工具導入醫療服務。隨後選擇和國內科技業界小有名聲,中文語音辨識技術水準很高的賽微科技合作,開發出「iSir」行醫系統,於2011年12月正式推出。
「這款可以聲控的『iSir行醫小幫手系統』,可不是學iPhone4s的siri喔,我們更早就在開發,而且中英文攏ㄟ通!」台北醫學大學附設醫院行政副院長朱子斌,驕傲地指出。
剛過中午,吳興街上的台北醫學大學附設醫院裡,正是忙碌的時候,因為趁著午間休息,前來看病的人潮可不少。走進病房裡,卻沒有大型醫療機構常見的忙亂景象,只見巡房醫生,好整以暇地拿出智慧型手機,對著它念出病人姓名,以及專業醫學術語名稱,手機就像個神奇的小助理一般,變出和姓名相符的X光片等圖像在螢幕上。讓本來擔心檢查結果的病患,聽了醫生講解後,表情頓時開朗起來。
它是個小小的手機軟體,可以聽懂醫生說出中、英文混雜的醫學專業術語,短短數秒間就連結上醫院雲端,找出相對應的病歷報告與圖像。讓醫生不論在何時何地,都能救治病人。這不但在國內首屈一指,在國外醫療業界也是少見創舉。
「有一次,一位主治醫生在家裡,透過手機查詢某個病人的報告圖,發現情況不對,趕緊坐計程車火速趕到醫院,和住院醫生交代的時候還在喘氣呢。可是,就靠手機幫忙,躲掉一次危機,」朱子斌說。
朱子斌是院內最積極推動醫療服務科技化的關鍵人士。他強調,別看他們只花半年多就做出行動軟體,就以為很簡單,其實難的地方在於前端基礎建設。
1995年全民實施健保時,北醫就開始做醫療資訊的數位化,經過十多年努力,如今包括醫生看診行程、病人病歷、醫學圖像與各類藥物照片,都可以在醫院的雲端上找得到,行動工具不過是取得資訊的橋樑。朱子斌說,會選擇去年開發,主要是發現手機本身價格,以及上網費用逐漸降低,比較划得來。