最近幾屆衛生署長面臨的挑戰,總是一波接著又一波。今年2月初上任的邱文達當然也不例外。四個多月內接連遇到日本核災食物進口篩檢、署立醫院弊案、WHO台灣定位、塑化劑等。每一次見他,給人的感覺總是從容以對。這位從醫療界跨足公共衛生的腦神經外科醫師,在每個職務都很喜歡挑戰自己,並推動改革。
1990年代,他在臨床上看到車禍造成頭部外傷的案例,推動立法:機車騎士要戴安全帽,得到醫療貢獻獎;擔任台北市立萬芳醫院院長,他以企業經營模式經營,設立健檢、醫療美容服務,提高盈餘,在2006年成為國內頭兩家通過國際醫院評鑑(JCI)的醫院,更把萬芳提升為醫學中心,在市立醫院裡獨樹一格。
和邱文達共事多年的幕僚認為,他會訂定明確目標,要求工作人員使命必達。以JCI為例,當時就要求萬芳所有人都要參與,連外包的清潔公司也得配合,全力以通過評鑑為目標。
擔任台北醫學大學校長期間,他增設兩個學院,在亞洲大學200大排名當中,北醫排第89,與長庚齊名,還派遣醫療團隊長駐史瓦濟蘭,增加學校國際能見度,去年還得到國家品質獎。
這一次,他遇到了前所未有的食品危機,如何化為轉機,以下為《遠見》專訪摘要:
危機變轉機,改革食品管理
《遠見》問(以下簡稱問):塑化劑讓你對食品安全有什麼看法?
邱文達答(以下簡稱答):我在上任前,曾經拜訪三個人。第一位是監察院長王建煊,他告訴我當署長要有魄力,絕對不能發生食品安全事件。第二位是柴松林教授, 他的第一句話也是要注意食品,提醒我處理食品時,要注意國民感受。第三位則是消基會董事長蘇錦霞,她同樣提到食品安全很重要,希望衛生署推動食品履歷制度。
上任後我跟同仁提起這件事,說食品安全很重要。那時,除了食品藥物管理局,許多人不以為然,沒想到不久就爆發塑化劑事件。
外界看來或許覺得食品問題接二連三,但我認為這是很好的轉機,就像署立醫院的弊端沒爆出來,很多人都不知道。
問:從這事件有獲得哪些啟示?
答:我覺得這非常有意義,可以讓大家改變思惟,例如,重新想想食品添加物雖然讓食物色香味俱全,但不當使用對人體健康不好,許多人過去可能沒想過這問題。
問:食品業者學到哪些教訓?
答:食品製造廠商要自主管理,不能只想到成本,要有社會責任,要有良心、道德觀,事業才做得好,從義美的經驗就可以看到這點。
我看昱伸和賓漢這兩家公司的現場照片,到處都是裝DEHP(塑化劑)的汽油桶、環境髒亂,非常不妥。去採購的廠商如果在現場看到這樣的場景,難道不會覺得這家公司的東西不能買嗎?
源頭管理、食品履歷重要
問:未來食品安全管理有哪些陳年舊習和弊病是要改革的?
答:管理面要加強,雖然通過認證的廠商不少,但未必具備食品履歷的觀念,也不太注意原料來源,這要重新檢討。
問:衛生署發動史上最大規模的食品安全稽查,發現哪些問題?稽查過程有沒有碰到困難?
答:我們透過六次視訊會議,和22個縣市衛生局聯繫,加上消保官、檢調等單位,共動員近萬人次,把市面上的產品全部清查一遍,這是台灣至今規模最大、也是動作最快的稽查行動。
在這次行動中,多數商家十分配合,卻也遇到不少抱怨,很多廠商都覺得自己是無辜的,聲稱「這東西用很多年了」「我也不知道會有問題」。但我認為不應該有這種想法,廠商對自己的採購流程要做好把關,如果推拖說不知情,甚至抱怨政府,叫人很難理解。
我們還發現一種情形,就是業者刻意隱匿、不願配合。我們剛開始稽查,發布5月31日為D-Day(稽查行動日)前,有的即使知道也不太願意講,直到後來6月8日祭出停業、6月12日檢調加強查緝,大家才不敢不配合,可見嚴格執行和重罰是必要的。
如果沒有斷然的大動作清查,不可能在三個星期內有現在的成果。回想2008年的三聚氰胺事件,前後起碼花了三個月。
問:你認為政府學到什麼教訓?
答:政府改進的地方有很多,如源頭管理、建立食品履歷等,環保署、衛生署、經濟部都在檢討。
6月21、22日兩天,我們召開全國食品安全會議,後來又抽驗900多項食品,全部沒有問題。這次多虧縣市衛生局配合,開會時我向大家說,要讓外界看到衛生界的力量,果然全部人都動起來。
採登錄制,所有過程全記錄
問:未來如何加強源頭管理?
答:從產品回推到原料、從原料到產品,都建立可供雙向追溯的食品履歷,這需要和農委會、經濟部合作,現在已經由行政院副院長陳沖擔任召集人,而GMP、CAS等標章,未來可以一起認證。
問:未來要怎麼樣加強管理加工食品?
答:食品添加物將採行登錄制,納入食品履歷和追蹤系統,將來食品添加物的製造者也要有GMP認證,從製造、輸送到銷售過程都明白紀錄。
不只成品,添加物的原料也要通過GMP,源頭做好把關,加進食品才能確保安全。此外,也將修法要求食品製造場所、工廠,必須聘有食品技師等專業人才,今年國家考試就將發給1500名食品安全技師認證。
問:學者呼籲醫療器材也有塑化劑溶出問題,衛生署有何因應? 答:政府可能會參考歐盟標準,訂定塑化劑每人每日可容忍濃度,範圍將涵蓋醫療器材、化妝品、容器,所以,不只是食品,還要一次解決其他用品的問題,這對台灣是危機,也是轉機。
問:政府以台灣美食為觀光號召,應該如何恢復台灣食品的國際形象?
答:我在台北醫學大學擔任校長時,非常重視國際化,我很清楚國際形象有多重要。
塑化劑事件後,經濟部馬上暫停出口,調查動作結束,外交部就和16國代表解釋我們的做法,6月底又召開國際記者會,說明近一個月來的稽查行動,我們可以宣布台灣食品又新又安全。
如果現在你還能在市面上找到賓漢、昱伸這兩家公司的問題產品,我願意發獎金給你。
問:塑化劑風暴發生一個月來,感想如何?
答:我現在最關心的是重整台灣食品,重振MIT形象是最急的事。(黃漢華、林珮萱採訪整理)