健保會負責審議健保的費率，以及給付總額的協議及分配，由35名無給職委員組成，涵蓋醫界、消費者代表、企業組織與勞工代表、學者專家等。由於聲音多元，經常爭辯得不可開交。
曾擔任過健保局總經理的台大健康政策與管理研究所教授鄭守夏，是現任健保會主委，這也是他第二次擔任主委。這次是台大同事、現任衛福部長蔣丙煌拜託他，才勉於再接任主委。
但這個需折衝多元聲音的角色真的很不好當。他自嘲，很無奈、很煩、很沒力，例如醫院對醫師、護理師不好，健保會幫不上忙，也不能過問、插手，插手了，也不見得會更好。而意見相左的兩邊也會不斷程序發言，讓他有時感覺「浪費我的生命，大腦細胞快要凋謝！」「這真的是個很爛的缺！」
站在健保會的角度，他如何看健保問題。以下是他的精華分享：
左右為難、幫不上忙 儘量做到公平
《遠見雜誌》問（以下簡稱問）：你在健保會，如何平衡各方勢力？
鄭守夏答（以下簡稱答）：
基本上就事論事。大部分議題其實還算好，有時兩邊吵老掉牙的議題，又無解。比如每次談到藥價差，消費者代表一定就要說這是「藥價黑洞」，每次講消費者代表可以講一堆，醫界就會說，健保單價那麼低，不靠藥補一點不能生存。
我們總額給整個醫界、藥界，其實壓得很低，所以藥廠、藥師也會抱怨，但我們是GDP只成長一點點，民眾也付不起更多。講坦白，真的無解，只好打圓場。
問：健保會主委最辛苦的是？
答：
幫不上忙！比如有人一年看病看300次，去年最多有一個人看500次，平均一天看兩次，表示身體沒有太差啊！因為看病很累的，要排隊、掛號。現在每年超過100次的有3萬多人，200次的有3000多人。
好不容易二代修法要抑制浪費，就弄一個辦法。兩年前限制這3000多人只能在四家醫院就醫，應該很夠看了，結果有人找立委開記者會，說健保怎麼可以限制他就醫自由，我們快要昏倒了、沒有力，是民眾浪費成習慣，太過分了。
每年最辛苦是總額協商，兩邊都有道理，就「喬」，基本上沒有人占便宜。
我記得以前有一次，談到最後叫兩邊各讓一步，含淚接受。一邊覺得我給你這樣太多了，一邊講說不夠，我會餓死，不然你再多一點點，你再少拿一點點，千拜託、萬拜託，才含淚接受，叫做協商成功。協商沒有成功，就由部長裁決，以前部長都選擇付費者這邊，因為少花錢。
問：讓你撐下去的原因？
答：
辭不掉。真的很累，聽兩邊講的都有道理，可是你幫不上忙，有一些真的是實務上的困難，我們又管不到，我們能做其實有限，最累的是突發性事件吵得很兇，又不能得罪，否則會被認為主席不公正。
問：醫師普遍認為薪資最不滿意？你怎麼看？
答：
因為醫生變多了，以前是稀有財，但醫師的收入跟全國家戶平均所得比起來，還是非常高，有人講是六到八倍，全世界平均是三到五倍，英國實行公醫制，只有兩倍。
會感覺差是跟過去比。台灣日據時代，不能當律師、政治家，什麼都不能做，只能做醫生，所以最優秀的去當醫生，現在日本也是，醫科大學在日本都很頂尖。
但以醫生的不滿意度，現在大學、研究所畢業生的起薪，他們不滿意度會更高。
問：是不是其實很多醫院都賺到錢了，但沒分給醫生護理師等？
答：
對，很多醫院真的是老闆賺了，沒有幫第一線人員加薪。因為人還夠用，出缺還是有人來，為什麼要加薪？
醫院如果真的賠錢，哪來錢蓋新大樓、增加新病床，過去10年病床增加多少啊，增加幾萬床。關病床是對外講的，快要評鑑才趕快關病床，因為護理人員不夠用，不符合1：3的要求。
今年開始，健保要求超過6億營收的醫院公開財務報表，再過幾年會要求2億的醫院，財務一旦公開就知道他停車場收入是多少，什麼收入是多少。
財團法人醫院財報本來就要公開，只是他們很「賊」，公開之後讓你無法比較，我們現在沒辦法，新的修法要會計師簽帳。楊志良說很多醫院五鬼搬運法，但民眾不知道。財團法人醫院其實已經是企業捐出來做公益，怎麼可以把logo畫得跟企業一模一樣，這是違法的，但法的解釋從嚴還是從寬？歷來都從寬。
在健保會中，也有院長發言說，以前8年就會換CT（電腦斷層），現在有一部9年、一部12年，聽起來好可憐，那請問錢放在哪裡？他也不講。
縮減名額解決「四大皆空」困境
問：要如何解決四大皆空的問題？
答：
縮減名額是最簡單有效的良方。每年住院醫師有1300人畢業，但訓練缺額有2400個，那是因為每個醫院都擴大，都可以收住院醫師，可以招住院醫師的缺太多，衛福部也不願意當壞人，導致缺額多於需求。
住院醫師對醫院來說有面子又便宜，所以搶著收，但卻無機制評核住院醫師學習的好不好。
問：醫界自己普遍反映台灣的醫療品質愈來愈差？你怎麼看？台灣真正缺什麼？
答：
其實如果問民眾對健保的滿意度是很高的。台灣的醫療品質也是愈來愈好，表現在哪裡？癌症5年存活率愈來愈好，洗腎，全世界數一數二，因為病人幾乎不用付半毛錢，全世界沒有這麼好的保險設計，真的，我們是對病人太好，哪裡醫療品質不好？
我們一直沒有醫療白皮書，未來30年應該有多少醫院？多少病床？多少專科人力？去哪裡執業？要單科醫院還是綜合醫院？基本上沒有規畫。這是醫事司該做的。
