即使病人只是點頭示意，也不知是否真的聽進去，但只要能幫助改善民眾健康，他就會不厭其煩地多叮嚀幾句。
已屆70歲的黃永輝，早就過了法定退休年齡，兒子在美國大企業上班，收入足以讓他褪下白袍，去過悠閒的退休生活。但自嘲對金錢「沒概念」的他，至今仍堅持留在社區執業，一晃眼已近40年。
能夠堅守崗位這麼久時間，除了對於周遭鄰里的服務熱忱，更來自黃永輝對於醫病關係的堅持與承諾。
每次有人問及為何還不退休，他總笑笑回答：「因為病人不希望我退休啊！」
回首黃永輝的從醫路，年輕時考上台灣大學醫學系，他選擇了當時最流行、也最受尊敬的外科，畢業後先到台北榮總醫院擔任外科及骨科醫師，逐步累積實戰經驗。
經常參與課程，同業讚好學
然而，在大醫院的日子卻讓他發現，「當一個外科醫師，總是利用開刀治療，為何不在源頭就醫好？」假使患者病情能在基層就照顧好，大可不必走到後面那條開刀之路，對國家整體醫療資源的運用來說，應該更有幫助。
1978年，黃永輝毅然放棄大醫院的穩定職務，選擇回到老家開業。
早期國內尚未實施醫療分級制度，如果有病患罹患盲腸炎，擁有精湛手術經驗的黃永輝，便可立即開刀治療。
分級制度上路之後，黃永輝也順應時勢取得家醫科執照，轉做基層照護及轉診協助。比方說，如果病患需要執行骨科手術，他會建議轉診長庚醫院，盲腸炎或疝氣等小手術，則轉診到其他地區醫院。
可別以為在社區診所開業很容易，或光憑一招走天下就夠了。雖然離開校園甚久，而且年紀不小，但黃永輝常利用休診時間參與醫學會議和相關課程，學習更多專業新知，不少同業對他的評價都是「很好學」。
不只要求自己，擔任桃園市醫師公會第21屆理事長的期間，黃永輝也積極安排多場學術研討會，讓基層同僚們有機會接觸最新的專業知識。
更難得的是，有鑒於近年來醫療糾紛層出不窮，黃永輝便加入桃園市醫事審議委員會，擔任醫療爭議調處委員，期待改善台灣日益緊繃的醫病關係，目前累積調解過上百宗案件。「其實大部分都是溝通不良，」他感嘆。
找回失落已久的和諧關係
在桃園一帶耕耘多年，黃永輝發現，人口老化的潮流導致慢性病患不斷增加。
以他的診所為例，每月求診超過3000人，其中多達1∕5都是慢性病患者。
高齡化碰上慢性病的結果，就是很多老人家同時罹患三、四種病，每次跑大醫院掛不同科，恍如闖進迷宮，拿到的藥加起來十幾種，很多人連該怎麼吃都搞不清楚。
黃永輝認為，基層醫師可幫助老人家檢視用藥狀況，做好定期追蹤，更能避免不必要的藥物浪費與無效醫療。很多慢性病連帶產生的併發症，也可在社區診所就近治療照顧，不用讓病人一天到晚跑大醫院排隊。
這幾年，他還接連投入健保署的公共衛生政策及社區安寧緩和醫療照護計畫，從第一線做好預防工作。「我們不該只希望讓慢性病人活得久，更要有生活品質。」
病人邱先生回想：「黃醫師年紀雖然大，但很專業，而且看病非常仔細，隨時可以打電話詢問，他也會提醒我該注意什麼。」
回首多年的基層行醫經驗，黃永輝不吝分享自己的心得給年輕一輩，社區醫療需要全方位的醫學人才，強項在於提供病人最即時、且就近的服務，「雖然醫師不是萬能的，但只要有誠懇的態度，絕對能獲得病人的信任！」
或許，台灣失落已久的和諧醫病關係，可從第一線的社區診所找回來。
