行動藥師走進社區 居家服務更圓滿

首創送藥到府 屏東阿公阿嬤「藥」到健康

文 / 遠見廣告部企劃製作      2017-08-16

首創送藥到府  屏東阿公阿嬤「藥」到健康


屏東縣衛生局去年七月首創行動藥師到宅送藥服務,經過一年試辦大獲縣民肯定,今年七月更整合社會處資源,全縣全面實施,同時還帶著藥師走出藥局深入社區關懷據點,成為社區長者用藥諮詢的好朋友。

病人不動 醫療動

早上八點多,萬丹藥局的郭宗央藥師一大早開門後直奔配藥區,在包妥慢性處方箋藥袋後又迅速關上門,騎著摩托車前往行動不便的長者住家送藥。來到病患家中除了送藥與確認是否按時吃藥外,郭醫師還有一個非常重要的任務,那就是幫忙長者解決各種用藥上的疑難雜症以及當一個聊天解悶的貼心暖男。

自從加入屏東縣政府的行動藥師,上述行程總會在郭藥師每月的日常中上演幾回,儘管每次總得在烈日下送藥、花費時間與長者溝通用藥觀念,所得也僅有微薄百來塊車馬費,不過能與社區深度互動卻讓郭藥師非常樂在其中。而除了郭藥師外,屏東縣目前還有13位行動藥師在7個鄉鎮中提供32位民眾送藥到宅服務。不過送藥服務在今年七月後將大幅躍進,屏東縣藥師公會理事長盧丞彥表示,今年七月縣府決定把行動藥師擴大全縣辦理,目前全縣280間藥局的980位藥師,已經有200多位藥師表達參加意願,未來幾乎每間藥局最少都會有一位以上的行動藥師。

去年七月,針對行動不便或獨居且領有慢性處方戔的民眾,屏東縣政府與屏東縣藥師公會、藥劑生公會合作試辦行動藥師免費送連續處方箋藥品到宅服務。傳統藥師多半在醫院附設藥局及社區藥局等待患者上門,行動藥師則是化被動為主動,藉由送藥服務就近觀察病人的生活環境與飲食習慣,從中探查發病原因並提供藥物諮詢服務,以及更具體的醫囑、更切合實際的居家療養建議,補足老人家、行動不便者及偏鄉醫療資源弱勢的缺口。

一手催生行動藥師的屏東縣衛生局長薛瑞元談起緣由說道,屏東地形狹長、交通不便,加上醫療院所、診所普及率不高,偏鄉民眾要看病不是花時間轉乘好幾次公車,就是要花大錢包計程車,慢性處方戔患者第1次領藥還可趁看醫之便領取,但第2次、第3次領藥依舊如此大費周章就讓許多患者痛苦不勘,於是有些患者自行減藥,把1個月的藥當2~3個月來吃,甚至自作主張拿坊間的不名藥品來替代。由於慢性處方戔可在符合規定的任何藥局領取,加上2014年立法院通過《藥師法》修正案,藥師執業不再侷限一處,因此萌生讓藥師走出去,就近服務當地社區行動不便患者的念頭。

為促進民眾永續經營自家環境並照顧長輩,屏東縣長潘孟安上任後積極推動「安居大社區」政策,並以一村里一據點、一鄉一日托/照為目標。因此當薛局長提出行動藥師構想馬上獲得大力支持。潘縣長以自身經驗說道,以往父親臥病在床,家人不在時只能靠外勞照顧,但怎麼放心讓外勞拿處方戔領藥,如果有藥師能主動幫忙送藥相信所有家屬一定更能安心在外打拼。

對的事  做就對了

薛局長表示,屏東縣65歲以上的長者高達15%,很多長者都會聽信地下電台或廟口的藥品兜售,而購買來路不明的藥品,再加上本身服用的慢性用藥,很容易就造成多重用藥傷害,嚴重者甚至洗腎,但這些長者的用藥觀念很難被勸說改變,不過經過一年的行動藥師經驗,發現長輩對於醫師和藥師的建議十分聽從。因此縣府自今年七月起,除全面辦理行動藥師服務外,也運用安居大社區平台,垂直整合衛生局和社會處的資源,進一步把藥師送進關懷據點,每兩個月最少安排一場用藥宣導,現場並提供諮詢服務,鼓勵長者把家中用藥全部拿來讓藥師給予最佳的用藥分配建議。

▲ 藥師以日月符號提醒不識字的長者分辨早晚的用藥。

潘縣長進一步補充,行動藥師試辦期間只有衛生局圈點辦理,但全縣有4000多位獨居老人(行動不便-中度以上失能)都有可能需要,光靠衛生局的人力與資源是不夠的,而社會處對這些獨居老人都有照冊列管並定期派員探視,加上又有全台密度最高,260處的社區關懷據點和文化健康站,因此以藥師為主體整合兩處資源,可以發揮一加一大於二的加乘效果,截至七月底已經試辦超過20場次並獲得長者認同,未來可望有效降低長期居高不下的腎臟病死亡率。

屏東縣長期推動居家照顧,服務層面包括居家醫療、居家護理、居家復健、居家營養、居家安寧、到宅送餐…等,也投入照顧服務員、醫師、護理師、復健師、營養師等人力,再加上行動藥師正好圓滿獨居長者所有的居家健康照顧。

由於行動藥師並不在衛福部政策內,潘縣長不諱言對財政確實造成壓力,不過屏東縣政府依舊不惜動用縣款毅然擴大服務範圍,潘縣長說道,走沒幾步路就能看見藥局、醫療院所的都會地區,很難想像拿趟藥得花上大半天偏鄉居民的苦,行動藥師以及藥師駐點確實對長者健康有很大的幫助,儘管資源有限,但取之於民用之於民,未來除了持續建議中央納進這項服務外,也會秉持「對的事就做」的信念,把行動藥師延續下去,替縣內長者們的健康把關。

關鍵字: 健康


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