自今年元旦起,美國香菸正式在台上市,從此喜愛吞雲吐霧的人可以買到各種洋菸,抽菸的人口恐怕也會愈來愈多。
隨著美國菸的登陸,我國民間團體也興起了反吸菸,以及拒吸二手菸運動。
國外已有類似的經驗,可以提供我們參考。
希臘人抽菸最多
表一選定二十二個國家,比較各國人民香菸的消費量。表中的希臘獨佔鰲頭,如果一九八四年全世界乎均每人抽一○○枝菸,在希臘每人卻要抽掉二三七枝。至於過去十年內,抽菸人數增加最多的國家是埃及,增加了一三八%。由於中國大陸人口超過全世界人口的五分之一,因此抽菸人口的增減影響很大,十年來,中國大陸吸菸人口增加了八五%,將近一倍。
過去十年間,西方國家多半鼓勵禁菸,在英國,男性抽菸的比例減少了二五%。挪威則是最常被引用的例子,因為它完全禁止香菸廣告,抽菸的男性已減少二○%然而有四二%的男性仍在抽菸(見表二)。
無煙香菸大行其道
事實上,男性抽菸的比例在全世界都很高。在孟加拉,三個男人中就有兩個抽菸,花在購買香菸的支出超過家庭收人的五%。另一方面,在許多國家,女性抽菸的比例仍舊,非常低,包括中國大陸、孟加拉,以及大多數的第三世界國家。例外的是美國,青少年人口中女性抽菸人數超過男性。
儘管官方在努力宣導禁菸,但另一種所謂的「無煙香菸」卻乘機大行其道。過去二十年來美國使用「嚼菸」以及「鼻菸」的人已增加了四○%,喜歡這種香菸的人多是十來歲的青少年,他們喜歡尼古丁(菸鹼)的刺激味道,可能藉此表示自己已長大,他們也相信這比普通香菸要來得安全些。某些調查發現,美國二○~四○%的高中生曾嚼食或嗅食這些菸葉。不幸的是,這種菸葉和口腔癌有很密切的關係,在印度,嚼菸與口腔癌一樣的普遍。
挪成反吸菸最力
染上菸癮的人正日益增多,全世界每年有兩百萬至兩百五十萬的吸菸者,因為心臟疾病、肺癌以及肺氣腫等疾病而死亡,另有成千的人因香菸引起火警,以及一些人因嚼菸或鼻菸引起的其他癌症而亡。大約有五分之一的美國人死亡原因與香菸有關。
如果吸菸者能戒除香菸,他們可以活得比較久一點。表三列舉世界各國每年因抽菸而死亡的人數。
二十年來,全世界的香菸消費量增加了七三%,因此,如果抽菸人數無法立即降低的話,根據一九八六年世界情勢報告(State Of the World)的估計,罹患肺癌而死亡的人數,到本世紀末幾乎可以確定將增加五○%。即使在西方工業國家,每年投人數以百萬計的金錢來控制肺癌,其正能夠醫好的病人也不超過一○%。
要減少因抽菸而死亡的人數,根本的方法就是減少香菸的消費。在中國大陸、東德以及蘇聯,對香菸廣告都有限制,然而這些國家中抽菸人口仍舊居高不下,至少男性是如此。
相反的,芬蘭、挪威以及瑞典也都採取廣告限制,以及要求在菸盒上標示強烈警語(見表四),卻得到較佳的結果。挪威的反吸菸政策最嚴格,自實施以後,香菸的消費已減少了一五%。瑞典的禁菸手段較為緩和,但自一九七四年實施禁菸以來,香菸的消費量亦減少了三%。由此看來香菸的消費量與禁菸措施似乎存有某種程度的關係。
(王錦樹)